商建伟

睾丸部或者阴囊部局部发现痒或者刺痒感觉，首先一定要去医院进行常规检查，包括真菌检查或者看睾丸局部是否有红肿、流水现象，常见原因有以下几条: 1、睾丸湿疹或者睾丸、阴囊真菌感染，都有可能引起睾丸或者阴囊皮肤刺痒感觉，出现这种情况时候一定要进行积极治疗。治疗包括抗真菌西药以及外用中成药； 2、若出现局部刺痒，常常伴随睾丸局部或者是阴囊局部潮湿，这种情况可能是因体内湿气比较重，需要用一些清热、燥湿、解毒药物，可更好缓解症状改善局部痒情况。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
前列腺炎是男性的常见病、多发病，中药治疗前列腺炎尤其适用于慢性无菌性前列腺炎，中药主要是进行辨证治疗，根据前列腺炎症相关证型选用不同的中药，引起前列腺炎的证型主要有以下几种：1、湿热下注型前列腺炎，常常选用的中药是清热利湿、活血通淋的药物，常用的药物有热淋清颗粒、癃清片、萆薢分清丸。2、气滞血瘀型前列腺炎是引起前列腺炎的常见证型之一，选用活血化瘀的药物进行治疗，常用的药物有前列欣胶囊和前列舒通胶囊。3、肝瘀引起的前列腺炎也是慢性前列腺炎比较常见的证型之一，选用的药物主要是舒肝、理气类，如柴胡疏肝散、逍遥散进行加减。4、前列腺炎反复发作常常会导致肾区的情况，因此肾虚型前列腺炎常常选用的药物主要是金匮肾气丸，或者是六味地黄丸进行加减治疗。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
五子衍宗丸的主要作用是补肾固精，因此如果是肾阴虚引起的早泄，在治疗的时候可以选择五子衍宗丸进行治疗。在应用的时候五子衍宗丸可以配合其他药物一起治疗，有很好的效果，临床当中常用的药物是知柏地黄丸或者六味地黄丸，对于肾阴虚引起的早泄有很好的治疗作用。如果由肾阳虚引起的早泄，在用五子衍宗丸的时候可以配合右归胶囊，或者复方玄驹胶囊进行治疗，以及伊木萨克片，这都是具有补肾固精的作用，对于治疗肾虚性早泄有很好的效果。当然在应用中药进行治疗的时候，一定要服用够一定周期才能有良好的效果，药周期至少在2-3个月以上才能够见效。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
在临床当中治疗前列腺增生的中成药有很多，在门诊或者病房中常用的中成药有以下几种，其效果经过长时间的检验，发现这类药物的效果是比较好的，尤其是改善前列腺增生导致的排尿症状有很好的治疗作用，具体如下：1、翁沥通胶囊，药物作用主要是清热利湿、散结祛瘀的效果。用于湿热蕴结、痰瘀交阻致前列腺增生症，比如常见于尿频、尿急、尿细、排尿困难等。2、前列倍喜胶囊，前列倍喜胶囊是苗药，主要适用于治疗老年性前列腺增生，对于改善前列腺增生引起的排尿症状也有很好的作用。它的功效主要是清利湿热、活血化瘀、利尿通淋的作用。3、癃闭舒胶囊，它的主要功效是补肾、清热通淋，具有益肾活血、清热通淋的功效，主要治疗因肾气不足、湿热瘀阻所导致的前列腺增生症状。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
健肾丸主要的功效是补肾阳、滋肾阴、壮腰、养血通络、祛风湿之功，对于由肾虚引起的腰痛比较合适，它的药物组成有菟丝子、狗脊、金樱子、桑寄生、女贞子、鸡血藤等等。在服用本药的时候一定要对症，属于肾阳虚引起的腰膝酸软可以服用健身丸；如果属于肾阴虚或者是肾气虚的时候，用本药的效果不会太理想。因此在服用本药之前，要经过专业的中医大夫准确辨证后再予以用药，在服用此药的过程当中要忌食生冷食物，并且应该是饭前服用。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
尿道炎是泌尿外科常见的疾病，在临床中尿道炎主要分为细菌性尿道炎、无菌性尿道炎。当患有无菌性的尿道炎时，可以正常的进行性生活，只要避免局部的卫生就可以。但是如果尿道炎由于细菌感染所引起，尽量避免性生活，如果一定要进行同房，建议使用安全套进行同房，这是由于细菌感染的尿道炎可以通过男女的生殖系统进行传播，造成女性泌尿系的炎症。\n另外当患有尿道炎时一定要尽早、积极的进行治疗，在治疗的过程当中尽量少同房，甚至不同房，不吸烟、饮酒，以及吃辛辣刺激类的食物，这样都有利于尿道炎的早日恢复。

