姜智勇

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
甲状腺肿大和甲状腺结节是不相同的，甲状腺肿大中包含甲状腺结节，甲状腺肿大是指良性甲状腺上皮细胞增生所形成的一种症状，又被称为非毒性的甲状腺肿，是指非炎症以及非肿瘤的原因引起的，通常不存在甲状腺功能异常，比较常见的原因为地方性甲状腺肿，是由于碘缺乏所导致的。除此之外，还有散发性甲状腺肿，原因比较复杂。\n甲状腺结节属于甲状腺肿中的一种疾病，病因包括良性肿瘤、急灶性甲状腺炎，以及恶性肿瘤等，属于甲状腺肿疾病中的一种。综上所述可以看出甲状腺肿大，包括甲状腺结节，两者是存在一定区别的，建议患者患有甲状腺疾病应当到正规医院进行明确检查。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
富贵包会引起头晕，有以下几种：\n第一、富贵包会出现类似颈椎病症状的头晕、手臂放射性手麻，颈部富贵包是在第7颈椎和第1胸椎有凸出的硬包块，由于生活中的不良习惯所导致。\n第二、富贵包在大椎穴淤堵会导致空气空血的状态，气血不能上于头部，就会引起头晕、头疼、失眠等，一般会增加肩颈肌肉张力，长时间保持这样的体态会使肩颈酸痛。受到富贵包的挤压，引起颈部神经血管的局部压迫，使得患者颈部活动明显受限，就会出现不同程度的头晕。\n综上所述如果长有富贵包，一定要及时手术切除富贵包，解除局部神经血管压迫，可以减轻头晕的症状。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
使用双氧水对伤口进行消毒后，需要使用生理盐水或者酒精再次进行清洗。双氧水具有比较强的杀菌作用，对于一些厌氧菌效果非常明显，对于预防伤口感染效果非常不错，但是双氧水具有比较强的刺激性作用，在使用双氧水对伤口消毒后，必须使用生理盐水再次进行冲洗，否则残留的双氧水会对皮肤黏膜造成一定的损伤，导致患者伤口部位疼痛加重。\n目前比较常用的消毒剂为碘伏，消毒效果比较好，并且没有刺激性和副作用，是目前应用非常广泛的消毒剂。建议患者如果存在伤口，应当到正规医院进行处理，如果伤口比较小也可以自行在家处理，但是如果使用双氧水消毒后，一定要使用生理盐水进行清洗。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
乳汁胀痛又不出来可能是以下两个方面的原因引起的：\n一、可能是因为乳腺管不畅通，导致乳汁淤积在乳腺小叶里面。乳腺组织分泌的乳汁需要通过乳腺管排出来，如果乳汁在里面长时间淤积成块导致乳腺管阻塞，就会导致乳汁淤积形成包块引起乳房胀痛，却没有乳汁出来；\n二、可能是因为细菌感染引起急性乳腺炎或乳腺脓肿，导致乳腺胀痛厉害，这个一般是在乳汁淤积的基础上继发细菌感染而来的。急性乳腺炎往往合并有乳房胀痛厉害，严重的会引起发热、乳房脓肿。乳汁淤积者需要尽早采取热敷和按摩乳房、吸奶器吸引等办法排空乳汁。如果是急性乳腺炎患者需要尽早去乳腺外科采取抗生素治疗控制感染，如静脉输注头孢类抗生素，脓肿形成的还需要手术切开引流。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
女士胸部小很苦恼，如果很看重对于女朋友的胸部体验，可以尝试以下几点改善：\n一、定时按摩，频率不可过于频繁，但要有一定规律，比如每隔一天按揉10-20分钟，促进胸部血液循环及女性激素水平，可促使女性胸部再次发育。\n二、在外力按摩的基础上，还要及时补充营养，多喝牛奶，多吃木瓜类食物，可有助于乳房发育。\n三、整形隆胸并不建议，因为有一定的风险，术后并发症的预防需关注，触感的干扁可能会对双方心理产生一定的隔阂，慎重采纳。\n当然，有的情侣并不仅仅看重于形体、外貌，更多的是寻求恋爱中心灵的契合与碰撞。平时可多寻找两人感兴趣的共同话题，培养共同兴趣，在恋爱中寻找更能长久不衰的真爱。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
