孙明丽

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
大型血小板比率是指血液中大型血小板所占的百分比，血小板为圆盘形，直径1-4μm或7-8μm不等，且个体差异非常大，差异可达到5-12μm。血小板亦能运动和变形，故用一般方法观察时表现为多形态。一般大型血小板比例偏高，出血血栓形成几率升高。如患者上述指标正常，凝血功能正常应该没有大问题，不需要用药治疗。所以单独的大型血小板比率偏高，没有重要临床意义，需结合其他检查结果。急性失血、脾切除手术后溶血性贫血、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等可以引起大型血小板的比率升高。因此如出现大型血小板的比例偏高，要排除溶血性贫血、急性失血性贫血、真性及继发性红细胞增多症等。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
白细胞是一类有核的血细胞，正常人的血细胞数目(4-10)×10^9/L。每日不同的时间和机体不同的功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大范围的变化的。当每微升少于4000个时，称为白细胞减低.白细胞减低引起的原因,按细胞动力学可以分为三个方面：第一是白细胞的生成障碍，包括干细胞的增殖减低或者是再生障碍。第二是白细胞的破坏过多，由于感染、免疫学等因素使白细胞破坏过多，外周血中白细胞减少。第三个因素就是粒细胞的分布异常。由于各种原因使边缘池中的白细胞增多，循环池中的白细胞减少，也可以造成外周血白细胞的减低。所以，如果白细胞低，可能是以上因素导致的结果，需要到医院进行明确的系统的检查，以便于早期诊断，早期治疗。如果是由于干细胞的增殖障碍引起的，是有可能是白血病的。但是白血病大部分是引起白细胞的增高，只有极少数的部分会造成白细胞减低，但是不能排除可能性，更要注意白细胞分类的变化。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
儿童缺铁补血食谱要注意食物多样化，保证营养均衡。鸡鸭鱼肉五谷杂粮，蔬菜都要吃。每一种营养素都需要在营养均衡基础上，才能有效被身体吸收，可以多吃富含铁的食物，促进造血。多吃富含钙的食物，促进铁的吸收，多吃富含维生素C的食物，维生素C能够促进矿物质的吸收。动物内脏，动物血、瘦肉、蛋黄、含铁量高，且吸收率高，可以适当的增加服用，减少煎炸类食品，不利于肠胃消化吸收功能。肥腻食品可以增加肠胃及肝脏负担，也不宜多食。冷冻食品对肠胃刺激较大，经常吃会影响肠胃健康，从而影响对食物的消化吸收功能，因此也不宜多吃。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
成人淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝、脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。根据瘤细胞可以分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类，目前尚未发现淋巴瘤的明确病因，较为公认的是某些感染因素可能与淋巴瘤的发病率有关。例如人类免疫缺陷病毒感染患者最常罹患的恶性肿瘤就是淋巴瘤，发病率比普通人群高6-100倍，霍奇金淋巴瘤、伯基特淋巴瘤和BNK细胞淋巴瘤的发病，可能与EBV病毒感染有关。幽门螺旋杆菌是VT淋巴瘤的可能病因，丙型肝炎病毒与脾淋巴瘤有关。机体的免疫异常、自体免疫性疾病、器官移植后长期大量应用免疫抑制的药物、老龄化很可能是近年来淋巴瘤发病率明显增加的重要原因。放射线、杀虫剂、除草剂、染发剂、重金属、苯等物理因素、化学品也可能与淋巴瘤的发病有关。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
平均红细胞体积简称MCV，是指人体单个红细胞的平均体积，以fl为单位，通常是间接计算得到。平均红细胞体积适用于各种贫血病的诊断和治疗。通常情况下，人的红细胞直径大约为6-8um，平均红细胞体积的正常参考值为86-100fl。平均红细胞体积偏低，多见于缺铁性贫血、地中海贫血等小细胞性贫血。二者如何进行鉴别，单纯的小细胞性贫血是指平均红细胞体积＜82fl，但是平均血红蛋白浓度并没有降低，多见于慢性感染，中毒等，如尿毒症、肝病、风湿性疾病、恶性肿瘤、地中海贫血等。如果出现了小细胞低色素性贫血，也就是不但红细胞体积减少，＜82fl平均血红蛋白浓度也同时降低，多见于慢性失血性贫血、缺铁性贫血等。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
