孙明丽

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血红蛋白浓度指单位体积血液内所含血红蛋白的量。血红蛋白又称血色素，为一种含色素的结合蛋白质，是红细胞主要成分，能与氧结合，运输氧和二氧化碳。 血红蛋白量增多，常见的疾病有慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症、高原病和大细胞高色素性贫血等。 另外，患者大面积创伤时，如大量失水，严重烧伤时，也可以造成平均红细胞血红蛋白含量偏高。一些药物的应用，如对氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素K、硝酸甘油等应用，也可以造成平均红细胞血红蛋白含量偏高。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
缺铁的宝宝根据病因不同，可以出现不同的症状。如果是营养性缺铁性贫血，可以出现皮肤黏膜逐渐苍白或苍黄，口腔黏膜及甲床最为明显。容易感到疲乏无力、易烦躁、哭闹或精神不振、不爱活动、食欲减退。年长的患儿可以出现头晕、眼前发黑、耳鸣等。营养性巨幼细胞性贫血，患儿皮肤可以呈现蜡黄色，呈虚胖或颜面略浮肿。头发细黄、稀疏，可出现精神症状，与贫血程度不完全平行。维生素B12缺乏者，出现神经系统症状和体征，如反应迟钝、少哭不笑，智力、运动发育落后，甚至退步。严重时可出现神经器质性病变，如血性贫血患者可以出现苍白、黄疸等；还可以出现心悸、注意力不集中，可并发多系统损害，如心脏扩大、舌乳头萎缩等。贫血可导致患儿多系统损害，并影响生长发育，应及时诊治。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
生育期的女性，贫血多为缺铁性贫血。可以多吃些含铁丰富的食物，主要包括动物肝脏、动物血、瘦肉、蛋等。另外，海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜等均含有丰富的铁质。杏、枣、橘子等水果含有的铁质，也非常的丰富。民间也常用桂圆肉、大枣、花生作为补血食品。为了促进铁质的吸收，也可吃些酸性食物，如西红柿、酸枣、酸黄瓜、酸菜等。维生素C可以帮助铁质的吸收，也能帮助制造血红素。所以维生素C的摄取量也要充足，贫血者最好不要喝茶。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
红细胞平均体积的正常参考值为80-100fl，它是存在生理性变异的。一般激烈的肌肉活动,可以引起红细胞平均体积降低，它可以用于各种贫血病的诊断和治疗。红细胞平均体积是根据红细胞、血红蛋白和红细胞压积三项测定结果，通过仪器计算出的红细胞平均值偏低，有可能是贫血。体检只有红细胞平均体积偏低一点，这个检查结果并不会对健康有影响。血常规检查结果主要看红细胞数目，血红蛋白和白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞百分比，以及血小板等指标。只要这些指标均正常，其他指标，特别是平均体积稍低稍高一点，是不会有大问题的，不用担心。红细胞平均体积偏低，同时伴有血红蛋白低，则为小细胞低色素性贫血，最常见于缺铁性贫血，也见于地中海贫血，建议平时多吃补血的食物，注意防止偏食。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血红蛋白浓度，指单位体积血液内所含血红蛋白的量。血红蛋白又称血色素，为一种含色素的结合蛋白质，是红细胞主要成分，能与氧结合，运输氧和二氧化碳。其增减的临床意义，基本上与红细胞增减的意义相同，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。 生理性偏高，可见于新生儿、体力劳动者、高原地区居民；病理性平均血红蛋白浓度偏高，可以见于慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病，真性红细胞增多症和大细胞高色素性贫血等。 另外，严重的腹泻、呕吐，大量出汗，大面积烧伤，也可以引起平均血红蛋白浓度偏高。某些药物的使用，如对氨基水杨酸钠、伯氨喹、维生素K、硝酸甘油等，也可以引起平均血红蛋白浓度偏高。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
