商建伟

锁精环虽然在普通人或者是周围的人当中用的比较少，但也有个别患者来询问这个问题。锁精环是类似于戒指的装置，在阴茎勃起以后将环套到阴茎上面。目的主要是阻止过早或过快排精，没有排精的感觉，最终延长射精时间。当然这种治疗方法或装置手段，在临床当中不提倡，如阴茎勃起以后局部套上这个环状物体以后，很容易引起局部充血或水肿。 严重时这种环状装置可能不容易取出，造成阴茎局部长时间缺血或坏死，还有的可能会导致勃起状态不佳。因为毕竟勃起以后是靠血液充血，然后进行勃起，如果在阴茎上套此装置以后，会阻止勃起正常发挥。有患者想延长射精时间改善性功能质量，还是不要随意在网上也好或电商进行稀奇古怪的东西的购买，还需到正规的医院进行治疗。

遗精的频率主要跟自身状况，遗精以后自身的感觉症状有关系。如果1个人每周遗精3次或5次，并且有遗精以后明显的身体不适，如腰酸、乏力，没有精神，睡眠不好。这时可能是由于遗精过于频繁，导致身体出现了状况需要积极就诊。每个人情况不一样，中医还是有一定的优势包括辨证治疗，用疏肝安神或固精的药物。将遗精的频率减少，这样对于身体恢复有一定帮助作用。另外也有一部分病人性生活不规律或没有结婚，长时间没有同房，没有排精的情况，偶尔有1次遗精或2次遗精，身体没有任何状况，没有任何不舒服的地方，如没有乏力，没有腰酸的情况，这时可能是正常的生理反应。因为男性精液是源源不断产生的，如果长时间没有排精，偶尔1-2次遗精，也属于正常的生理现象。

遗精是男性常见疾病，主要表现为患者可能有频繁遗精，甚至会导致一些不适症状，如乏力、性欲低下、失眠、焦虑等。这个时候需要通过服用治疗遗精的药物进行调理，临床中治疗遗精的药包括中药和西药，中药主要为辨证施治，根据患者整体情况结合舌苔和脉象，经常选择滋阴泻火、交通心肾药物。临床中经常使用中成药，包括知柏地黄丸、左归丸或交泰丸。除中成药外，也可以使用中草药，其中常用的草药包括五味子、芡实、莲子肉、龙骨、牡蛎、生地黄等，这些中药对于遗精的治疗有一定作用。除中药外，也可使用西药，西药主要降低兴奋性，控制射精时间。常用西药主要是必利劲或舍曲林。中药和西药可以联合使用，对于遗精症状的改善有很好的作用。患者在服用药物的过程中清淡饮食，不吃辛辣刺激性食物。

弱精子症是引起男性不育的常见原因，弱精症是指通过精液常规检测发现，A级精子小于25%或A加B级精子小于50%，这种情况称为弱精症。弱精症的治疗主要是以口服药物为主，包括中药和西药，中药主要是辨证施治，根据患者整体情况进行有针对性用药，在临床中经常选择的中药是健脾、补肾、填精的药物，常用的中成药有复方玄驹胶囊、生精胶囊。除了中药以外，也可以使用中草药，比如熟地黄、黄芪、当归、菟丝子、枸杞子、覆盆子等，这些都是临床当中治疗弱精症的常用药物。除了中药以外，也可以使用西药，西药对于提高精子活力也有很好的疗效，常用的西药主要是左卡尼汀口服液，西药和中药可以联合使用，能够较快提高精子活力。

有生育需求男性在备孕期间应检查精液常规，一般正常精子浓度是1500万/ml以上，在1500万/ml以下时可诊断为少精子症，即精子浓度比较低。精子浓度少既可用药物治疗，也可应用食物进行食补。当浓度不是太低，或者仅仅低于标准值一点时患者，可通过吃食物如牡蛎、鱼、海鲜、牛羊肉等，提高精子浓度和精子数量。 当发生重度少精子症，如精子浓度在几百万甚至在几十万每毫升时，此时不能靠单纯食补进行治疗，一定要进行口服药物治疗包括中药、西药，常用一些中草药有熟地、山萸肉、菟丝子、黄精、鹿角胶等，这些都是治疗精子数量过少的常用草药。另外，一些中成药如五子衍宗丸 、麒麟丸、右归胶囊、苁蓉益肾颗粒，也具有补肾填精作用，可以改善精子数量过少。

