周鑫

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
颈椎和肩膀发凉可以采取按摩、针灸和理疗的方法进行治疗，颈椎和肩膀发凉大多数是因为感受了寒邪，寒邪凝滞、闭阻经脉从而引发疼痛和活动受限的症状。通过推拿按摩可以松解肌肉、活动关节，缓解其发凉的临床症状。\n通过针灸可以舒筋通络、行气活血，还可以采用热源性的理疗，例如湿敷、微波、短波、超短波等，可以改善局部血液循环，明显地缓解发凉的症状。但是，要注意警惕有其它的疾病，必须是在进行严格的查体和临床检查以后采取这些治疗方法。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
中药治疗颈椎病必须要先进行辨证论治，在中医学中并没有颈椎病这样一诊断。颈椎病根据其临床症状不同，把它归属于中医学痹证、痿证、项强、眩晕等病范畴。 采取中药治疗时，可以舒筋活血、补肝肾、祛风湿、活络止痛，可口服补肾壮筋汤、补肾壮筋丸、颈复康、颈痛灵、根痛平冲剂等中成药。 对于存在双上肢麻木明显者，可口服全蝎粉；对于眩晕症状明显者，可口服愈风宁心片。 对于颈项部的疼痛较重者，活血舒筋，可口服舒筋汤加减治疗。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
吹风扇腿发凉可以采用中医熏洗的方法进行治疗，中医学认为吹风扇是感受外感寒邪、风邪。风邪、寒邪可导致筋脉痹阻、气滞血瘀，不通则痛。采用散寒止痛、温经通络、行气活血的中药，如宽筋藤、伸筋草、艾叶、桂枝、威灵仙等。\n将此类中药放于锅或盆中加水煮沸，用热药进行熏蒸患肢。待温度下降以后，用药水浸泡患肢，可以明显改善临床症状。另外，在用此类方法治疗之前，必须要做下肢血管彩超，明确是否存在静脉及动脉的疾病。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
腰肌损伤理疗可以采取热敷、熏蒸、中药离子导入、超短波、磁疗等治疗方法，可以明显缓解腰肌损伤带来的腰部疼痛及活动受限，有舒筋活血、行气止痛、缓解腰部肌肉痉挛的作用。腰肌损伤在临床上大多数是因为搬重物或腰部受到突然的外力而导致的腰部筋膜、肌肉、韧带、小关节出现的一系列症状。中医认为，腰肌损伤属于腰痛范畴，属于腰痹，与外伤劳损、外感风寒湿邪、肾虚等多因素有关，通过辨证论治可以从气血损伤、风寒湿邪和肾气内虚等三个方面进行治疗。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
空调吹多了肩膀疼，可以采用中医热敷的方式治疗，具有很好的临床疗效。吹空调后是外感风、寒、湿邪，使得筋脉痹阻，不通则痛，所以中医采用散寒止痛、行气活血、温经的方式进行治疗。\n可以将具有上述药性的中药，如伸筋草、宽筋藤、透骨草、威灵仙、桂枝、艾叶等，置于布袋中扎好布袋口，放在蒸锅中用蒸汽加热。然后敷于肩膀处，可以有舒筋活络、散寒止痛的作用。临床上注意使用时不要太热，防止出现烫伤，每日2次，每次15-30分钟。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
骨关节炎应该多吃一些富含钙及胶原蛋白含量的食物，骨关节炎是因为软骨退变而形成的一种疾病，胶原蛋白是软骨的重要组成部分，有营养软骨、促进软骨再生及防止软骨退化的作用。\n所以，多吃富含胶原蛋白的食物，对于骨关节炎的患者具有很好的作用，例如鸡蛋、肉、鱼、虾、骨头汤或奶酪等食物。另外，要多吃一些富含维生素D的食物及蔬菜，例如青菜、苹果、橙子、橘子、香蕉等食物，有利于钙及胶原蛋白的吸收。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
类风湿性关节炎艾灸，一般选择具有疼痛、肿胀、活动受限的关节部位进行，可以采用温和灸和雀啄灸的方法，如下：\n1、温和灸就是将艾条点燃以后，使艾条的前端与需要施灸的关节距离保持不变，持续灸5-10分钟，以局部的皮肤潮红为度，避免皮肤烫伤。\n2、雀啄灸即是艾条与关节之间的距离一远一近、上下浮动，就像小鸟啄食一样，灸10-15分钟，以局部皮肤潮红为度，切记不可距离太近，以免造成皮肤烫伤、起泡。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
类风湿可以用艾灸治疗，艾灸有温通经络、舒筋活血、散寒止痛的作用。人体或局部的气血凝滞，经脉受阻，外感风寒、湿邪，则出现骨关节的肿胀、疼痛等症状。\n艾灸能温经通痹，使局部的皮肤充血，毛细血管扩张，增强局部的血液循环与淋巴循环，缓解消除平滑肌的痉挛，使局部代谢能力加强，促进炎症、粘连、渗出物、血肿等病理产物的消散及吸收，可以发挥镇静、镇痛的作用，另外还能促进其他药物的吸收。所以，临床上用艾灸治疗类风湿具有很好的运用前景。

讲解医师：周鑫  （副主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院骨伤科
类风湿性关节炎是一种非特异性炎症，主要表现为关节的肿痛反复发作，导致关节破坏、强直、畸形，是全身结缔组织疾病的局部表现。在治疗上，目的在于控制炎症、消除关节肿胀，减轻症状，保持关节功能和防止畸形，没有特别有效的药物进行治疗。\n常用的药物有非甾体类药物，例如昔布类药物，中药类，如雷公藤等，也可以用免疫抑制剂，如青霉胺、环磷酰胺等，急性期也可以采用抗生素类，如青霉素。另外可以关节腔内注射药物治疗，如透明质酸钠等。

中医学认为骨质疏松化归为痿证范畴。骨质疏松其病位在骨，其本在肾。中医学认为肾虚、肝肾亏虚，筋脉失于充养、骨骼失养会发为本病。 在中医理论的指导之下，应以补肾、益精、填髓、扶正、固本为治疗原则，可以采取口服中药及外用理疗方法进行治疗，口服中药可以采取相应的益精、填髓，补益肝肾治疗的一些手段，如采用杜仲、黄芪等其他的一些中药配合进行治疗。当然这需要综合辨证论治，不能草率地应用某一种或者两种中药进行治疗。另外，也可采取中医理疗方式进行治疗，采取药物熏洗外用，也可治疗骨质疏松。