外阴营养不良

外阴瘙痒是一种疾病症状，可以由各种原因引起，具体如下： 1、局部原因有特殊感染，如念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴虱等； 2、慢性外阴营养不良、药物过敏或者化学品刺激、不良卫生习惯、皮肤病等，所以要去妇科大夫处就诊，由医生对症治疗；最常见的是霉菌性阴道炎和卫生巾过敏，因为霉菌性阴道炎在月经后阴道环境的改变、pH值增高，适宜霉菌的生长，所以往往霉菌性阴道炎发生在月经以后；另外卫生巾会过敏，卫生巾网面的不同会引起外阴过敏、引起外阴红肿瘙痒。如果月经干净以后外阴瘙痒，首先要去医院就诊，然后检查白带有没有念珠菌感染，如果有就要按念珠菌性阴道炎进行治疗；如果没有，但是外阴红肿，也可能是卫生巾过敏造成的，这种情况下就要进行脱敏治疗，比如口服抗过敏药。外阴可用中草药制剂进行清洗、脱离过敏原、不再用这种卫生巾，就会得到好转。

外阴瘙痒刺痛往往都是外阴或者阴道炎症。常见原因有： 1、阴道炎，阴道炎包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，这些都会引起外阴瘙痒，常表现为外阴痒、外阴有烧灼感、外阴皮肤发红、外阴皮肤红肿水肿，严重的可以发生水疱和丘疹；阴道炎引起的外阴瘙痒，有时还会伴有白带增多、白带异味； 2、外阴白斑，医学上叫外阴营养不良，这种病外阴也是瘙痒，有时也会有烧灼感、疼痛感。但是外阴部皮肤较粗糙，呈苔藓样增厚，甚至有鳞屑、抓痕，有的皮肤会有轻度萎缩、局部色素会有减退，大阴唇、小阴唇颜色会变白； 3、其他因素，局部皮肤不清洁、药物过敏、同房时避孕套刺激，都会引起不同程度的外阴瘙痒及疼痛；此外还有精神因素、饮食因素、维生素缺乏导致的外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒。

外阴痒可见于多种疾病，其治疗药膏分别如下： 1、外阴营养不良：表现是外阴色素脱失，即外阴白斑。外阴除了色素脱失变白以外，可能还有不平整，这种情况的瘙痒很顽固，通常用止痒的药膏，比如含有苯海拉明成分的药膏，或者纯粹止痒的止痒乳膏治疗； 2、真菌性阴道炎：又叫霉菌性阴道炎，其表现除了痒以外，还有大量豆腐渣样白带，要用克霉唑和制霉菌素药物治疗，效果明显； 3、外阴神经性皮炎：症状较顽固，可以使用含有少量激素的软膏，比如康纳乐乳膏或者皮炎平。但含有雌激素的软膏，要在医生的指导下应用，不适合于长期应用。

外阴其实非常敏感娇嫩，建议不管有没有症状，还是为了个人清洁卫生，用清水清洗外阴就可以，不要用盐水、肥皂或者浴液洗，因为刺激后症状会越明显，甚至时间久了会导致外阴的营养不良改变。外阴营养不良临床表现就是痒、不舒服，个人以为是不干净，用浴液、肥皂刺激，这样就成恶性循环。总而言之，如果觉得外阴不舒服，拿清水洗。如果洗了以后还是不舒服，要考虑内裤或者其他方面做得不好。建议患者到医院检查，排除外阴病变或者阴道炎的炎性分泌物刺激，这样才是最正确的选择。

外阴瘙痒在某种情况下可以用克霉唑乳膏，外阴瘙痒有很多原因可以造成，其中重要的原因是霉菌性阴道炎。因为霉菌性阴道炎的主要症状是外阴瘙痒，夜间为重，伴有豆腐渣样白带。但是除霉菌性阴道炎以外，比如外阴瘙痒症，外阴炎、外阴营养不良、外阴白斑等，均可以造成外阴瘙痒。因此患有外阴瘙痒的女性，要到医院检查病因，如果做阴道分泌物检查诊断为白色念珠菌，即真菌性感染的霉菌性阴道炎，外阴瘙痒可以用克霉唑乳膏外用。除应用克霉唑乳膏之外阴道还需要上药，比如克霉唑、阴道泡腾片、阴道栓，同时配以口服用药进行综合治疗。如果并非霉菌性阴道炎造成外阴瘙痒，则用克霉唑乳膏没有效果，可以根据检查出的病原微生物进行相应治疗。

