姜智勇

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
打破伤风针的时候是有一定的疼痛现象，而且在打针的时候，针刺入皮肤的疼痛是不可避免的，疼痛比较轻微，可以忍受，所以不要过度担心，一般疼痛多和医生的熟练程度，推药的的快、慢，都有一定的关系。\n打破伤风针实际上就是肌肉注射，一般是在胳膊上打，非常的快捷。打破伤风之前必须要做皮试，皮试的方法就像平常打青霉素针的皮试一样，进行皮试一般稍微有点疼，如果对破伤风过敏，还要做做脱敏测试，也可以打破伤风免疫球蛋白，也有稍微的疼痛感。打破伤风针，一般在受伤之后八个小时之内打最好，可以选择注射破伤风抗病毒疫苗。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
乳腺囊肿多大需要手术在临床当中并没有明确的规定，对于乳腺囊肿的患者来说，在短期内症状并不会消失，会给患者造成压力，可以选择手术切除治疗。2cm以下的囊肿是比较小的，不建议进行手术切除，可以选择2cm以上的囊肿进行切除。\n一般的情况乳腺囊肿要进行切除，不但是与囊肿的大小相关，还需要对乳腺囊肿的病因和性质进行确定。如果乳腺囊肿是因为乳腺炎导致的，不排除有恶变的可能，所以需要进行手术的治疗。当有以下几种情况的时候，需要进行乳腺囊肿的手术，比如使用保守治疗的方式效果不明显，或者是年龄在35岁以上，有乳腺癌的家族史。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
肛泰栓以及马应龙痔疮膏两种药物的治疗效果都是差不多的，它们都经过了临床的实践治疗，所以对于肛肠疾病来说有着比较不错的效果。这两种药物的成分是有差别的，包括在治疗的时候所着重的方面也不太一样，因此不能够用来比较哪一个效果好。\n对于马应龙痔疮膏这种药膏，有着活血、消肿以及清热、燥湿的功效，对于肛裂以及痔疮的情况有着不错的疗效。至于肛泰，可以起到清热、解毒、消肿、止痛以及凉血、止血的效果。所以对于止血和凉血这方面功效比较独特，因此两种药物各有各的优势和用处，在选择的时候要根据患者的病情来对待，在医生的指导下来使用。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
使用双氧水对伤口进行消毒后，需要使用生理盐水或者酒精再次进行清洗。双氧水具有比较强的杀菌作用，对于一些厌氧菌效果非常明显，对于预防伤口感染效果非常不错，但是双氧水具有比较强的刺激性作用，在使用双氧水对伤口消毒后，必须使用生理盐水再次进行冲洗，否则残留的双氧水会对皮肤黏膜造成一定的损伤，导致患者伤口部位疼痛加重。\n目前比较常用的消毒剂为碘伏，消毒效果比较好，并且没有刺激性和副作用，是目前应用非常广泛的消毒剂。建议患者如果存在伤口，应当到正规医院进行处理，如果伤口比较小也可以自行在家处理，但是如果使用双氧水消毒后，一定要使用生理盐水进行清洗。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
肛泰痔疮栓是临床上肛肠科比较常用的一种药物，其主要成分为冰片、地榆、五倍子、盐酸罂粟碱等等，主要是可以起到清热解毒、消肿镇痛、凉血、收敛痔核等等功效，用于治疗由于内痔疮、混合痔疮的内痔部分，引起的痔核红肿、面积增大、疼痛、出血等等症状，有很好的作用，连续使用可以起到比较明显的缓解收敛效果，也可以用于治疗炎性外痔疮引起的局部水肿、疼痛、不适感。\n但是最好可以在使用之前先用淡盐水进行局部的清洗，然后将栓剂置入肛门内3cm，这样能够使得药物更好的发挥作用，也不至于药物溶化后流出。如果连续使用几天之后症状得不到缓解，还需要及时进行就诊治疗。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
