妇科检查

女性宫颈炎较为常见，临床进行宫颈普通刮片、TCT、HPV检查等常规妇科检查时，发现几乎所有患者的报告单上面都会报告炎症反应，调理方法主要如下： 1、所有的炎症都与机体的局部免疫力下降有关，因此宫颈炎患者需要提高局部免疫力。首先，人与多种细菌共生，没有必要消灭所有的细菌，只需要与细菌和谐共处即可，建议患者平时注意饮食、情绪、生活作息等方面，以提高自身免疫力； 2、宫颈炎造成白带增多、异味、瘙痒时，需要进行治疗，可局部用药或全身用药。 目前中药治疗对所有妇科炎症的效果均较好，因为中药可以调节人体内的阴阳，促进内环境的平衡。

女性外阴瘙痒是临床常见的症状，很多疾病可以引起外阴瘙痒，比如妇科疾病，包括外阴炎、阴道炎，宫颈糜烂等。同时穿过紧的内裤，尤其是腈纶内裤，在不通风的情况下也可能引起外阴瘙痒。 当女性患者出现外阴瘙痒时，应该到正规医院做妇科检查，检查是否有妇科炎症、妇科肿瘤、宫颈糜烂等。妇科检查通常也称为阴道检查，可以观察外阴是否有疱疹、溃疡，然后使用窥器打开阴道，观察阴道内是否有增多的异味的分泌物、是否有宫颈糜烂。

外阴瘙痒、白带增多，多由于阴道炎导致。女性阴道属于易发炎症器官之一，一旦出现阴道炎，表现为外阴瘙痒、白带增多，如果两者并存通常属于外阴部或阴道部位炎症所致。建议至妇科门诊进行相应检查，通过妇科检查，取少量白带分泌物进行病原微生物化验、白带常规检查。患者可能合并滴虫或念珠菌等细菌感染，甚至部分支原体、衣原体感染。如果检查为阳性，建议进行相应病因治疗，包括药物治疗。如果患难治性阴道炎，性伴侣需同时接受治疗。月经期需注意外阴局部卫生，避免由于月经血流出，阴道抵抗力下降引起逆行感染，此外，避免穿非纯棉、不透气的内裤。

子宫附件炎的检查 ，主要依赖以下两点：1、症状：病人肚脐以下，下腹隐痛、疼痛；2、查体：做妇科检查，子宫和附件部位，轻轻一碰就非常的疼。一些严重的子宫附件炎，可能会带来发烧，或者盆腔积液、积脓。特别是子宫附件炎急性期过去以后，很容易迁延不愈，遗留成慢性子宫附件炎，慢性炎症比较顽固。子宫附件炎，在临床是很多见的一类病，原因通常是病人过于劳累、受凉，炎症总是迁延不愈，非常顽固。所以生活上一定要注意，通常要注意防寒、经期注意休息、性生活减少，同时服用活血化瘀的中药来控制。

输卵管炎一般可以通过妇科检查明确诊断，有时B超等影像学检查也有一定帮助。女性输卵管炎一般表现为下腹痛，有时伴发热，腹痛部位可以在左下腹，也可以在右下腹，查体附件区出现增厚、压痛。B超检查通常无特殊表现，有时会出现盆腔积液、输卵管增粗，管腔内充满液体，输卵管积水或输卵管机能改变等表现，但B超通常对诊断输卵管炎意义不大，主要通过妇科查体明确诊断。输卵管炎常见于人流、挖宫等宫腔操作之后，如果出现继发感染，需要及时诊断、及时治疗。输卵管炎确诊后需给予抗生素抗感染治疗，通常可以选择头孢类抗生素、阿奇霉素或者喹诺酮类抗生素，同时联合甲硝唑进行治疗。进行治疗时需要结合活血化瘀类中药，可以提高抗生素的疗效。

宫颈肥大，是在妇科检查中的一种体征学诊断。可能由于急慢性宫颈炎、宫颈增生、宫颈肌瘤，或子宫颈肌层的其它病变等引起。慢性炎症引起的肥大，在宫颈脱落细胞学、HPV感染检查无异常后，无需过于担心，不用做任何治疗，但要注意定期随访及严密观察。而由宫颈增生、肌瘤或其它病变引起时，应接受正规治疗，避免引起不良后果。

宫颈结节不一定为宫颈癌，宫颈是肌肉组织组成的器官，可以发生变化，如炎症、损伤或肿瘤。一般进行妇科B超检查时，若结果显示宫颈出现变化，可能属于良性息肉或恶性肿瘤。因此，宫颈内存在囊性结构甚至小结节样结构，不能确定为宫颈肿瘤，可能属于慢性炎症改变或良性纳氏囊肿，即宫颈腺囊肿。 宫颈具有分泌功能，可以分泌黏液，起到抵抗或润滑作用。如果腺体开口堵塞形成囊肿，B超会诊断为结节，属于良性改变，不是宫颈癌表现。所以宫颈结节要区分性质，需要通过妇科检查，肉眼观察，B超判断甚至进行活检区分良恶性。

滴虫性阴道炎说明阴道里感染了滴虫原虫，表现为白带变稀、量多并且呈脓性改变。若去妇科检查，一打开阴道会有泡沫样改变，分泌物在显微镜下可以看到像是梨形，上面有3根鞭毛在蠕动，可以推动周围的白细胞、红细胞。 所以滴虫性阴道炎的治疗一定要夫妻双治，否则女性治好了男同志又会感染，因为滴虫会在男同志的外生殖器里储存。滴虫性阴道炎要用甲硝唑来治疗，此药口服3天以后，症状就会减轻，白带会减少，湿漉漉的不舒服的感觉就会减轻。但一定要口服7天，并且夫妻双吃效果才能好，否则无法治愈。

输卵管积水治疗要分程度进行治疗，如果在B超下输卵管积水只是轻度积水，做妇科检查时有轻度压痛，但病人症状没有很重，只是隐痛，可以选择中医中药治疗，同时还可以灌肠、理疗。 如果输卵管积水，在B超下积水比较多，比较严重，然后病人症状也比较重，发热或者疼痛比较严重，最好到医院住院治疗。住院治疗要根据情况，如果病人在发热期间表现胀、痛、热，先用抗生素进行治疗，等待血象正常化验都正常后。如果没有生育要求，可以把输卵管切掉，如果有生育要求，在后期再加上中医中药的治疗，急性期控住以后，开始中医中药治疗，对于整个输卵管积水的恢复较好。 输卵管积水还是要选择正确的治疗，尽快到专科医院去选择规范治疗，让医生判定是需要在门诊做治疗还是应该住院治疗，利于身体的尽快恢复。

HPV检查没有前后的检查，HPV检查就是最普通的妇科检查，医生通过妇科检查用窥具看到宫颈取宫颈细胞学检查和病毒学的检查做HPV滴度检查，单独的HPV检查之后如果没有出血，没有不适马上可以同房。 宫颈阴道镜检查指宫颈的细胞学有问题，HPV是阳性需要进一步采用组织活检的办法，阴道镜是放大镜的装置，先看宫颈的局部病变和改变，然后会用涂色、取材等方法做进一步检查。如果做了阴道镜的取材或者活检之后，建议一周之后再同房，需考虑怀孕的可能性。