嗜睡症

睡眠障碍常见检查项目如下： 1、自我睡眠评价：如睡眠日记、睡眠量表均可客观反映睡眠情况； 2、睡眠监测：夜间睡眠监测是评价夜间睡眠结构和质量的可靠方法，但由于检查设备对睡眠存在干扰现象，部分睡眠障碍者需在白天进行睡眠监测。如嗜睡症的患者可以通过白天多次进行睡眠潜伏期试验评价嗜睡现象，若单一睡眠监测不足够以评价患者睡眠情况，则可以通过连续睡眠监测，辅助体动仪或其它穿戴设备进行评估。

根据婴儿缺氧症状的严重程度不同，处理措施不同，具体如下：1、轻度缺氧：孩子精神状态略萎靡、口唇略发干，但吸吮尚有力且无明显嗜睡症状。此时可以监测孩子的生命体征，同时给予吸氧治疗，若缺氧症状逐渐改善，则继续观测生命体征即可；2、重度缺氧：导致大量无氧代谢产物堆积，从而引起各个脏器出现功能异常，比如心衰、呼衰。此时应进行正压通气，必要时可能需要呼吸机替代治疗，同时应严格监测孩子生命体征。若其他脏器出现严重受损，应给予保护脏器治疗；3、极严重缺氧：可能导致中枢神经系统出现缺血、缺氧脑病的改变，若有条件，可以进行亚低温治疗，以最大限度保护大脑。同时积极给予营养脑神经的药物治疗，以免导致孩子将来出现大脑发育迟缓的后遗症。

医学上嗜睡症没有找到明确的发病诱因，所以治疗还以对症治疗为主，这一块的治疗包括非药物治疗和药物治疗。在非药物治疗这块，如果增加白天的睡眠时间，增加小睡，其实对于嗜睡症患者帮助不大。主要是注意睡眠卫生；规律作息，生活节律；限制卧床时间，有睡意才卧在床上，没有睡意时候不要躺床上；适当运动锻炼。药物治疗以中枢兴奋药物为主，比方哌甲酯、莫达非尼这类的药物。嗜睡症的疗效方面大部分都能改善症状，对于白天的精神状态、嗜睡情况，经过治疗以后能够得到很好的改善。但是要在医生的指导下用药，包括加药、减药、停药都要在医生的指导下进行。

嗜睡症其实是在睡眠障碍中的一种特殊类型的睡眠疾病。多数人都会认为睡不着觉是个很大的烦恼或很严重的问题，其实还有一种疾病叫做嗜睡症，病人整天打不起精神总想睡觉，是一种很严重的睡眠疾病。嗜睡症病人表现在夜间看似比较健康的睡眠过程后，到白天仍然想睡觉，而且想要睡觉的愿望非常强烈，不能克制，比如睡了一晚后，第二天早晨起来，也会感觉到极度困倦、想睡觉；早晨起来开车或者走在马路上时可能都会发生睡眠；或者在生活中、在吃饭过程中都可能睡着，是嗜睡最突出的表现。 白天嗜睡是嗜睡症中最突出的表现，除此外嗜睡症还有其它症状，比如病人可能会伴有发作性猝倒、睡瘫、多梦和幻觉，通过夜间睡眠监测可以发现嗜睡症，通过检查也可判断是否是患有嗜睡症。

嗜睡症患者比较痛苦，解决患者嗜睡问题在临床中非常重要。解决问题前需对嗜睡症患者进行客观评估，评估患者夜间睡眠情况，观察患者夜间是否睡眠良好，夜间有没有异常因素导致患者白天嗜睡。如果有夜间原因能够导致患者发生白天嗜睡，通常叫做继发性嗜睡，可以通过解决原发病缓解嗜睡问题。 如果患者嗜睡的原因属于特发性或者原发性，主要考虑控制嗜睡或促进觉醒的方式治疗。由于患者症状是嗜睡，通常先允许患者睡眠，患者通过短时间的睡眠，症状可迅速缓解，所以睡觉是个很好的治疗方法。但如果条件不允许睡觉，患者需要保持清醒，比如在上课学习时可以用特殊药物保持其清醒状态。目前国家对这种药物的管理非常特殊，只有特殊的医生才能够开出。