外阴白斑即外阴白色病变，也曾叫慢性外阴营养不良、外阴干枯症、增生性或萎缩性外阴炎。分为三个类型：外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓、外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生。西医病因为外阴磷状上皮增生可能与外阴潮湿、阴道排除物或外来刺激物刺激有关。外阴硬化性苔藓基本病因： 1、自身免疫性因素，自身免疫性疾病患者患病概率较高，所以认为其与自身免疫紊乱相关，如甲状腺功能亢进症或减退症，自身免疫性甲状腺炎、白癜风等； 2、遗传因素，如母女、姐妹同时患病； 3、慢性刺激有关，如外伤，外阴长期处于不透气、潮湿环境中，尿液慢性刺激； 4、有研究发现伯氏疏螺旋体人类疱疹病毒感染可能与本病发生相关； 5、内分泌因素，如雌激素水平缺乏。 中医病因即肝经湿热、脾湿下注、血虚肝旺、肝肾阴虚、肾虚阳衰、中气不足等。比如肝经湿热型外阴白斑，患者平时情绪低落、急躁易怒、头晕耳鸣、心烦意乱。查体舌质红，舌苔黄腻，脉弦，白带多且有异味。

女性不会因为怀孕增加外阴白斑发生率，尽管外阴白斑病因尚不明朗，但怀孕不是发病原因。外阴白斑是外阴白色病变，也曾叫慢性外阴营养不良、外阴干枯症，增生性或萎缩性外阴炎。它分为三型：外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓、外阴硬化性苔藓合并外阴鳞状上皮增生。西医病因是外阴鳞状上皮增生可能与外阴潮湿、阴道排出物或外来刺激物刺激有关。外阴硬化性苔藓病因较多，一般自身免疫性疾病患者容易罹患，所以认为它与自身免疫紊乱相关，如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺炎、白癜风。还有遗传因素，有母女、姐妹同时发病，但与怀孕无关。

外阴白斑可分为外阴慢性单纯性苔藓，以及外阴硬化性苔藓。外阴慢性单纯性苔藓的恶变率较低，多数患者可通过手术治疗获得治愈，但部分患者有复发的可能性。外阴硬化性苔藓恶变率较高，2%-6%的患者可能恶变，对于此部分患者，临床上需要积极治疗与密切监测。外阴白斑又称为外阴白色病变或外阴营养不良，统称为外阴色素减退性疾病，好发于中老年女性外阴皮肤及黏膜的慢性疾病，属于癌前病变。由于80%以上的患者，均会出现不同程度的外阴皮肤花白，故称为外阴白斑，临床上主要以瘙痒为主要症状，以外阴皮肤色素减退为主要体征。

外阴白斑的原因较多，具体可有以下几点： 1、由于外阴血管营养外阴黏膜功能较差，导致外阴营养不良，发生外阴白斑样改变，患者可出现外阴瘙痒、分泌物增多以及外阴疼痛等症状。建议患者出现不适时应及时至医院就诊，明确诊断后行相应治疗措施； 2、外阴其它病变，如癌前病变或外阴癌等，也可导致外阴白斑，患者应积极检查，排除危险病变。

外阴萎缩其实分两种，一种是生理性外阴萎缩，一种是病理性外阴萎缩。任何年龄都有可能发生病理性疾病。因为女性生长，性激素成熟，规律月经来潮，外阴不会萎缩，比较丰满，弹性比较好。如果患者有疾病，如外阴炎症、外阴营养不良甚至外阴白斑，有可能会外阴萎缩，建议到专科医院进行对症处理就好。外阴生理性萎缩一般就是女性朋友绝经以后，可能慢慢外阴会萎缩。女性朋友绝经的年龄一般48岁左右就绝经，所以外阴萎缩一般在50岁左右就开始出现。