外阴白斑

阴部瘙痒原因如下： 1、外阴瘙痒，比如外阴白斑或者扁平苔藓变化等，都会导致外阴营养不良，发生瘙痒，有时会影响生活、工作以及睡眠； 2、阴道瘙痒，多见于阴道炎症，如霉菌性阴道炎等炎症，不容易治疗，因为正常阴道是酸性环境，阴道菌群失调以后，比如霉菌感染，阴道就会发生偏中性变化，即使用治疗霉菌的药物，由于霉菌孢子的存在，阴道环境又较阴暗、潮湿，也容易再次发生感染。月经再次来潮以后血是较好的培养基，病毒和细菌会再次滋生，导致阴道炎症复发。这种情况一方面要治疗细菌或者真菌，另一方面可以用乳酸菌制剂调整阴道环境，使其重新变为酸性环境。阴道都有一定的自净作用，只有阴道的正常菌群占据主导地位，才能抵制致病菌的侵袭。

外阴白斑是一种慢性外阴皮肤疾病，也称为苔癣样病变，从肉眼看外阴皮肤变得粗糙、增厚，同时有色素脱失，病变部位颜色发白，疾病发病原因尚不明确，通常需要对症治疗。如果有外阴白斑疾病，多数患者可出现瘙痒现象，可以给予一定的黄体酮软膏或单纯止痒软膏，如皮炎平、艾洛松等含糖皮质激素类药物，用于止痒。外阴白斑好发于老年人，有较低恶变率，当肉眼发现皮肤组织变得较厚或表面有溃疡、破溃时需要取外阴活检，通过活检明确是否发生恶变。一旦发生恶变，就要按照外阴癌处理，可能需要手术治疗。没有发生恶变之前，采取对症处理即可。

当哺乳期出现外阴瘙痒时，建议及时到医院就诊，明确是否有疾病的存在。当有疾病存在时，可以尽量选择一些对哺乳影响比较小的药物来进行治疗。哺乳期出现外阴瘙痒，可以是生理性因素，也可以是病理性因素，具体如下：一、生理性因素：产后短时间内恶露的存在，刺激外阴皮肤，或者内裤、卫生巾刺激，从而导致外阴瘙痒。这一类的生理性因素，通常注意外阴清洁，更换内裤之后，会有明显缓解。二、病理性因素：1、外阴白斑、皮肤过敏：过敏可能使用糖皮质激素类的药物，外阴白斑可以使用糖皮质激素类的药物或者免疫抑制剂局部涂抹；2、阴道炎：针对阴道炎来进行治疗；3、细菌性阴道炎：哺乳期可以考虑局部使用甲硝唑或者替硝唑类药物；4、霉菌性阴道炎：可以使用阴道上的克霉唑来治疗；5、盆腔炎、宫颈炎：可以考虑尽量选择头孢或者青霉素类的抗生素进行治疗，减少对哺乳的影响。

外阴瘙痒在某种情况下可以用克霉唑乳膏，外阴瘙痒有很多原因可以造成，其中重要的原因是霉菌性阴道炎。因为霉菌性阴道炎的主要症状是外阴瘙痒，夜间为重，伴有豆腐渣样白带。但是除霉菌性阴道炎以外，比如外阴瘙痒症，外阴炎、外阴营养不良、外阴白斑等，均可以造成外阴瘙痒。因此患有外阴瘙痒的女性，要到医院检查病因，如果做阴道分泌物检查诊断为白色念珠菌，即真菌性感染的霉菌性阴道炎，外阴瘙痒可以用克霉唑乳膏外用。除应用克霉唑乳膏之外阴道还需要上药，比如克霉唑、阴道泡腾片、阴道栓，同时配以口服用药进行综合治疗。如果并非霉菌性阴道炎造成外阴瘙痒，则用克霉唑乳膏没有效果，可以根据检查出的病原微生物进行相应治疗。

阴道周围痒临床最常见炎症，对于生育期女性即内分泌正常女性，如霉菌性阴道炎，包括滴虫或支原体感染。但对于老龄或绝经期女性随激素下降、分泌液减少，可能会出现老年性阴道炎，可能会导致外阴瘙痒免疫性疾病包括外阴白斑会引起外阴瘙痒。 单纯临床症状不是诊断疾病的唯一途径，一旦出现此类症状，需要及时就诊，明确何种细菌引起是否合并免疫性疾病。因为不同致病原因导致疾病，治疗方式完全相反，建议避免随便乱用药，一旦出现异常需要及时就诊。