外周血中血小板计数低于正常者称为血小板减少。临床表现主要是皮肤黏膜的出血症状，如紫癫、牙龈出血、呕血、黑便、血尿等，可以给患者带来非常大的影响。吃什么可以补血小板呢？给大家推荐几款食疗方：一是花生煨汤，血小板低的人每天坚持吃带皮的花生米，可以快速的补充血小板，但是不宜多吃，因为花生脂肪含量比较高，每天大概在50-100g左右就可以了。不想生吃花生米的患者也可以将花生米、猪蹄、莲藕放在一起煨汤，这样可以达到快速补充血小板的目的。也可以将花生米和猪脊骨放在一起熬浓稠了再食用，也是可以补充血小板的。除此之外，可以使用枸杞参枣鸡蛋汤，取枸杞子10g、红枣10枚、党参10g、鸡蛋2个。将枸杞、红枣、党参放在砂锅内同煮成汤。鸡蛋煮熟后去壳取蛋，再煮片刻，吃蛋饮汤，分两次食用，可以补气养血，适用于气不摄血型的血小板减少性紫癜。也可以使用圆肉花生汤，比如龙眼肉12g、带衣花生25g、大枣15g。大枣去核与花生仁、龙眼肉加水同煮后食，可以健脾补心、养血止血。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血红蛋白浓度指单位体积血液内所含血红蛋白的量。血红蛋白又称血色素，为一种含色素的结合蛋白质，是红细胞主要成分，能与氧结合，运输氧和二氧化碳，其增减的临床意义基本上与红细胞增减的意义相同，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。成年男性为120-160g/L，成年女性为110-150g/L。生理性偏高，可见于新生儿、体力劳动者、高原地区居民。病理性的平均红细胞血红蛋白浓度偏高，可以见于慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症和大细胞高色素性贫血等。另外，严重的腹泻、呕吐、大量出汗、大面积烧伤，也可以造成平均红细胞血红蛋白浓度偏高。某些药物的应用，对氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素K、硝酸甘油等，也可以造成平均红细胞血红蛋白浓度偏高。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血液循环不好，主要是血液黏稠所致。人们都知道多饮水能稀释血液，但是并非所有的饮用水都能降低血黏稠度。最理想的水，应该是凉开水或者淡茶。凉开水，其张力和密度等理化特性与生物细胞内的水化学特性极相似，所以极易被机体所吸收，且可以渗透到皮肤及皮下组织，使皮下脂肪呈半液态，皮肤具有弹性。烟中的尼古丁，会造成皮肤的血液循环不良，所以，血液循环不好的患者应该戒烟。定期做面部按摩，有条件的可以做面膜倒膜，这样可促进皮肤的血液循环，调节皮脂分泌。冷水浴，可以促进皮肤血液循环和新陈代谢，改善皮肤的营养状态。维生素E具有抗氧化，促进新陈代谢，改善皮肤血液循环的功能，可以防止皮肤老化和衰老。同时保持乐观，心情愉快，思想开朗，可以使副交感神经处于兴奋状态，血管扩张，皮肤血流量增加，使皮肤的代谢旺盛，肤色红润，可以有效地调节血液循环。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
淋巴细胞是白细胞的一种，是体积最小的白细胞，有淋巴器官产生，是机体免疫应答功能的重要细胞成分。淋巴细胞是一类具有免疫识别功能的细胞，按其发生迁移表面分子和功能的不同，可以分为T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞。淋巴细胞正常的参考值20%-40%，绝对值为0.8-3.5×10^9/L。如果出现淋巴细胞百分比偏高，主要考虑以下的疾病。第一、感染性的疾病，而且多是病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等。第二、某些血液病，比如淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。第三、急性传染病的恢复期。第四、器官移植后的排斥反应期，也可以出现淋巴细胞百分比的偏高。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
红细胞平均体积是指人体单个红细胞的平均体积，以飞升为单位，通常是间接计算得到。平均红细胞体积的正常参考值为82-100fl，平均红细胞体积适用于各种贫血病的诊断和治疗。生理性的升高可以见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等。病理性的升高，可以见于大细胞性贫血，也就是MCV大于100fl，主要为缺乏叶酸、维生素B12所导致，如巨幼细胞性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、妊娠期恶性贫血等。另外，贫血的形态学分类取决于红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容，测定的准确性。典型的形态学改变，有助于贫血的诊断和鉴别诊断。