嗜睡症分原发性和继发性。原发性又称特发性，可能原因不明，如果白天出现嗜睡表现，会对患者生活、健康产生很大危害。首先患有嗜睡症会对病人的生活有很大影响，白天经常困倦，会对工作、学习产生影响，比如上课时其他同学都在学习，患者可能趴在桌上睡着，就会影响到学习，造成学习成绩下降。如果在工作过程中发生睡眠问题，就不能完成工作，如果患者从事一项特别重要的工作，比如写文件或者在电脑上进行操作，完全可能出现失误操作或错误行为。如果患者从事更加危险的工作，比如开车、开飞机或者开高铁的过程中出现嗜睡，危害就更大，容易造成交通事故或严重恶性事故，历史上有很多经典的重大事故，其实都可能跟睡眠障碍，特别是患有嗜睡问题关系非常密切。 另外嗜睡症的病人除对社会的影响以外，也对自身健康也会产生很大影响。继发性嗜睡症可能由于其它原因，身体的其它问题出现白天嗜睡，所以需要具体、系统检查，进行相应治疗，才能缓解白天嗜睡的问题。

是否有嗜睡症主要通过以下方式测试：1、临床表现：白天表现为在任何场合以及环境下都能够入睡，不同于普通人需要躺在床上或沙发上等相对舒适的环境才能入睡，嗜睡的病人坐位、说话、吃饭或者骑自行车时都能睡着。部分低龄患者在课堂上比较害怕老师，但这种情况也能入睡，这就是嗜睡的表现；2、多导睡眠监测：出现嗜睡的表现后需要进行多导睡眠监测，第二天做多次小睡潜伏期实验，间隔2个小时睡一次，通常白天测4-5次，每次睡眠时间是0.5小时。通过这些方式来观察病人睡眠潜伏期的具体情况，如果睡眠潜伏期<8min，通常提示存在嗜睡症。

通常轻微脑震荡会嗜睡3天，脑震荡是因为头部受到外伤，产生短暂的神经功能障碍，并没有病理性改变，主要的临床表现有头痛、头晕，以及部分患者会有嗜睡，甚至会出现恶心、呕吐等，但经过头部CT、核磁共振检查，看不到明显出血。通常情况下，脑震荡的患者会在3-7天内逐渐康复，少数患者的头晕或头痛会遗留较长，比如1-2周，甚至1个月。如果超过1个月，则建议患者复查CT，部分患者会出现脑出血，俗称慢性硬膜下血肿。总体来说，患者出现嗜睡症状，通常会在1周内恢复较好，属于脑外伤中最轻的损伤，极少数患者的头晕或嗜睡比较严重，建议到正规医院接受治疗。

嗜睡症的治疗方法如下： 1、一般治疗：规律生活及学习、积极的运动、参加社会类活动、保障睡眠、定期接受心理辅导等； 2、药物治疗：可以口服兴奋剂，如甲苯盐、右旋安非他命。有猝倒和睡眠麻痹的患者可以口服三环类抗抑郁药、羟基丁钠盐等。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

嗜睡症主要是大脑神经递质分泌异常引起的一组疾病，需要通过以下方式进行治疗：1、药物治疗：应用改善大脑兴奋性的药物，如羟丁酸钠、利他林，促进大脑兴奋性觉醒，改善嗜睡症状；2、调整生活习惯：如白天参加体育运动或户外活动，可改善自身的觉醒度，使大脑处于兴奋状况，促进大脑多巴胺分泌而改善嗜睡症状；3、心理治疗：通过沟通、自我暗示治疗以及行为治疗改善症状，行为治疗主要为脱敏治疗，使自己处于觉醒状态，如夏天时可以洗冷水澡刺激，保持大脑的清醒状态。