孙伟

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胰腺癌属于消化系统恶性肿瘤当中恶性程度最高的。一般中晚期的胰腺癌可能生存期在半年左右，有可能延迟到一年，超过一年的都很少见。胰腺癌中晚期没办法做手术治疗。只能够通过姑息的放疗、化疗还有介入等方式治疗，控制病情发展。 一般胰腺癌中晚期可能会出现疼痛的症状比较重，主要是上腹部正中间还有肚脐周围的地方，有可能会出现剧烈的持续性的疼痛。像这种一般的止痛药可能效果都不好，需要应用强效的阿片类的止痛药物，比如羟考酮或者吗啡，患者也能够缓解疼痛。 对于晚期的胰腺癌患者，只能够尽量减轻痛苦，延长生存期治疗。加强陪伴，都尽力也就没有遗憾了。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胃癌属于消化系统恶性肿瘤当中最常见的一种。一般来说，胃癌的化疗可以用于术后辅助化疗，还有术前新辅助化疗，以及晚期胃癌的姑息性化疗。胃癌的化疗药物还是比较多的，有两药或者三药联合使用，比如常用的奥沙利铂，还有氟尿嘧啶，以及口服替吉奥胶囊和卡培他滨片，都可以用于胃癌的化疗。其他的还有阿霉素类的药物，表柔比星、吡柔比星这些都属于阿霉素类。另外，紫杉醇、多西他赛这些药物也可以用于胃癌的化疗。但胃癌的治疗一般还是采用手术根治为主的综合治疗方案，手术后做辅助化疗可能效果比较好一点，早发现、早治疗有助于延长生存期。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，肺癌肿瘤病灶侵犯气管或支气管的血管，有可能会导致出血，主要通过咳嗽咳痰出来，一般叫咯血。但是肺癌出现胃部等其他消化器官转移，也有可能导致消化道出血，是吐出来的，也就是呕血。所以肺癌出现吐血的情况，需要明确是咯血还是呕血，咯血比较常见。肺癌出现吐血，可能病情不是太早，一般没有手术根治机会。\n需要全面检查，了解肺癌有没有病情发展。另外，针对肺癌原发病灶或者转移病灶，需要进一步治疗。可以考虑采用手术根治为主的综合治疗方案，如果不能手术，可以直接做放疗、化疗，还有靶向药物等治疗。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
癌症是指大部分恶性肿瘤，还有一部分恶性肿瘤可能叫做肉瘤。癌症有些并没有前期征兆，很多可能没有在意，或者以为是良性的炎症性病变，容易延误病情。但是也会有一些表现与其他的可能有些不同，比如肺癌，可能会有长期慢性的干咳或者有痰中带血，一般的肺炎可能没有这些，像长期干咳属于前期的征兆。 还有像反复的便血，可能属于结肠恶性肿瘤的一些前兆。另外像胃癌可能会有食欲不好、体重下降这些前兆。所以一旦有这些征兆，一定要重视并进一步做检查，包括胸部CT、胃镜、肠镜、肿瘤标志物。通过影像学或者内镜发现病变，然后进一步取病理才能确诊是不是癌症。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
癌症是一大类恶性肿瘤的统称，在全身各个部位、各个主要器官可能都会发生癌症。除了心脏部位，其他部位可能都有发生恶性肿瘤的可能。根据不同的部位，癌症检查项目也不一样，所以费用也不一样。比如胃癌，主要是做胃镜筛查，费用一般是200元左右。如果进一步取病理做活检，可能还需要多400-500元。如果是肠癌也需要做肠镜检查，费用和胃镜检查差不多。如果要排除乳腺癌需要做乳腺彩超，还有钼靶检查，彩超的费用是100多元，钼靶检查的费用也是150-200元左右。当然，进一步做穿刺细胞学或者手术切除乳腺肿块活检病理，费用也要高一些。所以不同部位检查费用是不一样的，需要详细的区别对待。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。一般来说晚期肺癌，化疗一个疗程费用可能是8800元左右。但是也要根据所在不同级别的医院以及不同的地区，可能费用也有一些差异。另外，患者如果选择进口的药物或者是选择其他特殊的治疗方法，可能费用也会高。晚期肺癌化疗以姑息对症减轻痛苦治疗为主，有可能反应比较大，需要应用止吐、减轻反应的药物，住院时间延长，费用也会变高。一般肺癌晚期，根据病理类型不同，肺腺癌和肺鳞癌所用的方案也是不一样的。如果能够联合靶向药物治疗可能效果更好一点，但是费用也更高一点。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
癌症是一大类恶性肿瘤的统称，不同部位的癌症可能中晚期治疗的效果或者治疗的方法也不一样。一般中晚期也有可能治好，但是难度非常大。一般中期还是有手术根治机会的，比如食道癌中期、乳腺癌中期做手术根治，术后可以配合放疗、化疗等综合治疗。如果超过5年没有复发，算是临床治愈，算治好了，但是不能确定5年之后一定不复发，后面还要至少每年复查一次。其它的像晚期癌症，一般如果有广泛扩散转移，没办法手术治疗，也可以考虑做姑息性手术或者减瘤手术，但是对于延长生存期，可能作用并不大。并不能完全治好，只能够做姑息的放化疗，起到控制病情发展、延长生存期的作用。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
甲状腺癌属于头颈部很常见的一种恶性肿瘤，一般确诊甲状腺癌大部分是做甲状腺全切手术。当然也有部分比如甲状腺乳头状癌病灶比较小的情况下，可以做同侧的甲状腺全切加上对侧的次全切，也可能是半切手术，但是临床上一般叫做甲状腺大部分切除。这种情况下复发率，还要看甲状腺癌的病理性质。首先如果是甲状腺微小乳头状癌，即使没有全部切除甲状腺组织，但是复发率也是很低的，也就是通过甲状腺绝大多数切除加上区域淋巴结清扫可以达到根治的目的。其次如果是其他类型的甲状腺癌，比如甲状腺未分化癌没办法做手术全切，做姑息性的手术，半切复发几率很高。所以具体的复发率需要看甲状腺癌的性质。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
低分化鳞癌只是一种组织病理学上的分类，并不确定就是晚期，也有可能是中期或者是中期偏早。但是像这种低分化鳞癌，大部分属于恶性程度比较高的，属于晚期的比较多见。一般来说，低分化鳞癌还要看所在的部位，比如说像食管有可能有低分化鳞癌，鼻咽部也有可能，还有宫颈等部位，肺部都有可能有这种低分化鳞癌。不同的部位，治疗方法也不一样。如果能手术治疗的，一般可以采用手术根治为主，配合辅助化疗的治疗方案。如果不能够手术的或者是病情比较晚，不能手术的，这种情况也可以考虑做放化疗，像鼻咽部低分化鳞癌对于放疗也是很敏感的，所以也有可能治疗效果比较好。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肝脏炎性假瘤是一种非肝实质性细胞成分的炎性增生病变，是一种良性增生性瘤样结节。一般来说，该病以儿童多见，常常表现为单发的病灶，容易与其他的肝脏肿瘤相混淆，有可能会损害消化功能。所以发现肝脏炎性假瘤之后一般需要进一步治疗，治疗的方式主要是手术治疗。因为很多炎性假瘤容易误诊或者不能排除肝癌而需要做剖腹探查，通过术后病理可以确诊。手术的目的是明确诊断，切除病灶。肝脏炎性假瘤一般发展缓慢，症状比较轻，预后还是比较好的。