失眠

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
治疗失眠首先选择安眠药，安眠药有两种，一种是非苯二氮䓬类的安眠药，目前首先推荐，包括酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆和右佐匹克隆。这类药成瘾性小，起效快，半衰期短，副作用也少。\n另一类是老的苯二氮䓬类的安眠药，有地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、马来酸咪达唑仑等等，这类药相对来说副作用大、成瘾性强。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
归脾丸是口服的中成药制剂，可以用于治疗心脾两虚型的失眠，谷维素是一种西药，可以治疗植物神经功能紊乱，所以当患者属于心脾两虚型失眠，且存在植物神经功能紊乱，就可以遵医嘱口服这两种药物进行干预治疗。\n失眠是一种西医上的病名，在中医上又称之为不寐。失眠的患者除了需要遵医嘱口服药物进行干预治疗之外，也应该尽量做好自我调节，需要放松，不要过于紧张，建饮食应该清淡，多吃新鲜蔬菜和水果。日间应该加强锻炼，提高机体抵抗力，平素应该保证健康的生活方式。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
心火旺、肝火旺的失眠患者，在饮食方面应该以清淡饮食为主，需要多吃新鲜蔬菜，比如黄瓜、苦瓜、芹菜等，也可以喝一些绿豆汤。另外，可以泡菊花代茶饮，但在睡前4-6小时之内不要喝茶。失眠患者也可以在中医大夫指导下调整用中药、中成药制剂等进行干预治疗，比如肝火扰心型的患者，需要进行疏肝泻火、镇心安神治疗，可以采用龙胆泻肝汤进行加减。\n有失眠的患者除了需要遵医嘱口服药物进行干预治疗之外，患者也应该养成一个健康的生活方式，需要作息规律，应该消除思想顾虑，建议在日间可以增加锻炼。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
很多中成药制剂都可以用来治疗失眠，比如患者属于肝火扰心型，可以选择龙胆泻肝丸治疗。若患者属于心脾两虚型，可以采用归脾丸治疗。若患者属于心肾不交型，可以采用六味地黄丸治疗等。当患者发生失眠之后，千万不能自行盲目用药，以免证型不符。失眠患者除了需要遵医嘱口服药物进行干预治疗之外，也应该尽量放松，做好自我调节。\n临床主张患者根据个人情况在日间适当增加锻炼，从而提高机体抵抗力，需要养成一个健康的生活方式，饮食方面应该以清淡饮食为主，可以适当吃可以改善睡眠的食物，比如小米、大枣、核桃、牛奶等。另外，患者需要戒烟、戒酒、戒茶。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
花生叶具备镇静、催眠的功效，煮水喝可以用于治疗失眠，部分患者饮用之后可以从一定程度上改善失眠。有失眠的患者，不主张盲目采用偏方，建议首先应该及时就医，需要在专科大夫的指导下查找发病原因，并进行治疗。患者需要口服中药、中成药制剂时，都需要在中医大夫的指导下进行辨证使用。\n有失眠的患者平素也应该消除思想顾虑，在日间应该加强锻炼，来提高身体素质，患者平素应该保证良好的作息规律。另外，饮食方面也应该清淡，不要吃辛辣、刺激、油腻食物等，还需要戒烟、戒酒、戒茶。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
知柏地黄丸可以用于治疗阴虚火旺所导致的失眠，但并不可以用于所有的失眠患者。失眠在中医上又称之为不寐，有很多的中医分型，比如肝火扰心型的患者可以口服龙胆泻肝汤等，心脾两虚型的患者可以口服归脾汤等。需要对患者的临床症状、舌苔、脉象等进行辨证分型，选择不同的中药、中成药制剂等进行干预。\n有失眠的患者应该遵医嘱口服药物，还需要保证健康的生活方式，在日间倡导患者应该加强锻炼。另外，也需要消除思想顾虑，需要保持一个良好的作息规律，也应清淡饮食。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
失眠患者若属于肝郁脾虚型，可以遵医嘱口服逍遥丸来进行治疗。逍遥丸是一种调和肝脾的中成药制剂，可以用于治疗肝郁脾虚所导致的胃痛、胁痛、郁证以及月经不调等，需要在医生的指导下进行辨证使用。\n失眠是最常见的睡眠障碍，患者可以表现为入睡困难、早醒、多梦、易醒以及醒后再次入睡困难等。有失眠的患者口服中药、中成药制剂时，都需要在医生指导下进行辨证使用，患者本人不要盲目用药。失眠患者平素也应该消除思想顾虑，在日间加强锻炼，平时清淡饮食，还需要戒烟、戒酒、戒茶。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
归脾汤的临床功效主要就是益气补血、健脾养心，可以用于治疗心脾两虚导致的健忘、失眠、心悸等症。老年患者发生失眠之后，若是属于该证型，就可以采用该药物进行干预治疗。归脾汤作为一种中药方剂，需要在专科大夫的指导下进行辨证使用，患者本人不要盲目使用。\n归脾汤的主要成分包含白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、炙甘草等，当老年患者发生失眠之后，饮食方面也应该以清淡饮食为主，不要喝咖啡、茶，不要饮酒，因为这些食物容易加重失眠。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
单用陈皮并不能用来治疗失眠，陈皮的功效主要是理气调中、燥湿化痰，可以用于治疗脾胃气滞所导致的脘腹胀满、恶心、呕吐、嗳气等症，也可以用于治疗湿浊中阻所导致的胸闷、腹胀、纳呆倦怠、大便溏泄等症，需要在医生指导下进行辨证使用。\n有失眠的患者不主张盲目用药，应该在专科大夫指导下采用药物等进行干预治疗。患者平素也应该做好自我调节，需要清淡饮食，日间也应该加强锻炼，提高自身身体素质，需要保证健康的生活习惯。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
失眠多梦在中医上可以称之为不寐，不寐的患者可以在中医大夫指导下使用中药、中成药制剂来进行干预治疗，主要分析如下：\n1、心脾两虚型：此时可以口服归脾汤，常用的药物主要是人参、白术、黄芪、甘草、远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉等。\n2、痰热内扰型：此时可以口服黄连温胆汤，常用的中药主要是黄连、半夏、陈皮、竹茹、枳实、山栀、茯苓等。\n有失眠的患者发病之后不主张盲目用药，以免证型不符。另外，患者也应该尽量放松，日间加强锻炼，需要清淡饮食。