垂体功能减退

垂体前叶功能减退主要是因为垂体病变造成的相应激素分泌减少的症状，肿瘤、缺血性坏死、炎症以及下丘脑疾病，均会造成垂体功能减退。垂体功能减退可以表现为单一激素减少，也可以表现为多种激素减少。比如席汉氏综合征，是因为产妇产后大出血，导致垂体缺血性坏死而造成功能减退。表现为促性腺激素减少，使得外周性腺器官功能减退，女性会出现闭经、无泌乳、性器官萎缩、毛发脱落；男性会表现为性欲减退、肌肉松弛以及骨质疏松等。如果病变影响到甲状腺轴，表现为促甲状腺激素分泌减少，甲状腺是靶器官，会引起甲状腺功能减退，引起一系列症状，如代谢低下、兴奋性减低等；如果影响到肾上腺，会引起肾上腺皮质功能减退的症状。

垂体泌乳素瘤并非是造成损害较严重的肿瘤。对于大部分患者，特别是女性患者，能够早期发现，并早期进行药物治疗，会有较好的治疗效果并能得到较好的控制。而对于部分男性患者，由于早期仅仅是性功能的减退，并非注重此方面的检查，导致垂体瘤生长较大才会被发现，通常会造成比较严重的垂体功能减退，不仅影响泌乳素，对于肾上腺、甲状腺、性腺均会造成明显的影响。对于垂体泌乳素瘤的严重程度，关键是早期发现并进行诊断，早期治疗会有较好的疗效。如果诊断比较晚，通常会合并垂体功能减退而比较严重。

卵泡发育不良能否治愈与其特点有关，常见如下： 1、若因为卵泡本身功能较差，对促性腺激素失去反应后发育不良，较难治疗； 2、如果患者卵巢功能较好，由于其它原因导致，如多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗，通过改善胰岛素敏感性、减肥、加强锻炼，甚至药物治疗改善胰岛素敏感性后，可自然排卵； 3、因为下丘脑或垂体导致疾病，垂体瘤手术后，可能因损伤导致整个垂体功能减退，丧失对卵巢的调节功能，卵泡平时不发育，但在医生指导下给予促性腺激素促排卵，可使卵泡正常发育。 卵泡不发育时，一定要找专业医生，规范诊断，必要时进行治疗，可解决卵泡发育和生育问题。

腺垂体也就是脑垂体中间的垂体前叶，其功能减退有很多原因。临床较多见的原因是产后大出血，或者消化道大出血引起的垂体缺血，垂体的功能受到影响；另外就是垂体的炎症、外伤的情况，还有头颅的手术影响到垂体，这些都可能引起垂体功能减退。表现在甲状腺轴，就会出现继发性甲状腺功能减退的情况；在性腺轴，会表现为性腺轴功能减退，可能会导致闭经、第二性征的改变、眉毛脱落、阴毛及腋毛的脱落，也没有泌乳的情况；在肾上腺方面，会表现为低血压、低血钠，此时要做相关的激素，包括甲状腺激素、生长激素、肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素检查，要根据他缺什么激素，给予相应的补充，也是用的替代治疗，调试她的生化功能，包括血压、血糖、电解质要调到正常。对一些年轻的女性患者，可以通过人工周期调月经，使她达到跟正常人一样的生活水平。

腺垂体功能减退，涉及三个系统的轴的功能减退。临床应使用相关激素给予替代治疗。从甲状腺轴来说，应给予甲状腺激素来替代；从肾上腺皮质激素来说，应给予糖皮质激素、盐皮质激素来替代；从性激素轴来说，应给予性激素的替代。甲状腺轴的替代要注意一点，必须先把肾上腺皮质轴的激素药替代在前。如果先用甲状腺激素，再用肾上腺皮质激素，可能诱发肾上腺皮质危象。这两种激素可以同时用，但是必须是肾上腺皮质激素先用。性激素替代，对于有生殖要求或者月经要求的女性病人，可以给予人工周期；对男性病人来说，可以给予雄性激素替代。如果有生育要求，还可以用一些促性腺激素的替代治疗，再定期到医院复查，根据化验结果调整药物用量，把激素调到正常水平，使患者能够正常生活。