外阴营养不良

如果外阴白斑癌变，诊断明确时伴有双侧腹股沟，即大腿根部淋巴结肿大，说明肿瘤并不局限于外阴局部，已经转到淋巴结。此时患者要进行系统治疗，即全身治疗，需要进行全身化疗、手术治疗。另外，此病非常容易转移到盆腔淋巴结，如果并发盆腔淋巴结转移，要进行局部放疗才能够控制疾病。 女性生殖系统肿瘤特别是外阴白斑本身，医学上称作慢性外阴营养不良。外阴颜色发生变化，表示组织发生变化，组织发生变化的原因是外阴部黏膜没有得到充分营养供应，即当没有营养供应充足时，防御能力下降。此时人更容易出现恶性肿瘤性，因为此时人体不具有很好的恶性细胞清除能力。

外阴营养不良是因为外阴营养不良而引起的一些症状，比如瘙痒、皮肤萎缩、脱色、变硬、苔藓化改变。怎样加强改善外阴营养不良，这也是个难题，所以这种病并不容易治疗。一般在临床上确诊是外阴营养不良，建议可以局部抹维生素类软膏、抗生素类软膏、激素类软膏来缓解和抑制病变继续加重和发展。现在治疗外阴营养不良也有新的手段，比如如何增加外阴营养，可以用红外线灯局部照射、电刺激治疗等。外阴营养不良主要是对症治疗，让外阴瘙痒和难受不要加重发展，希望其逐渐转为营养较良好的状况，但是该病程较长，在治疗过程中希望患者有一定耐心，使自己的疾病得到治愈。

外阴营养不良现在教科书上已经没有此诊断，有的称为外阴色素减退性疾病，为外阴慢性单纯性苔藓或外阴硬化性苔藓，治疗主要是以局部药物配合物理治疗，多数有效，但是不能根治，需要反复用药。药物治疗常用像丙酸睾酮、鱼肝油涂抹外阴，或黄体酮针剂和鱼肝油抹外阴。幼女硬化性苔藓到青春期一般可以自愈，多数情况下不用丙酸睾酮，因为丙酸睾酮含有雄激素以免引起男性化，幼女一般可以涂抹氢化可的松软膏或黄体酮油膏治疗，多数不能完全治愈。

讲解医师：刘玉杰  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
外阴营养不良是很多女性朋友都会患有的疾病，这种情况的发生与多种因素有关系。如果在生活中患有外阴炎症感染，很容易就会导致外阴营养不良。此外，外阴营养不良的发生还与疾病、遗传有着密切的相关。主要是三种因素：一、遗传因素。外阴营养不良与遗传因素有一定的关系，因遗传因素而引起的外阴营养不良，通常以萎缩型为主。二、感染及炎症刺激。外阴营养不良可能是因为肌肤受到感染、炎症刺激而引起的。如果平时在生活中没有加强外阴部位的清洁和护理工作，很容易就会发生炎症的感染，久而久之就会导致外阴营养不良的发生。三、疾病因素。如果女性朋友在生活中患有阴道炎、外阴炎以及外阴白斑，在患病后要及时治疗。因为如果在患病后没有得到有效的治疗，就会导致局部健康受损，严重时就会导致外阴营养不良的发生。

讲解医师：王秀丽  （住院医师）
就职单位：卫辉市人民医院儿科
外阴营养不良的调理：一般治疗，经常保持外阴皮肤清洁干燥，禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗，避免用手或器械抓挠，不食辛辣或过敏性食物，衣着宽大，不穿不透气的人造纤维内裤，以免湿热淤积而加重病变。二、局部用药，1%氢化可的松软膏，对控制增生性营养不良引起的瘙痒有良好疗效。三、内服药物，精神较紧张，瘙痒症状明显时导致失眠，可内服镇静、安眠和脱敏药物治疗。

讲解医师：张素霞  （副主任医师）
就职单位：郸城县第二人民医院儿科
外阴营养不良，治疗要经常保持外阴皮肤的清洁干燥，禁止用肥皂或者其它刺激性药物擦洗，避免用手或器械抓挠。不食用辛辣或过敏食物，衣服一定要穿的宽大，不穿不透气的人造纤维内裤，最好穿纯棉的。如果湿热郁积而加重病变，局部用药可以用1%的氢化可的松软膏，对控制增生性营养不良引起的瘙痒有良好的疗效，并且能同时改善局部的病变。对硬化苔癣型营养不良，可采用2%丙酸睾丸酮鱼油软膏进行治疗，每天3-4次涂抹，直至皮肤软化，粘连松弛或者瘙痒解除为止。严重瘙痒者可使用氢化可的松类软膏进行治疗。患硬化苔癣型营养不良的幼女，不同于成人患者至青春期时病变会自然消失或者是好转，一般可以使用氢化可的松软膏缓解瘙痒。无效时可在短期内加用1%丙酸睾丸酮鱼油软膏。对混合型营养不良患者可采用以上2种药物进行交替治疗。精神比较紧张，瘙痒症状明显，以致失眠者，可以服用镇静安眠或者脱敏药物进行治疗。