外阴白斑目前病因不是很明确，所以治疗也没有特别有效的手段。而外阴白斑主要表现为异常外阴瘙痒，随着病变加重，可表现为外阴皮肤的增厚，甚至是萎缩、粘连。对于外阴白斑的治疗，可采取外用激素药膏涂抹，主要起到止痒作用，还可行中药坐浴。但是目前为止，还没有任何一种方法能够彻底治愈外阴白斑。对于外阴白斑的患者，要警惕少数的外阴白斑，也可发生恶变。因此对于异常外阴瘙痒，伴有皮肤增厚甚至萎缩的患者，需到医院做进一步检查，如外阴活检，排除恶性病变，根据病变的程度进行药物治疗。

外阴白斑在妇科是比较少见的病，但目前为止，外阴白斑的病因不清楚，所以也没有相对特效的药物或手段进行治疗。 但是对于外阴白斑的患者，主要的临床表现是外阴异常瘙痒，甚至会影响到患者的日常工作，甚至是作息。外阴白斑进一步发展，可导致外阴局部皮肤的增厚、增粗，严重患者可表现为大小阴唇，甚至阴蒂的萎缩，皮肤菲薄。 对于少数的外阴白斑患者会也会出现恶变，所以对于异常外阴瘙痒的患者，需到医院去进行进一步检查，排除外阴恶性病变。

外阴白斑容易复发，目前尚无具体数据，到目前为止无明确治疗办法，只能口服、外用药物缓解症状，大部分外阴白斑难以治愈，主要是缓解症状，避免病情恶化。外阴白斑病变一般比较顽固，如果出现皮肤发红、暗红、粉红、变白，外阴瘙痒、烧灼感等症状，应及时就医，明确诊断，最终需依赖病理切片诊断。外阴白斑的中医治疗有效率较高，在妇科领域是疑难杂症，形成原因比较复杂，目前为止病因尚不清楚，研究学者较少，所以一定要注意保持卫生，避免刺激，轻度治愈后复发率也较高。

如果外阴白斑程度较轻，只要坚持治疗，大部分可以治愈。现在到好多医院有医生告诉无法治疗，检查是否恶变即可，其实轻度可以治愈，如果外阴白斑程度比较重，可能症状缓解，但不可能治愈。现代医学对外阴白斑的治疗办法很多，但疗效并不满意，自从1885年和1909年国外有学者提出外阴白斑以来，到目前为止还没有特效治疗方法。 现在治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗，物理治疗包括氦氖激光治疗、泰亨光热治疗仪治疗、液氮冷冻疗法、微波治疗法，这些方法虽都有一定疗效，但治愈率很低。目前应用最多的是聚焦超声治疗，但其远期疗效不好，并且超声聚焦成本较高。外阴病灶手术切除是单纯外阴切除，虽也能够见效，但复发率高达50％以上，并且术后瘢痕挛缩，严重影响患者身心健康，不能作为首选治疗。 中医对本病疗效显著，有口服中药法、外阴熏洗法、外阴局部药物外敷法、外阴局部中药封闭法以及中药口服、外洗、外涂三位一体法，外阴白色病变的中医治疗主要根据辨证施治，肝经湿热型的表现口苦、咽干、头晕目眩，患者平时情绪抑郁、暴躁、易怒，白带多、舌红、黄腻、脉弦，可以用龙胆泻肝汤加减。

外阴白斑虽然是一种皮肤疾病，但是一般不会传染，因此患病女性在生活之中不需要担心传染问题。 女性患上此疾病的原因很多，如平时生活习惯不好、急慢性阴道炎未及时治疗，炎症分泌物进入会阴部，感染长期刺激外阴部就会逐渐发展为外阴白斑。女性在月经期间使用不洁卫生巾、卫生纸都会造成相关问题，因为女性外阴会出现皮肤黏膜受损，发生红肿，进而导致外阴白斑病变。