淋巴细胞属白细胞的一种，由淋巴器官产生，是机体免疫应答功能的重要细胞成分，可以分为大淋巴细胞和小淋巴细胞，淋巴细胞百分比正常参考范围为20%-40%。淋巴细胞百分比偏高，近期可能有感染性疾病，而且是病毒感染，一般是病毒性感冒引起。 还有例如水痘、麻疹、病毒性肝炎，布鲁病、梅毒等，也可引起淋巴细胞增高。如果淋巴细胞比例非常高，也可以见于肿瘤性疾病，如白血病、淋巴瘤等。 此外，急性感染病恢复期，器官移植后，也可以出现淋巴细胞百分比偏高，建议观察一段时间，定期复查。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
红细胞增多是指单位容积血液中红细胞数高于正常值。一般认为，经多次检查，成年男性红细胞大于600万/mm3，成年女性大于550万/mm3，就属红细胞增多。相对性增多是指血浆容量减少，使红细胞容量相对增加。见于呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、尿崩症、肾上腺皮质功能减退、甲状腺危象、糖尿病、酮症酸中毒等。绝对性增多可以分为继发性红细胞增多症，见于高原地区居民严重的心肺疾患，吸氧能力低的异常血红蛋白病等。由于血氧饱和度低，使红细胞生成素代偿性增多所致。肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌、多囊肾等，也可引起继发性红细胞增多，主要是促红细胞生成素非代偿性增多所致。另外，绝对性增多，还常见于真性红细胞增多症。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
红细胞体积分布宽度也称为RDW，是由血细胞分析仪测量而获得，反映外周血红细胞体积抑制性的参数，所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度。如果红细胞体积大小均匀一致，则该参数降低，在参考范围以内。如果红细胞体积大小不一致，差异较大，则该参数高于参考值。不同病因引起的贫血，红细胞形态学特点不同，红细胞体积分布宽度，对贫血诊断和鉴别诊断有重要的意义。正常参考值范围小于14.5%，一般通过RDW和红细胞平均体积，这两个参数进行贫血形态学分类。如果红细胞体积分布宽度增高，红细胞平均体积减小，常见于缺铁性贫血，β地中海贫血。如果红细胞体积分布宽度增高，红细胞平均体积正常，常见早期或混合营养缺乏，骨髓增生异常综合征等。如果红细胞体积分布宽度增高，红细胞平均体积增大，常见于叶酸或维生素B12缺乏，巨幼细胞性贫血、淋状细胞性贫血，免疫溶血性贫血及新生儿等。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
免疫球蛋白E是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白，正常浓度是5×10^5mg/ml，它是一种亲细胞抗体，与具有吞噬作用的肥大细胞、嗜中性粒细胞有很高的亲和力，因此可以介导Ⅰ型超敏反应，也就是平时所说的过敏反应。 此外，IgE可能与抗寄生虫感染有关系，如果因过敏反应导致IgE水平偏高，应该是先发现过敏，去医院检查后才知道IgE升高，过敏反应通常发生快速而剧烈，过敏性鼻炎、药物过敏、食物中毒、过敏性哮喘、湿疹、麻疹都属此类超敏反应，祛除过敏原是最重要的一步。 如果IgE含量偏高，而没有什么过敏症状，就要看是否有寄生虫病症，比如腹痛、腹泻或便秘、贫血、肝脾肿大或者过敏性鼻炎，建议定期检查，结合临床。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
双侧颈动脉斑块形成会引起大脑的供血不足，这多是由于血脂高引起的，并且长此以往容易引发脑梗塞等疾病。经常性的服用阿司匹林对症治疗，同时需要服用降脂药物治疗，建议口服辛伐他汀。平时应积极改善生活方式，饮食上尽量注意少食肥肉、动物及植物油，多吃清淡的食物，多吃新鲜的水果、蔬菜、木耳、豆制品、粗粮，促进脂类的代谢。定期复查，可以适当运动，每天活动一个小时以上。如果出现颈动脉狭窄，建议复查颈动脉CT。