周敬珍

妊娠晚期如果孕妇血糖控制不好，空腹血糖＞5.3mmol/L，餐后1小时血糖＞7.6mmol/L，餐后2小时血糖＞6.7mmol/L，需于妊娠期38-39周住院做催产处理。因为孕妇高血糖易损伤胎盘小血管，导致局部胎盘梗死，容易引发胎儿宫内缺氧。催产之前需完善一系列相关检查，如血糖监测、心脏功能监测、宫颈条件及催产素储备能力检测。胎儿需检测肺成熟程度。

糖尿病患者尿液可出现白色泡沫，但并非所有糖尿病患者尿液均有白色泡沫。患者饮食中碱性物质含量较多，或饮用较多碱性饮料，亦或妊娠期蛋白尿等，尿液均可出现白色泡沫。此外，余尿也可出现白色少量泡沫，所以尿液出现白色泡沫不提示为糖尿病。糖尿病患者排尿初期混合均匀，若为蛋白尿，一段时间后可发生沉淀。但若为因进食碱性食物后出现泡沫尿，则不发生沉淀。

31周孕期血糖＞7mmol/L，可进行以下处理： 1、若空腹血糖＞7mmol/L，需住院调理，通过监测血糖，控制饮食，将血糖控制在4.4-5.3mmol/L，出院后根据营养食谱调节血糖； 2、若餐后血糖＞7mmol/L，由于血糖参考值与检测时间段有关，是否需住院治疗需根据具体监测时间而定； 3、住院治疗并控制饮食、适当运动，若血糖可控于正常范围之内，不需胰岛素治疗；若未能达到正常控制标准，需胰岛素治疗。