被铁丝划伤后是否会得破伤风，需要根据具体情况来进行分析。如果患者被划伤的比较浅，只是表皮受伤，并且铁丝上没有铁锈和其他污染，这种情况患有破伤风感染的几率是非常小的。如果患者被划伤的比较深，或者铁丝上存在铁锈以及一些其他异物，有可能会感染破伤风。破伤风杆菌为厌氧菌，存在于泥土或者铁锈中，所以铁丝上如果存在铁锈或者其他异物，有可能存在破伤风杆菌，患者伤口如果比较深，有可能形成厌氧环境，有利于破伤风杆菌的繁殖，所以也容易导致破伤风感染。从上述可以看出，被铁丝划伤后不一定会患有破伤风，但是存在一定的风险、几率。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
得了破伤风是可以治好的，原因如下：\n第一、破伤风是由于破伤风梭菌侵入人体引起的外科特异性感染，通常发生于外伤伤口比较细小的地方，而且损伤深的污染伤口，一旦发现可能引起破伤风的外伤，应该及时去正规医院进行专业的诊治，进行妥善的伤口处理，包括必要时候的扩创，同时需要进行破伤风抗毒素。\n第二、破伤风的死亡率很高，但是破伤风的发病率只有1%-2%，所以只要及时到正规医院进行破伤风疫苗的注射，就可以有效预防。\n综上所述，如果得了破伤风一定要及时去医院进行专业的治疗，虽然破伤风的预后比较差，但是能够得到及时和正确的处理还是可以治愈的。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
甲状腺肿大和甲状腺结节是不相同的，甲状腺肿大中包含甲状腺结节，甲状腺肿大是指良性甲状腺上皮细胞增生所形成的一种症状，又被称为非毒性的甲状腺肿，是指非炎症以及非肿瘤的原因引起的，通常不存在甲状腺功能异常，比较常见的原因为地方性甲状腺肿，是由于碘缺乏所导致的。除此之外，还有散发性甲状腺肿，原因比较复杂。\n甲状腺结节属于甲状腺肿中的一种疾病，病因包括良性肿瘤、急灶性甲状腺炎，以及恶性肿瘤等，属于甲状腺肿疾病中的一种。综上所述可以看出甲状腺肿大，包括甲状腺结节，两者是存在一定区别的，建议患者患有甲状腺疾病应当到正规医院进行明确检查。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
被蜜蜂蜇了出现肿胀是正常现象，一般较轻者1-2天会消肿。如果情况严重，患者的症状多且明显，比如引起全身肿胀、瘙痒难忍，甚至呼吸困难等，要选择及时就医。\n被蜜蜂蜇后先要确认蜜蜂的毒刺是否还留在体内，若留在体内患者需要去医院将毒刺取出。如果伤口内没有毒刺，患者可以用碱性的肥皂水冲洗伤口，然后用干净的棉签蘸取双氧水，或碘伏涂抹伤口进行消毒，必要时可涂红霉素软膏。需要注意的是，伤口要避免沾水，不要抓挠，以防造成感染以及破伤风感染。若造成感染患者也要及时就医进行治疗，必要时应注射破伤风抗毒素。另外，如果胀痛难忍，患者可以选择使用冰敷的方法消肿，注意不要直接用冰块接触皮肤，可以在冰块外包裹一层毛巾或衣服。

讲解医师：姜智勇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院普外科
富贵包会引起头晕，有以下几种：\n第一、富贵包会出现类似颈椎病症状的头晕、手臂放射性手麻，颈部富贵包是在第7颈椎和第1胸椎有凸出的硬包块，由于生活中的不良习惯所导致。\n第二、富贵包在大椎穴淤堵会导致空气空血的状态，气血不能上于头部，就会引起头晕、头疼、失眠等，一般会增加肩颈肌肉张力，长时间保持这样的体态会使肩颈酸痛。受到富贵包的挤压，引起颈部神经血管的局部压迫，使得患者颈部活动明显受限，就会出现不同程度的头晕。\n综上所述如果长有富贵包，一定要及时手术切除富贵包，解除局部神经血管压迫，可以减轻头晕的症状。