丛伶男

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
一般不用犀牛角来治疗脑梗，犀牛角是一味中药，具备清热凉血、定惊解毒的功效，可以用于治疗高热、惊厥、抽搐。若脑梗患者合并高热、神昏、谵语，可以在中医大夫指导下辨证组方治疗，但是大部分脑梗患者并不能使用上该药物。\n脑梗患者的治疗，可以采用中西医结合的治疗方法，在西医上主要是进行积极的抗栓治疗，常用的药物，比如有阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等。另外，也可以加用一些活血化瘀、改善脑代谢的药物等。在中医上主要是调整中药口服以及针刺治疗、理疗等，都需要对患者进行辨证使用。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
偏瘫，就是偏侧的瘫痪指患者一侧的上下肢同时出现了瘫痪无力。引起偏瘫的原因，主要就是传导运动的纤维束受损所致，如皮质脊髓束。临床上可导致传导运动的纤维束受损的疾病，比较常见的有：脑梗死、脑出血、硬膜下血肿、颅内占位等。所以患者一旦出现了一侧肢体的偏瘫无力，建议及时到医院就诊，完善颅脑CT或者是颅脑的核磁共振来辅助诊断，诊断明确之后方可进行治疗。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
脑袋晕乎乎且伴随耳朵发堵的患者，可以口服中药进行调理，需要对患者进行辨证选方治疗，主要考虑以下几个方药：\n1、阴虚阳亢型：可以采用镇肝熄风汤进行加减。\n2、风痰阻络型：可以采用半夏白术天麻汤进行加减。\n3、心脾两虚型：可以采用归脾汤等进行加减。\n患者出现头晕伴随耳朵发堵不适，建议不要单纯口服中药进行调理，应该及时就医，需要在医生的指导下查找导致患者发病的原因，比如是否存在耳源性病变，如梅尼埃病，是否存在脑血管疾病，比如脑供血不足或者是脑梗死等。

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气虚血瘀型的面瘫患者可以口服龙生蛭胶囊。龙生蛭胶囊是一种口服的中成药制剂，具备补气活血、逐瘀通络的功效，可以用于气虚血瘀型的患者，需要在医生的指导下进行辨证使用。面瘫是一种西医上的临床症状，指的是面部肌肉瘫痪的意思，多见于面神经炎的患者。\n面瘫在中医上又可以称之为口僻，目前该疾病的治疗采用的是中西医结合的治疗方法，在西医上主要是营养神经，减轻面神经水肿，还有改善局部的血液循环等治疗。在中医上主要是口服中药、中成药制剂，再加用针灸、理疗等物理的方法来进行干预治疗。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
脑心通胶囊是一种益气活血的中成药制剂，可以用于治疗气虚血瘀型的中风(中经络)患者，证型不符的患者不能口服该制剂。另外，对该药物有过敏者也需要禁止使用，孕妇也不能口服该药物，该药物不能与含有藜芦的制剂同时应用。\n脑心通胶囊主要成分包含黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、地龙等，患者服药之后需要观察有无出现不良反应。作为中成药制剂，在治疗中风时也只能作为一种辅助治疗的药物，不能代替主要药物，比如抗血小板聚集药物，如阿司匹林肠溶片等。建议发生中风之后不要盲目用药，应该遵医嘱口服药物，并定期到专科门诊复诊。

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养血清脑颗粒的临床功效主要是养血平肝、活血通络，它的适用症状主要是由于血虚肝亢所导致的头痛、头眼昏花、心烦易怒、失眠多梦等，需要对患者进行辨证用药。患者服药之后需要观察有无发生不良反应，比如有无胃肠道方面的不舒服、有无发生过敏，还有有无出现头晕、头胀、耳鸣、心慌等症，需要定期复查肝生化等。\n孕妇、肝功能失代偿者都不能口服该药物，对该药物过敏者也不能服用，低血压以及肝脏病患者都需要慎用。服药期间患者也应该戒烟、酒，清淡饮食。当患者发病之后，比如出现眩晕、头痛等症，不要盲目用药，建议应该到正规医院的专科接受诊疗。

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朱砂具备镇心安神、清热解毒的功效，可以用来治疗失眠，但需要在医生指导下进行辨证组方治疗。该药物也不宜过量使用，也不可以持续服用，以免导致汞中毒，肝肾功能不正常者也应该慎用本品。所以，建议所有患者在发生失眠之后，都不能盲目用药，应该先在医生指导下查找病因并进行干预治疗。\n有失眠的患者除了需要遵医嘱采用药物进行干预治疗之外，饮食方面也需要格外注意，应该清淡饮食，并戒烟、戒酒、戒茶，不要吃辛辣、刺激、油腻之物，可以适当多吃可以改善失眠的食物，比如香蕉、苹果、大枣、小米等。另外，患者应该消除顾虑，日间加强锻炼。

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头晕是一种非常常见的临床症状，中医治疗该疾病主要是调整一些中药口服及加用针刺治疗等，但需要对患者进行辨证组方治疗，具体情况如下：\n1、心脾两虚型：可以采用归脾汤进行加减，而针灸治疗可以选择脾俞穴、足三里穴、气海穴、百会穴等穴位。\n2、肝阳上亢型：可以口服天麻钩藤饮等，而针灸治疗主要选择风池穴、肝俞穴、肾俞穴、侠溪穴等穴位。\n当患者发生头晕之后，不要盲目进行治疗，应该及时就医，需要在专科大夫指导下，查找导致患者出现头晕的原因，再进行积极干预治疗，患者发病之后也应该清淡饮食，并注意休息。

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失眠在中医上又称之为不寐，可以将不寐分为实证和虚证，实证可以分为肝郁化火型、痰热内扰型，虚证可以分为阴虚火旺型、心脾两虚型、心胆气虚性，根据分型具体治疗如下：\n1、肝郁化火：可以采用龙胆泻肝汤加减。\n2、痰热内扰：可以采用温胆汤等进行加减。\n3、阴虚火旺：可以用黄连阿胶汤等进行加减。\n4、心脾两虚：可以采用归脾汤等进行加减。\n5、心胆气虚：可以采用安神定志丸进行加减。\n失眠患者日常生活中也需要格外注意，需要戒烟、戒酒、戒茶，也不要喝咖啡等，睡前不要进行过于激烈的锻炼。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
半夏泻心汤可以用于治疗胃气不和所导致的失眠，中医上讲胃不和则卧不安，胃部疾病也有可能导致患者出现失眠。当患者发生失眠之后，应该查找下原因，也需要对患者进行辨证组方治疗。半夏泻心汤主要成分是半夏、黄芩、干姜、甘草、黄连等，具备和胃降逆、开结除痞的功效。\n失眠的患者在发病之后不能盲目用药，除了需要遵医嘱用药治疗之外，应该消除思想顾虑，放下思想包袱，在日间也应该加强锻炼，饮食方面应该以清淡饮食为主。