吴晓昇

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支原体肺炎具体住院几天，要根据情况来看。支原体肺炎就是由肺炎支原体感染所引起的肺部组织急性炎症，起病相对比较缓慢，其主要的临床症状有咽痛、咳嗽、发热、乏力等，部分病人还可以出现肌肉酸痛以及皮疹。咳嗽多为阵发性刺激性的呛咳，痰液一般比较少。但具体在每一个人身上，症状有轻有重，对于症状比较轻微者，一般只需要服用药物治疗即可，比如口服罗红霉素或者阿奇霉素或者左氧氟沙星，一般在5-7天左右可以痊愈，而不需要住院治疗。如果有明显的畏寒、高热症状，病人体质又较差，那么可能就需要住院治疗，而住院用药的时间一般也是在一周左右，大多数退热后，稳定72小时就可以改口服药进行治疗。如果合并有较多的胸腔积液者，住院时间可能相对较长，可以达到10-14天。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺纤维化是一种不可逆转的改变，肺纤维化就是肺部成纤维细胞出现不断增殖，而形成的一种肺部慢性改变，也属于间质性改变的一个常见病变。\n肺纤维化改变是一个完全不可逆转的过程，比如特发性肺纤维化，其纤维化呈逐渐加重的趋势，不可逆转，并且最终可以引起呼吸衰竭，导致出现胸闷、气喘、呼吸困难，严重者可以导致死亡。因此，出现了肺部纤维化要给予足够的重视，尽早明确具体的原因，并给予针对性的治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺脓肿病人的痰液分为三层，主要是因为痰液中的成分、密度比重大小不同而形成的。肺脓肿是肺部组织化脓性的慢性、坏死性炎症，可以由厌氧菌以及金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等细菌感染所引起，细菌在肺组织内繁殖，导致肺组织坏死，并且形成脓腔。而肺脓肿的病人痰液中就含有大量的脓液，脓液的主要成分是坏死组织以及由腺体分泌的大量黏液。所以将肺脓肿病人的痰液放置在玻璃杯中静止之后，根据密度比重不同而分为三层，比重最小的是泡沫性的痰液，所以浮在最上层，坏死组织密度比重较大，所以沉积在最底层，中间则是黏液样的成分。肺脓肿是慢性化脓性疾病，所以需要进行长时间的抗感染治疗，抗感染治疗的时间在8-12周。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
过敏性咳嗽和变异性哮喘，两者既有区别也有联系。具体来说，过敏性咳嗽包括变异性哮喘，而变异性哮喘是过敏性咳嗽的一个临床类型。过敏性咳嗽就是与过敏因素密切相关，或者是由过敏因素所诱发的一种咳嗽现象或咳嗽症状。\n变异性哮喘也叫做咳嗽变异性哮喘，它是哮喘的一个特殊类型，以咳嗽为主要症状或者唯一症状，一般没有胸闷、气喘以及呼吸困难的症状。咳嗽变异性哮喘同样与过敏因素密切相关，因此属于过敏性咳嗽的范畴，但是过敏性咳嗽与变异性哮喘之间不能够完全等同。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
阻塞性肺气肿最常见的病因就是慢性支气管炎，阻塞性肺气肿是一个解剖上和病理学上的概念，是指肺部组织弹性减退，出现过度膨胀，导致含气量增多的一种病理状态。慢性支气管炎是一种慢性气道炎症性疾病，是一种非特异性的炎症，与吸烟存在密切的关系，与环境大气污染也存在做紧密的联系。由于支气管、细支气管等气道存在慢性炎症，引起气道管出现狭窄，支气管壁逐渐纤维化，弹性减退。并且气道内的分泌物增多堵塞气道，引起气道阻力增加，最终引起终末气道内的含气量增多，从而形成阻塞性肺气肿。因此，阻塞性肺气肿的形成过程是一个慢性的过程，当发生慢性支气管炎时需要积极的进行治疗和控制，以免发展成为阻塞性肺气肿。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管哮喘是临床上最常见的一种慢性气道炎症，在急性发作期首选的药物就是支气管扩张剂和糖皮质激素，比如发作的时候可以吸入硫酸特布他林气雾剂来缓解支气管的收缩和痉挛，从而缓解胸闷气喘以及呼吸困难，同时要加用糖皮质激素来进行治疗，比如可以使用布地奈德、倍氯米松或者氟替卡松等药物控制气道慢性炎症，从而预防发作。\n当然也可以根据发作症状的轻重程度不同，再来选择相应的药物，如临床症状十分严重的情况下，就需要静脉使用激素类药物，比如甲泼尼龙或者地塞米松。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
病毒性肺炎会不会传染，主要取决于感染的病毒种类。部分病毒所导致病毒性肺炎，不具有传染性或传染性非常低。但有些病毒所导致病毒性肺炎，具有强烈传染性，属于传染性疾病，需要进行隔离等防御措施。\n病毒性肺炎是由于感染病毒而引起的肺部组织急性炎症，比如一般病毒，包括呼吸道合胞病毒或鼻病毒、腺病毒所导致病毒性肺炎，大多数不会传染，因为传染性比较低。但如果是由麻疹病毒或流感病毒，以及新冠病毒所导致病毒性肺炎，多具有强烈传染性，而且属于传染性疾病，需要采取积极的治疗和相应隔离措施。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
小孩长牙齿通常并不会出现明显发烧症状，小孩子在长牙过程中出现发烧，大部分是由于在长牙齿过程中出现了相应疾病，包括口腔疾病或呼吸道疾病，而与长牙齿本身的过程没有什么关系。\n发烧在医学上主要指发热，即体温超过正常上限0.5℃。而长牙齿一般不会引起体温超过正常0.5℃，大部分都是在37.5℃以内，也就是长牙齿即使引起体温升高，通常也是一种生理性发热。如果小孩子长牙齿出现了发烧症状，比如超过37.5℃时，要积极查找具体原因，比如是否有口腔感染或者有牙龈炎，以及出现了急性上呼吸道感染等。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
哺乳期出现发烧症状是非常常见现象，首先可以使用药物快速退热。因为药物大多数都是非甾体类解热镇痛药物，可以有效抑制致热因子生成，使体温中枢恢复功能，体温迅速恢复到正常，比如当体温超过38.5℃时，可以使用布洛芬进行退热。同时可以通过口服补液或者静脉补液，起到物理降温作用，之后要针对发热具体病因进行治疗。\n如果存在细菌感染，可以使用青霉素类药物或者头孢类抗生素进行治疗，比如阿莫西林、头孢呋辛等药物。对于持续发烧不退者，要及时就诊，查明原因。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
孕期发烧会在一定程度上影响胎儿，但具体对胎儿影响的大小取决于发烧的程度，以及发烧时间的长短，如下：\n1、影响较小：如果是轻度的发热，比如体温在38℃以内，而且发生的时间比较短，一般对胎儿影响就比较小，比如仅仅可能会引起胎动次数增加。\n2、影响较大：如果持续发烧，特别是持续高热的状态下，比如体温在39℃以上，就有可能导致胎儿心跳明显增快，甚至引起胎儿宫内窘迫。因此，孕期内出现持续高热状态下，要及时就诊，明确具体的原因，并给予解热治疗，比如使用非甾体类解热药物来进行治疗。