孙伟

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肾癌属于泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤，是否影响寿命，需要看肾癌的病理类型，还有临床分期。如果是早期的肾癌，经过手术根治，可以达到治愈的效果，可能不影响寿命。如果发现时病情比较晚，可能出现复发和转移，是影响寿命的，医生这样说的原因，是根据每个人病情不同而论的，与担心病人出现其他的心理波动有关。所以，需要明确病理类型，发现肾癌之后不要慌张，尽快做手术根治，术后配合生物免疫治疗和靶向药物等治疗。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
乳腺癌一般是可以吃阿胶的，没有特别的禁忌。阿胶属于中成药的一种，有一定的补血作用。乳腺癌患者本身没有特别的饮食方面要求，但是建议不要吃含有雌激素比较多的食物，比如老母鸡、蜂王浆、动物卵巢尽量不要吃，因为雌激素有可能刺激乳腺癌复发或者良性的乳腺包块增长。 乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤，但不是女性的专利，极少数男性也可能会有乳腺癌。乳腺癌的治疗一般采用手术根治为主的综合治疗方案，包括术后进行放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗等等。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
经过介入治疗之后的生存时间是不确定的，不同的肿瘤类型，治疗预后也是不一样的。可能是几年，也有可能不到一年。比如肝癌介入治疗之后，也有生存超过3年、5年的，但也有生存期在半年以内，所以不同的病人，治疗的预后是不一样的，只能边治疗边看。介入治疗分为肿瘤血管性微创介入治疗和其他的肿瘤非血管性介入治疗，如射频消融、放射性粒子植入等等。血管性介入治疗应用得最多，主要是经皮血管穿刺进行选择性血管插管，将导管置于靶血管，完成肿瘤及肿瘤相关病变的治疗，肝癌的肝动脉化疗栓塞介入治疗应用的最多。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
小儿脑肿瘤，在儿童时期的恶性肿瘤中比较常见，发病率仅次于白血病。脑肿瘤的部位与年龄有关。儿童脑肿瘤好发于幕下、后颅窝及中线部位。其中以小儿神经胶质细胞瘤最为常见，包括小脑星形胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、脑干胶质瘤，在这其中又以小脑星形胶质细胞瘤最为多见。一般通过影像学检查，包括CT以及核磁共振，可以对肿瘤进行准确的定位，并做出影像学诊断。确诊性质可以考虑做立体定向活检，或者是手术后病理确诊。手术是小儿脑肿瘤最常用，也是最有效的治疗方法。切除原则是既要尽可能地彻底切除肿瘤，又要尽可能地保护脑重要功能区。根据病理情况不同，术后可以配合辅助的放化疗或者单纯的化疗。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
小儿脑肿瘤的发病率占小儿所有恶性肿瘤中的第二位，仅次于白血病。好发年龄是10岁以前，5-8岁是高峰年龄。小儿脑肿瘤的主要病因，目前还是不明确的，可能是综合性作用的结果，比如遗传因素、基因突变，还有致癌作用的化学物质，致瘤病毒，另外与放射线的影响可能有关。一般来说最有效的治疗方式还是手术治疗，手术切除的原则是既要尽可能彻底切除肿瘤，又要尽可能保护脑重要功能区。毕竟小儿年龄还比较小，对以后生长发育的影响也要充分考虑到。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胰腺癌本身就是一种消化道恶性肿瘤当中，恶性程度可以说算是最高的。一般只有很早期的可以手术治疗，像这种已经转移到肝脏的，没有太好的治疗办法。如果患者身体状况能够耐受可以做局部的介入治疗。针对胰腺癌病灶还有肝转移病灶做介入化疗，看能不能控制一下病情，延长一点生存期。另外，可以用吉西他滨联合紫杉醇，或者是吉西他滨单药为主的方案，做姑息的化疗。但是，一般胰腺癌对于化疗不是太敏感。对于放疗等其他治疗相对效果也比较差。晚期患者只能够尽量减轻痛苦，延长生存期治疗，包括应用一些营养支持的药物，还有止痛的药物等治疗，缓解患者的痛苦。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胰腺癌属于消化系统当中恶性程度最高的，大部分胰腺癌患者会出现消化不良，还有腹痛、腹胀比较厉害的情况。饮食方面根据患者自己的口味决定，建议以清淡、容易消化的食物为主，不能吃得油腻，因为油腻可能会诱发胰腺炎症或者出现剧烈的腹痛。 可以适当补充高蛋白的饮食，比如鱼肉、鸡蛋、蛋白粉等等，都是很好的。尽量吃流质的、半流质饮食，好消化一点的。可以吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅也很重要。 胰腺癌一般需要采用手术根治为主的综合治疗方案，但是只有早期的胰腺癌可以考虑手术，大部分中晚期胰腺癌是不能手术的，平均生存期在半年到一年左右。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
化疗伤肝后能否恢复要看造成的肝损害是否严重。化疗是一种很常用的抗肿瘤治疗方法，如肝肾功能损害，这种伤肝程度较轻，比较常见，或化疗后转氨酶升高，经过保肝等治疗之后，可以慢慢恢复。如果化疗造成肝功能重度损伤，经过治疗之后也不能改善，这种情况不能够继续化疗，需要考虑更改治疗方案或者是换用其他的药物，如对肝功能影响较小的药物。\n肝损伤后必须等肝功能改善之后再进行下一步治疗。如果不能耐受化疗，还有靶向治疗、放疗等方式可以考虑使用。化疗之前需要查血常规、肝肾功能等检查，排除禁忌才能化疗，以防化疗引起伤肝反应不可逆，这种也非常危险。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胸部增强CT对于诊断肺癌，准确率还是比较高的，但是不能够百分之百的确诊肺癌。一般在增强CT下，肺部可能肿块周围有毛刺状表现，并且有强化，需要高度怀疑有肺癌，但是确诊必须得靠气管镜检查取病理，或者经皮肺穿刺活检取病理，才能确诊是不是肺癌。一般肺部增强CT对于其他的纵隔恶性肿瘤，也是有诊断价值的，准确率可以很高，但是不能说百分之百，确诊必须得靠金标准，也就是病理学检查。一般肺部恶性肿瘤确诊之后，早期可以考虑做肺叶切除手术根治，术后再配合放疗、化疗等综合治理，效果更好一些。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肝右叶肿瘤需要根据影像学检查以及结合肿瘤标志物检查，是良性肿瘤，还是恶性肿瘤。具体的病因可能还不是十分确定，有可能与基因突变、遗传等因素有关，与其他像肝炎病毒感染、长期酗酒等形成的肝硬化原因也有关系。如果是良性肿瘤，比如肝脏血管瘤、肝囊肿，一般不需要特殊治疗，定期观察，看有没有长大就可以。 如果良性肿瘤直径在5cm以下，是这样处理，直径大于5cm可以考虑进一步手术治疗或者介入治疗。如果考虑肝右叶恶性肿瘤即肝癌，能手术治疗的，应该先争取手术，术后再配合介入治疗，还有冷冻、消融等等治疗方式。