多囊肾

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
多囊肾没有任何传染性，属于一种遗传性疾病。多囊肾有两种类型：一种是常染色体隐性遗传型，一般指婴儿型，这种多囊肾发生于婴儿期临床上比较罕见；还有一种是常染色体显性遗传型，是成年型，可发生于任何年龄。

讲解医师：张君  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
多囊肾是临床上较常见的常染色体遗传性疾病，从病因医学分析主要与基因突变有关，治疗方面目前没有特效药物治疗囊肿本身，只能用药物或手术干预治疗囊肿引起的并发症，主要分析如下：\n1、药物治疗：比如高血压，如果病人出现高血压，目前可以应用血管加压素V2受体拮抗剂进行治疗，其代表药物是托伐普坦片。如果囊肿合并感染，需要静脉应用抗感染药物，比如头孢类药物，或注射用哌拉西林钠舒巴坦钠、注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠等药物。如果出现突发疼痛，需要应用止疼药物。\n2、手术治疗：如果病人出现严重疼痛、反复出血、严重感染，有时需要给予外科手术干预，比如经皮抽吸、置管引流或经皮肾囊肿去顶减压术等。此外，也有部分病人最终会出现肾功能衰竭，需要通过透析或肾移植进行治疗。

讲解医师：张君  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院泌尿外科
多囊肾是临床上较常见的染色体遗传性疾病，其病因主要与基因的突变有关。大部分患者早期没有特殊的症状，在35-40岁时可以出现症状，表现为腹痛、腰痛、间歇性反复的血尿，甚至出现高血压、蛋白尿等症状。如果进一步发展，患者可能会出现慢性肾功能不全、下肢水肿、眼睑水肿、少尿等临床表现，也有50%的患者会进入到肾功能衰竭的状态。\n此外，还有部分患者可合并颅内动脉瘤，还有其他囊肿外的病变，包括肝囊肿、肾结石、肾炎等。最常见的出现肾功能衰竭状态时，可引起恶心、呕吐、食欲下降等。如果出现临床表现，需要及时去医院就诊。如果出现感染、腹痛、腰痛，可以用抗感染药物、止痛药物，甚至降压药物等进行治疗。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
多囊肾肾功能衰竭的饮食分为两种情况：一、透析患者；二、非透析患者。如患者已经透析，饮食可不特殊限制，但尽量避免高钾饮食，防止血钾过高引起心脏骤停。患者未发生血液净化治疗，建议避免辛辣刺激食物。饮食方面注意低盐、优质低蛋白饮食。低盐建议24小时盐的进量小于3g；优质低蛋白包括瘦肉、鱼、虾、蛋、奶等，每天可以吃二两瘦肉、一个虾、一包奶、一个鸡蛋，可以纠正患者低白蛋白血症的情况，改善患者的营养状况，提高患者的长期生存质量。