子宫出血

治疗无排卵性异常子宫出血，一般分2种方式用药。如下：1、促排卵：针对病因性治疗，往往用于女性能找到不排卵的原因，针对性用药，用于积极要求怀孕的女性；2、孕激素：接近更年期，卵巢功能已经衰退，没有排完卵出现出血，用孕激素治疗。女性的月经周期，前半周期属于滤泡期，后半周期属于黄体期，前半周期只有雌激素升高，后半期排卵后有孕激素升高。孕激素和雌激素有一些相对对抗的作用，如果雌激素缺乏不排卵，缺乏孕激素不保护内膜，子宫内膜单纯雌激素作用，可能会导致不稳定，会没有撤退性出血，会不规则出血，同时最危险的一点，刺激内膜一直生长，这时候没有孕激素保护，可能会导致内膜生长过长，逐渐甚至常年不排卵，会导致40岁左右就容易内膜癌高发，因此可以补充孕激素治疗。但是如果要求生育，可以促排卵治疗，而促排卵治疗用药，要相对谨慎，同时有一定的副作用，一定要去生殖中心机构，在医生指导监测下用药治疗。

女性到围绝经期以后，卵巢功能已经接近衰竭，也就是丧失周期性排卵的特点，就会表现为月经不规律。具体表现为长时间不来月经或者月经周期越来越短，或月经淋漓不尽、长时间不干净。 在治疗方面，需要注意围绝经期妇女年龄都比较大，发生血栓风险比年轻人高，所以这时处理需要特殊注意，一般情况下，对于围绝经期出血要先采取措施进行止血，止血以后要根据患者特征选择调整月经周期的治疗方法，防止以后再发生异常子宫出血。

功能性子宫出血的检查有以下几项： 1、B超检查,可以排除子宫肌瘤、查看内膜厚度、是否生长了子宫内膜息肉等情况； 2、激素检查，患者在月经来潮的第2天或第3天早上,空腹到医院抽血化验，监测性激素结合球蛋白、游离睾酮、雄烯二酮； 3、诊断性刮宫，可以起到止血的作用，同时刮出来的内膜，通过病理了解子宫内膜的情况。

取节育环最佳时间为月经干净后3-7天，只要不同房即可进行取环。取环适应症包括准备再生育、不需要避孕、节育环放置期已满需更换或无需再换环、邻近绝经期或改用其它避孕措施。 在有病理情况下，例如带器妊娠、上环后出现月经不调或异常子宫出血等，药物治疗无效时也需取环。取环如果为尾丝环，医生常用止血钳夹着尾丝牵拉即可取出。无尾丝环需医生使用取环钩或取环夹进行取环，在取环同时还可以放入新环。

子宫异常出血又称为功能失调性子宫出血，主要分为无排卵性的子宫异常出血和排卵性的子宫异常出血。

异常子宫出血的原因有很多，不同类型的子宫异常出血，原因也会有所不同。如果是无排卵型的异常子宫出血，主要是女性生殖调节轴功能紊乱造成的。排卵型异常子宫出血则是与黄