男人精子产生器官主要是睾丸，睾丸是产生精子主要器官，精子成熟或者生长主要在附睾当中进行，由产生到成熟大概需要周期是三个月即90天时间，所以排出体外精子基本是成熟以后或者是发育好的成熟精子。 有些患者去医院做临床检查时或者有生育要求时，和配偶同房或者做精液检查，会问大夫需要禁欲多长时间才能对精液检查比较客观，此时大夫一定会建议患者禁欲3-5天，再进行精液常规检查。检查以后若是精液确实有问题或者无问题，大夫会给一些合理建议，在合适时机进行受孕准备。 精子成熟和很多条件有关，如饮食和作息、生活习惯或者环境污染，所以在有生育需求时，一定要做好提前准备，如饮食注意、不能熬夜、不能吸烟、饮酒等。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
体检发现小便常规的个别指标不正常，一般来说可能是由于泌尿系的炎症，或者是结石所引起。泌尿系炎症的表现主要是尿频、尿急、尿痛，当进行尿常规时，可能会发现尿液里面白细胞过高，或者是镜下白细胞过高，结合患者以上的症状不难进行诊断。\n如果尿常规里边发现红细胞比较多，以及有潜血的情况，也有可能是由于结石所引起，泌尿系结石所引起的疾病，比如膀胱结石、肾结石或者是尿中的结石，都会导致尿常规里边白细胞过高，根据泌尿系B超检测或者是腹部CT也不难进行诊断。总之，当发现尿常规检测不合格时，应要做进一步的检查，并且结合患者其他的症状进行判断。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
男性壮阳的方法包括有药物、饮食、锻炼等，其中药物治疗具有很好的壮阳效果，经常选择补肾壮阳的中药，在临床中常用的中药有苁蓉益肾颗粒、右归胶囊或强肾片，中药一般服药时间在1-2个月。 能够很好的改善患者肾阳虚的情况，对于男性的性功能障碍以及男性不育的治疗有很好的作用。除了药物治疗以外日常饮食也很关键，平时可以多服用牛羊肉、海鲜一类的食物。 也有利于男性补肾、壮阳，此外平常锻炼也是至关重要的，不久坐、不熬夜、多参加体育活动，这些都有利于男性身体体质的提高，从而改善患者肾阳虚的情况。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
早泄是男性的一种常见疾病，临床表现主要是射精过快，一般射精时间少于一分钟称为早泄。 早泄的治疗包括口服药物和外用药物，其中口服药物又分为中药和西药两种，中药治疗早泄有很好的优势，能够通过调理身体素质改善患者性功能的状态。 如果早泄是由于肾阴虚引起的，临床表现除了射精过快也会伴随有腰酸、乏力、口干、汗多、小便黄等等。 这时可以服用六味地黄丸进行治疗，但是服药时间相对较长，一般短期内见效的可能性不大，因此只要早泄属于肾阴虚引起，可服用六味地黄丸进行治疗。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
阳痿又称为勃起功能障碍，是指勃起的硬度不够或持久性偏短，不能完成一次满意的性生活。阳痿好发于各个年龄阶段，也是男性常见病、多发病，中药治疗阳痿有很好的优势。在临床当中常常用的中成药包括右归胶囊、苁蓉益肾颗粒、复方玄驹胶囊，这三个药物都具有补肾活血的作用，对于肾阳虚以及血瘀引起的阳痿有很好的治疗作用。此外如果对于肝郁引起的阳痿，临床主要表现为急躁易怒、口苦、胸胁胀痛，这类患者常用疏肝活血类药物，选用的中成药包括舒肝颗粒、逍遥丸加减，因此中药治疗阳痿常常根据患者的体质以及整体情况辨证用药。