孙明丽

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
平均红细胞体积是指人体单个红细胞的平均体积以飞升（fl）为单位，通常是间接计算得到，平均红细胞体积的正常参考值82fl-100fl，平均红细胞体积适用于各种贫血病的诊断和治疗，生理性的升高多见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等。病理性的平均红细胞体积升高，也就是红细胞平均体积大于100fl，多是由于缺乏叶酸、维生素B12引起，如巨幼细胞性贫血、营养性巨幼细胞贫血、妊娠期、恶性贫血等。贫血的形态性诊断，取决于红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容测定的准确性，典型的形态学改变，有助于贫血的诊断和鉴别诊断。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
红细胞比积也称为红细胞压积，是指红细胞在血液中所占的容积比值。红细胞比积的测定目前是诊断贫血、真性红细胞增多症和红细胞增多，测定血液稀释和血液浓缩的变化。红细胞比积结合其他血液流变学指标，可以用于监测血栓前的状态，它的正常值参考范围为男性42-49%，女性为37-43%，偏高可见于情绪激动，血浆量减少如大量出汗、多尿和红细胞增多如新生儿、高原地区居民缺氧等。病理性偏高可见于大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后、大量创面渗出液等原因所导致血液浓缩，真性红细胞增多症时可以达到80%左右，继发性的红细胞增多症，体内氧供应不足，引起代偿反应，也可出现红细胞比积的增加。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
平均红细胞体积简称MCV，是指人体单个红细胞的平均体积，以飞升，也就是小写的fl为单位，通常是间接计算得到的。平均红细胞体积的正常参考值为82-100fl，平均红细胞体积的大小，对于诊断各种贫血病有着非常重要的意义。升高可以有生理性的变异，比如新生儿妊娠、饮酒、口服避孕药等，都可能会引起平均红细胞体积升高。所以，如果红细胞体积偏高，而且高的不是很多，可能是生理性变异引起，没有必要紧张。如果红细胞体积增大明显，MCV＞100fl，可能是由于缺乏叶酸、维生素B12引起，见于巨幼细胞性贫血、妊娠期、恶性贫血等。建议到医院就诊，明确诊断。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
越来越多的人参与到献血的大军当中。正常成人少量的献血对于人体没有任何的坏处，相反却会带来很多的好处。献血要注意哪些：第一、献血后要稍事休息。不要急起，并用棉球、三个手指加压穿刺部位，禁止搓揉，直到5-10分钟后不出血为止；第二、献血后的当天，要注意穿刺针眼处的清洁卫生。洗澡以淋浴为好，避免脏水污染针眼以防感染；第三、个别献血者由于没有正确按压等原因，穿刺处可能出现青紫现象。这是因为有少量的血液皮下渗出的缘故，24小时内可局部冷敷，必要时要24小时后才能用热敷促进消退。根据青紫范围，一般1周左右可逐渐消退；第四、献血后一般不必增加特殊营养。适当的多饮水，以补充失去的水分，维持正常的饮食即可。适当的吃些瘦肉、鸡蛋、猪肝、豆制品等含蛋白质比较高的食品，也要吃白菜、菠菜、芹菜等新鲜蔬菜，不要吃补品、补药，更不要大吃大喝，注意饮食营养的正常搭配就可以；第五、24小时内不要剧烈活动，适当休息。当天请不要从事高空作业、高温作业、体育比赛、通宵娱乐等活动。个别出现倦怠感觉者，只要保证充足的睡眠，倦怠也会很快的消失。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
RH阳性血型是1940年科学家在豚鼠和家兔身上获得的一种免疫血清。这种血清不但能凝集恒河猴的红细胞，也可以与部分人的红细胞产生凝集反应。也就是这些人的红细胞跟恒河猴的红细胞有共同的抗原点，故而以恒河猴的名字缩写命名，命名为RH血型系统。RH血型系统含有5种抗原，也就是大C、小C、大D、大E和小E。凡是人体血液红细胞含有D抗原，又称RH抗原为RH阳性，否则为阴性。中国人群RH阳性血型可以占到99.7%，而RH阴性为稀有血型，只占不到3%。随着对RH血型的不断研究，认为RH血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系统。RH血型无天然抗体，其抗体多由输血或者妊娠免疫生成，具有重要的临床意义。一旦形成抗体，如果再输入RH阳性血液，即可以发生严重的输血反应。孕育RH阳性胎儿可以发生新生儿溶血症。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
白细胞酯酶是人体白细胞内含有的一种特异性酶类，临床常用这种酶类来检测标本中有没有白细胞的存在。白细胞可以分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞以及单核细胞。白细胞酯酶只存在于中性粒细胞内，在其他的四类细胞内则没有。所以，白细胞酯酶不能检测其它类型的白细胞，只能检测中性粒细胞。中性粒细胞，也就是通常所说的炎性细胞，结果弱阳性说明所检测的标本中有白细胞的存在，也就是有中性粒细胞的存在，表示有炎症存在，但是不能说明是什么样的病原感染。所以，白细胞酯酶弱阳性只能说明有炎症的存在，但是没有特异性。

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白细胞是一类无色、球形、有核的血细胞，正常成人白细胞总数为（4-10）&times；10^9/L，可以因每日不同时间和机体的不同功能状态，而在一定的范围内变化。白细胞不是均一的细胞群，根据其形态、功能和来源部位可以分为三大类，为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。其中，粒细胞又可根据胞质中颗粒的染色性质不同，分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞三种。白细胞是人体与疾病斗争的卫士，当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌的入侵部位，将病菌包围吞噬。如果体内的白细胞的数量高于正常值，很可能是身体有了炎症。当白细胞减低时，有可能是病毒感染。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
淋巴细胞的正常百分比参考值是20%-40%。淋巴细胞是一种免疫细胞，当绝对值高时，人体的免疫力就会低下，这个时期很容易感染一些疾病。增高主要见于感染性疾病且主要为病毒感染，如传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血热，也可见百日咳、结核、梅毒等。如果非常高，则有可能是血液系统疾病，肿瘤性疾病如白血病、淋巴瘤等，建议到医院进行详细检查。此外急性传染病恢复期，器官移植后也可出现淋巴细胞增多。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
孕妇贫血多是由于缺铁所导致，可以多吃些含铁丰富的食物，主要包括动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋类等。另外海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质。民间也常用桂圆肉、大枣、花生作为补血食品。为了促进铁质的吸收，也可吃些酸性食物，如西红柿、酸枣、酸黄瓜、酸菜等。维他命C可以帮助铁质的吸收，也能帮助制造血红素，所以维他命C的摄入量也要充足，贫血者最好不要喝茶，多喝茶会使贫血症状加重。牛奶及中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收，所以尽量不要和含铁的食物一起食用。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
淋巴细胞绝对值就是在显微镜下计数，得出的每升血含有的淋巴细胞的数字。正常的情况下，淋巴细胞绝对值是1.1-3.2×10^9个/L。淋巴细胞百分比率为临床化验、取液常规检测，正常值为20%-40%，白细胞系统在外周循环血中主要有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等，淋巴细胞是其中的一类。 淋巴细胞绝对值和淋巴细胞比率的增高，常常预示着病人可能合并有病毒细胞感染，而同时淋巴细胞绝对值、淋巴细胞比率的减低，又常常代表着有中性粒细胞绝对值的增高，合并有细菌感染。