商建伟

正常男性精液的颜色是淡白色或乳白色，当然这和男性禁欲时间或排精频率是有关。当排精次数特别多，频率很频繁时，精液颜色肯定是特别淡，如清水状的颜色。当长时间没有排精，如1-2月以上没有排精，这时精液可能是黄色或浓黄色的液体。 还有一部分患者精液里面是有带血，这种情况是病态的表现，可能是附属性腺有炎症，容易引起精液里边带血，就是肉眼血精。其余情况包括精液里有乳白色或黄色时，并不一定有什么病理现象，可能和禁欲时间长短是有关系。

射精以后若出现腰酸、腰疼情况，可能是因射精频率过高、射精次数过多。正常男性或者青春期男性，每周排精次数、频率不能超过三次，若过多或者频率过高，常常会引起其它副作用如身体亏虚、射精后腰疼，甚至会引起尿道或者阴茎局部肿胀、水肿等。 所以适当性生活对于男性身体健康有帮助，但是若出现射精以后不舒服症状时即射精次数过多或者频率过高，需要降低射精或者排精频率。患者需要进行补充营养治疗，如多吃牡蛎、海鲜、牛羊肉，会缓解因为射精频率过高引起的症状。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
早射又称为早泄，是门诊当中遇到比较常见的疾病之一。早泄的判断主要是同房时间少于一分钟，称为早射。 早泄的治疗主要包括中药和西药，其中中药对于治疗早泄的效果有比较好的作用，能够根据患者体质辨证施治。 在临床中治疗早泄的中药常常包括滋阴泻火类的药物，比如知柏地黄丸或六味地黄丸，以及补肾、壮阳的中药，如右归胶囊或复方玄驹胶囊。 另外肝郁化火也是引起早泄的常见原因，服用的中药主要是柴胡疏肝散或丹栀逍遥丸。

有些患者发生精囊炎时并没有其它症状，比如射精痛、小便痛都没有，这时属于较轻微的精囊炎，或者偶尔发现1-2次射精时有血液，这时精囊炎可以自愈，可以不用服用药物。另外，精囊炎伴随其它尿道刺激症状，尿频、尿急、尿痛或者射精痛，并且是反复性的，这时就需要就医。需要中药或者西药治疗，中药主要是用凉血止血的中药，如果是特别严重的精囊炎，需要口服抗生素进行治疗。 精囊炎最典型的症状是肉眼血精，也有一部分病人在做精液化验时发现精液里有红细胞，此时也能诊断为精囊炎。如果发现精液带血，首先是做泌尿系统的B超，做B超时能看到精囊里是否有炎症，或者其它生殖系统，比如前列腺、膀胱或者输精管是否有炎症，这些生殖系统炎症都是引起精囊炎的原因。

男性遗精是否正常需要具体问题具体分析，如果是正常青壮年男性，在没有性生活时，偶尔有1-2次遗精，并且身体没有任何不适，则属于正常现象。但是，如果患者出现频繁遗精，而且在有正常性生活的前提下，仍然遗精次数过多，并且伴随遗精后的不适症状，比如腰酸、乏力、失眠、焦虑等，这时遗精不是正常现象，需要进行治疗。治疗遗精的方法包括口服药物，有中药和西药两大类。中药主要是辨证施治，根据患者整体情况，结合舌苔和脉象，选择滋阴泻火、交通心肾、补肾固精的药物，常用的中药有五味子、芡实、知母、黄柏、牡丹皮等。在用药过程中，嘱患者尽量进行规律性生活，这样有利于治疗。除口服中药外，也可以使用西药，常见的西药主要有舍曲林或百优解，通过降低大脑兴奋性，从而减少遗精频率。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
正常男性性生活的时间在3-5分钟即为正常，但是如果有个别男性对于性生活时间要求较高，需要在十几甚至是二十几分钟的时候，可以通过一些药物或者是锻炼来延长性生活的时间。\n如果属于早泄，性生活时间一般是少于一分钟，需要到正规医院的泌尿外科进行就诊，根据患者的整体情况，并且结合相应的实验室检查给予一定的治疗方案，主要是以口服药物为主，延长性生活时间的药物包括必利劲、舍曲林或伊木萨克片、知柏地黄丸等等。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
中医关于精关不固的认识和治疗主要是从补肾固精的角度进行，结合患者的其它症状进行辨证论治。补肾固精的中药包括五味子、莲子肉、芡实、桑螵蛸、益智仁等，这些草药是临床当中常用的中药。除了中药以外，一些中成药也可以选用，比如五子衍宗丸或者益智丸等，这都是用中药治疗早泄的方法。\n男性精关不固的主要表现是遗精、梦遗，或者是在同房也就是性生活的时候射精时间比较快，就是早泄。无论是早泄、遗精或者梦遗，都可能是由精关不固引起。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
五子衍宗丸主要功效是补肾益精，主要组成为五味子、菟丝子、覆盆子、枸杞子、车前子这五味药物组成，本药物主要是治疗因肾虚所致的阳痿、早泄、少精子症、弱精子症或者精子畸形率高等等。在服用完五子衍宗丸之后如果常有勃起的状态，如在工作的时候或者在坐车的时候勃起频率太多，就应该停用此药，因为本药有助火的作用。另外在服用本药物的时候一定要针对证型用药，属于肾阳虚引起的相关症状方可服用。如果属于肾阴虚或者肝郁引起的症状，服用本药物的效果是不佳的，而且还会产生一些副作用，就会有不自主的勃起行为。

慢性膀胱炎不复发的时候可以说明患者已经痊愈，但是本次痊愈并不代表以后不会复发。慢性膀胱炎属于泌尿系统常见的慢性疾病，临床表现主要是尿频、尿急、尿痛以及小腹部位的胀痛或刺痛。慢性膀胱炎的治疗以口服药物为主，包括中药和西药，其中中药治疗属于慢性膀胱炎的常见治疗方法，经常选择使用清热解毒、利尿通淋的药物。当慢性膀胱炎患者小便症状或者疼痛症状治愈，说明患者此次炎症已经治愈，在平时只需要饮食以及生活习惯多加注意即可。其中不久坐、不憋尿、不饮酒、不受寒都很重要，能够起到预防膀胱炎复发以及降低膀胱炎复发频率的效果。除了日常饮食和生活习惯，只要患者出现任何排尿刺激症状，一定要尽早到正规医院的泌尿外科进行就诊。

前列腺是男性比较重要的器官，也是比较娇弱的器官，在日常当中一定要注意保养，避免前列腺炎或者前列腺增生发生，保养前列腺主要注意以下几点： 1、不能久坐：久坐会压迫前列腺，导致盆腔局部血液循环不好，很容易引起前列腺炎症； 2、注意保暖，不能受凉：前列腺炎发生就像普通感冒一样，对于天气刺激很容易有反应，所以应该注意局部保养也能够预防前列腺炎； 3、饮食方面上不要吃过于辛辣刺激性食物：尤其是火锅、辣椒要少吃，对于前列腺会有保养作用； 4、烟酒也是预防前列腺炎发生很重要环节：尽量少吸烟、少饮酒，保持前列腺局部清洁或者血液循环通畅; 5、对于预防前列腺疾病有，若是发生前列腺炎或者前列腺增生，患者一定要到正规医院找大夫进行诊治。