商建伟

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
早泄是男性的常见疾病，临床主要表现是射精时间过快，一般少于一分钟称为早泄，也有很多患者在没有进入体内即已射精，就需要积极的进行治疗，包括口服药物以及外用药物，一般来口服药物主要是降低大脑兴奋性的药物，比如必利劲或舍曲林，这两个药都属于西药。\n另外，中药对于早泄也有一定的治疗效果，在临床中常常选用的中药主要是补肾固精的药物，比如伊木萨克片、知柏地黄丸、五子衍宗丸等。除了口服药物以外，一些外用药对于早泄的治疗也是有一定效果的，主要是通过起到龟头局部麻醉的作用延长射精时间，一般选用的药物主要是盐酸利多卡因凝胶。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
前列腺炎是男性常见疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛。前列腺炎如果没有及时有效的得到治疗，往往会转为慢性，从而引起性功能的障碍。 临床主要表现为前列腺炎的症状，合并有阳痿、早泄或者是性欲低下等等。因此刚患有前列腺炎导致性功能障碍时，应该两种问题同时进行治疗。 用药上除了应用一些治疗前列腺炎的药物以外，要根据性功能障碍选用合适的药物进行治疗。临床中常用的改善勃起功能的药物主要包括复方玄驹胶囊、苁蓉益肾颗粒、右归胶囊或强肾片等等。 这些药物都具有改善勃起的硬度和持久性的效果，如果患有早泄，则需要口服一些中药或者是西药，如伊木萨克片、必利劲等。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
尿路感染临床主要表现为尿频、尿急、尿痛甚至小便烧灼感，在临床治疗的时候跟中草药具有很好的临床效果，常用的中草药为清热解毒、利湿通淋类药物，如金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、滑石、生甘草、马鞭草、白花蛇舌草，这些药物都具有清热解毒、利湿通淋的效果。除了中草药以外，中成药治疗尿路感染也有很好的效果，在临床当中常用的草药包括银花泌炎灵片、萆薢分清丸、清浊祛毒丸、热淋清颗粒等等，这些药物需要长期服用，至少服用2-4周左右的时间，平时要注意多饮水，少吃辛辣、刺激的食物。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
六味地黄丸是一味比较经典的中药，它的主要组成是地黄、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮等，主要的功效是滋阴补肾，用于治疗肾阴虚相关的症状，比如肾阴虚引起的腰酸、乏力、口干、性功能下降或者是男性不育等。 当出现以上症状时，如果属于肾阴虚导致的，可以服用六味地黄丸进行治疗。 六味地黄丸的服药周期一般在三个月左右，能够有效改善患者的症状。另外，对于男性更年期综合征也有一定的效果，尤其是肾阴虚证型的男性更年期综合征，都能够较好的改善患者的症状。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
容易勃起在临床中多是由于肾阴虚引起引起的，但是其他原因比如肾阳虚、肝郁、心肾不交等等，也会引起容易勃起的症状。由肾阴虚引起的容易勃起症状，常常表现为容易勃起、腰膝酸软、口干、眼睛干涩、小便黄、舌红、苔薄白、脉沉细无力。如果是肾阴虚引起的勃起，在临床当中的治疗是应用滋阴泻火的治疗法则，选用的中成药有知柏地黄丸。中草药会根据患者的整体情况选用，常用的中成药有生地、丹皮、知母、黄柏、五味子、芡实、石菖蒲、远志等药物，都具有滋阴泻火、敛阴的作用。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
尿道炎是泌尿外科常见的疾病之一，在临床中引起尿道炎的原因包括两大类：一类是由细菌感染所引起，临床主要表现为严重的尿频、尿急、尿痛，甚至血尿；另一类是由无菌性炎症导致的尿道感染，无菌性炎症导致的尿道感染常常表现为反复发作的尿路刺激征。\n当患有尿道炎时一定不能吃辛辣、刺激性的食物，如果在饮食上没有注意，吸烟、饮酒、吃辣都会导致尿道炎的反复发作，所以一定要清淡饮食、多饮水、不憋尿、勤排尿，有利于炎症的早日恢复。另外，患有尿道炎时也建议不要熬夜，应早睡早起，能够提高机体的抵抗力。正所谓正气存内，邪不可干，有利于尿道炎的早日恢复。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
性生活师时间短常用的治疗方法包括以下几种，首先如果包皮过长，可以行包皮环切手术，这样通过将龟头裸露有利于延长性生活的时间。 其次如果患者本身有频繁手淫的情况，可以减少手淫的频率或戒除手淫，进行有规律的性生活，这样也有利于提高性生活的时间。 最后就是药物治疗，包括口服药物和外用药物。口服药物常用的是必利劲或舍曲林，这两个西药能够延长射精时间，外用药物是盐酸利多卡因凝胶，将药物涂抹于龟头局部，也能够起到延长性生活时间的效果。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
早泄是指射精时间过短、自己不能控制，常常射精时间短于一分钟，临床中中成药治疗早泄是根据患者的体质辨证用药，中医认为引起早泄的原因包括阴虚火旺、湿热、肾气虚、肝郁症：\n1、如果是由阴虚火旺引起的早泄，选用的中成药包括知柏地黄丸或六味地黄丸；\n2、肾气虚引起的早泄，选用的药物是五子衍宗丸加减；\n3、肝经湿热证引起的早泄，选用的药物是龙胆泻肝汤加减；\n4、肝郁引起的早泄常常选用舒肝固精的药物，比如五子衍宗丸和逍遥丸进行加减治疗。

膀胱炎是泌尿外科的常见疾病，很多患者有尿频、尿急、尿痛、小腹部位的胀痛或刺痛的症状。当患者有以上症状时，需要进行尿常规以及泌尿系统B超检测，通过检测结果能够帮助诊断。膀胱炎的治疗方法如下：1、西药：主要是针对细菌性膀胱炎进行治疗，常用的西药有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或盐酸米诺环素等；2、中药：主要是针对无菌性膀胱炎进行治疗，可以选择清热解毒、利尿通淋的药物，常用的药物包括银花泌炎灵、八正胶囊或热淋清颗粒。患者在服用药物过程中，需要避免吃辛辣刺激性食物，不吸烟、不饮酒，可以多喝水、勤排尿，有利于膀胱炎症状的早日痊愈。在膀胱炎治愈以后，患者需要注意日常生活，不熬夜、不久坐，均为预防膀胱炎复发的关键因素。

男性睾酮90%以上是由睾丸分泌，另外有少部分是由肾上腺分泌，睾酮在4-30nmol/L之间都是正常，睾酮作用主要包括促进骨骼发生、促进肌肉产生，另外对于男性精子质量包括生育能力、性功能质量息息相关。 做常规体检会查男性性激素，可能会发现睾酮值偏高或者偏低情况，若睾酮值偏高，可能会有性早熟，睾酮值偏低可能是睾丸发育不良、隐睾症或者男性性功能障碍，此时需要积极诊治对症治疗。