肛门长硬疙瘩疼，具体如下：\n首先，检查病人的疙瘩距离肛门的颜色、距离、大小、活动度，是不是还伴有其他的症状。血栓性痔疮，血栓性外痔肛缘皮下可见一个紫色的包块，局部皮肤水肿、触之比较硬、疼痛比较明显，中年男性比较多见，主要临床症状就是疼痛，通常在检查时触摸肛缘的肿物疼痛会加剧，大便时或者腹压增加时疼痛加剧。出现这种情况应当积极的药物治疗，必要时做手术，可以行血栓剥离术，术后给予抗炎、止血等治疗。\n其次，肛门乳头状瘤、直肠息肉、直肠肿瘤的硬疙塔，在肛门内2-3厘米或稍高点的地方，肛门乳头状瘤通常有蒂、触感很硬、接触不会出血，活动度还可以，但直肠息肉可能有蒂也可能没有蒂，颜色通常是鲜红色，与之接触可能会出现出血，感觉像花椰菜，活动性差，暴露在外时也容易出血的是直肠肿瘤。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
肛泰痔疮栓是临床上肛肠科比较常用的一种药物，其主要成分为冰片、地榆、五倍子、盐酸罂粟碱等等，主要是可以起到清热解毒、消肿镇痛、凉血、收敛痔核等等功效，用于治疗由于内痔疮、混合痔疮的内痔部分，引起的痔核红肿、面积增大、疼痛、出血等等症状，有很好的作用，连续使用可以起到比较明显的缓解收敛效果，也可以用于治疗炎性外痔疮引起的局部水肿、疼痛、不适感。\n但是最好可以在使用之前先用淡盐水进行局部的清洗，然后将栓剂置入肛门内3cm，这样能够使得药物更好的发挥作用，也不至于药物溶化后流出。如果连续使用几天之后症状得不到缓解，还需要及时进行就诊治疗。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院三级甲等普外科
打点滴手瘀青多是由于穿刺失败或者拔针后压迫不充分，少部分人因凝血功能异常引起瘀青。在打点滴穿刺失败以及拔针的时候，静脉血管的针孔由于没有及时压迫，或者压迫时间较短，导致针孔渗血，血液渗透到针孔周围皮下组织，就会在体表周围皮肤出现瘀青的情况，拔针的时候建议压迫至少两分钟。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
被铁丝划伤后是否会得破伤风，需要根据具体情况来进行分析。如果患者被划伤的比较浅，只是表皮受伤，并且铁丝上没有铁锈和其他污染，这种情况患有破伤风感染的几率是非常小的。如果患者被划伤的比较深，或者铁丝上存在铁锈以及一些其他异物，有可能会感染破伤风。破伤风杆菌为厌氧菌，存在于泥土或者铁锈中，所以铁丝上如果存在铁锈或者其他异物，有可能存在破伤风杆菌，患者伤口如果比较深，有可能形成厌氧环境，有利于破伤风杆菌的繁殖，所以也容易导致破伤风感染。从上述可以看出，被铁丝划伤后不一定会患有破伤风，但是存在一定的风险、几率。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
肝脏彩超可以检查出肝脏内血管管腔的大小，以及血管内血流的快慢、血流方向、肝脏侧支循环的建立，主要检测的问题有以下几种：\n第一、查看肝脏弥漫性病变，比如是否有慢性肝血吸虫病、肝脏脂肪肝表现、淤血性肝病、肝硬化等。\n第二、查看肝脏是否有占位性病变，比如肝内是否有胆管结石、肝脏囊肿、肝脓肿、原发性肝肿瘤或转移性肝肿瘤等。\n第三、检查出是否有肝血管性疾病，比如肝门静脉血栓、门静脉高压、肝血流充盈缺损等。\n因此超声检查肝脏主要是利用超声波的原理，对肝脏和胆道系统进行一些形态物理功能做出一定判断，根据声波的回声和图形来了解肝脏是否有病变。