急性尿道炎是泌尿外科的常见重症之一，临床表现主要是严重的尿频、尿急、尿痛，有的患者也会伴随全身症状，如乏力、低烧等。当患有急性尿道炎时，治疗以口服药物为主，包括西药与中药治疗：西药治疗：常用的口服药物主要是抗生素，并且需要根据药物敏感试验的结果，选择相对敏感的抗生素。临床中常用的抗生素包括头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或盐酸米诺环素，患者在使用后能够较好地改善尿道炎的相关症状；中药治疗：除了西药以外，也可以配合使用中药，比如可以选择清热解毒、利尿通淋一类的药物，常用的中药主要有八正胶囊、银花泌炎灵或热淋清颗粒。患者在服用药物过程中，要避免吃辛辣刺激性食物，多喝水、勤排尿，有利于尿道炎症状的早日痊愈。当尿道炎痊愈以后，也需要注意不熬夜，尽量提高自身免疫力，从而防止尿道炎复发。

精子的质量包括精子的液化时间、精子的数量、精子活力和精子畸形率。单纯从精液发黄判断是否影响生育，则不能下结论，因为影响生育是需要进行实验室的精液检查，单纯从肉眼观察到精液发黄，只是大概判断精液有炎症。精液炎症常常引起精液的液化时间长，或者泌尿或者生殖系统其它炎症表现，比如有小肚子不舒服、尿频、尿急症状。 如果精液发黄，而且在实验室检查发现确实有精液液化时间长，精液里发现白细胞，这时影响生育，需要进行积极的治疗。如果想在不要影响生育的前提下进行治疗，首选中医中药进行治疗，这种治疗对于生育没有影响。如果在精子活力、数量均正常的情况下，可以边用中药治疗边进行备孕。

慢性前列腺炎分为有菌性和无菌性前列腺炎，具体治疗方法如下： 1、针对有菌性前列腺炎，在临床当中首先做前列腺液的细菌培养，根据细菌培养的结果给予相应的抗生素； 2、无菌性前列腺炎，无菌性前列腺炎在临床当中是最常见的一种类型， 90%以上都属于无菌性前列腺炎。西医西药对于无菌性前列腺炎的治疗效果比较有限，传统中医治疗有很大的优势。包括口服中药或针灸治疗、按摩、理疗，做前列腺的按摩，另外还有温开水坐浴，温开水坐浴对于缓解前列腺局部疼痛的效果比较好。 除日常门诊中，或在医院中正常治疗以外，生活中或饮食当中也需要注意。如不能久坐，不能受寒，避免感冒，感冒时会引起整个身体免疫力下降，也会很容易诱发前列腺炎。

判断男性包茎是否过长，主要看男性的生殖器，在自然状态下，龟头是否外露。如果在正常状态下，阴茎没有勃起，龟头被包皮完全包裹，就属于包皮过长，不能上翻时称为包茎。在这种情况下，建议患者尽早行包皮环切手术，因为包皮过长或者是包茎容易引发包皮龟头炎，严重者会导致性功能下降，比如引起早泄。因此当包皮过长时，一定要尽早到正规医院进行包皮环切手术。包皮环切手术不算很大的手术，属于较简单的成熟手术，通过将过长的包皮环切，使龟头局部裸露，这样能够降低龟头炎的发生，从而能够降低龟头敏感度，提高性生活时间。在手术后一周内尽量不要沾水、不喝酒、不吃辛辣刺激性食物，定期换药，以利于伤口早日愈合，待局部伤口完全愈合以后再同房。另外需要注意，在包皮手术后的初期，尽量减少勃起次数，否则容易引起局部缝合性断裂。