吴剑波

带状疱疹一般不会通过空气传染，此病是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见的病毒性皮肤病，主要表现在皮肤上出现群集性水疱，伴有明显的神经痛。在疱疹的水疱中含有比较多的水痘-带状疱疹病毒，如果和疱液接触，有可能被传染，一般是发生水痘。水疱中的病毒不会散播到空气中，传染他人。带状疱疹患者的病毒主要是潜伏在局部的神经节中，由神经节再播散到皮肤表面，导致皮肤表面出现疱疹。所以在带状疱疹患者的呼吸道、口腔中通常没有疱疹病毒，不可能通过飞沫式传播，即疱疹病毒不会通过空气传染他人。

带状疱疹频发通常提示机体免疫功能比较差，可能是有某些严重的基础疾病。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种比较常见的病毒性皮肤病，人体感染疱疹病毒之后，初次是出现水痘，再次发作就是带状疱疹的表现。一般人患带状疱疹之后可以产生持久的免疫力，即几十年或终身均不会再发作。但是机体免疫力较差，带状疱疹可以多次发作，而且每次发作可能均是比较重的情况。出现带状疱疹频发要仔细分析原因，常见的基础疾病包括糖尿病、慢性肝肾疾病等；比较严重的疾病包括艾滋病，艾滋病病毒感染之后可导致人体免疫缺陷。有的人是合并有血液系统疾病、肿瘤，比如白血病、淋巴瘤等，也可以导致带状疱疹频发。进行器官移植、长期服用免疫抑制剂等，也可导致机体免疫功能下降，从而引起带状疱疹频繁发作。

带状疱疹患者吃辣以后一般不会复发。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见的病毒性皮肤病，主要是由于机体免疫力下降，体内潜伏的疱疹病毒重新活化，损伤外周神经、皮肤，出现皮肤群集性水疱、神经疼痛。一般经过2-3周的治疗，带状疱疹可以逐渐恢复、痊愈，而且多数人患一次带状疱疹之后，会有比较持久的免疫力，通常多年或终身均不再患带状疱疹。少数人可能在多年之后，机体免疫力下降或年老体弱，这时对于带状疱疹病毒的免疫力下降，带状疱疹有可能复发，但是多数和吃辣没有较多关系。如果患者刚患带状疱疹不久，皮损好转，但神经痛还没完全恢复，这时吃辣可以使神经痛复发、加重，但不认为是带状疱疹的复发。

带状疱疹在某些情况下可以引起肚子胀气。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种常见的病毒性皮肤病，主要是病毒侵犯局部的周围神经、皮肤，引起神经痛，还有皮肤上出现群集性水疱。如果带状疱疹发生在腰腹部，有可能伴随有腹痛、腹泻或腹胀症状。因为带状疱疹病毒是一种侵犯神经的病毒，主要引起腹壁肋间神经损伤，但有时也可以侵犯到支配肠道的植物神经，引起肠道植物神经功能紊乱。肠道正常的蠕动功能可能受到影响，肠蠕动功能减弱就有可能引起腹部胀气的症状。所以在某些累及腹部的带状疱疹，患者可以出现腹部胀气的症状。但在诊断时还要排除腹部是不是有其他疾病，比如肠梗阻等。在排除这些情况之后，才能确诊患者是因为带状疱疹导致的腹部胀气。

带状疱疹引起的疼痛多数局限在皮损所在区域，如神经节段，但少数情况下也可以牵扯到其他部位。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种比较常见的病毒性皮肤病，发病机制主要是机体免疫力下降，潜伏在神经节内部的疱疹病毒重新活化，引起周围神经、皮肤损伤，导致神经痛、局部群集性水疱。一般带状疱疹引起的疼痛与皮损所分布的位置一致，比如胸背部的带状疱疹，皮损一般在胸背部。如果是在头面部三叉神经分布部位，主要为三叉神经分布区域疼痛，较少牵扯到其他部位。少数人在出现局部带状疱疹时，可以牵涉到相邻或者远隔部位发生神经疼痛，比如腹部的带状疱疹会引起腹部内部的疼痛，包括腹痛、腹胀；胸背部的带状疱疹可以累及到同一侧，所以带状疱疹引起疼痛不是绝对会局限在某一部位。

针灸治疗带状疱疹可以有一定效果，带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，主要是由于机体免疫力下降，水痘-带状疱疹病毒感染引起局部神经损伤，皮肤可出现群集性水泡。治疗原则为使用抗病毒、营养神经和镇痛药物治疗。不同时期带状疱疹针灸治疗具有一定辅助效果，具体如下：1、急性期：带状疱疹的皮疹周边进行针灸治疗，起活血、止痛、减轻局部炎症反应，加速皮损愈合、减少后遗神经痛的作用。同时可以配合艾灸治疗，但针灸时需注意消毒针具，以免扎针过程中造成局部继发感染；2、后期：若皮损愈合后出现后遗神经痛，这时可以采取针灸配合加巴喷丁、普瑞巴林等药物治疗，联合治疗效果更好。

和生蛇的人一起吃饭一般不会被传染。生蛇一般是指患有带状疱疹，带状疱疹俗称蛇缠腰、蛇缠疮等，是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的比较常见的病毒性皮肤病，发病机制主要是人体免疫力下降，体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒激活，重新沿着神经到达皮肤，出现皮肤上的水疱，还有神经损伤引起的神经痛。在带状疱疹的皮损水疱中确实含有一些病毒颗粒，如果易感者与患者的水疱接触，有可能被传染引起水痘。但是在带状疱疹患者的口腔或唾液中没有带状疱疹病毒，所以与患带状疱疹的人一起吃饭、共用餐具等，由于不会有病毒的接触、播散，所以不会被传染。很多人也感染过水痘-带状疱疹病毒，或接种过水痘的疫苗，所以这类人通常不会被传染。

阿昔洛韦乳膏不治疣，疣通常指病毒疣，即人乳头瘤病毒感染所引起的皮肤新生物，具体包括寻常疣、扁平疣、子疣、尖锐湿疣等。针对HPV病毒也就是人乳头瘤病毒，其实并没有特效抗病毒药物，一般都是通过物理疗法，比如激光冷冻、电离子灼烧等方式将疣体祛除。在药物方面也主要使用广谱抗病毒药或者腐蚀性药物来治疗，比如干扰素、咪喹莫特霜、氟尿嘧啶软膏、三氯醋酸、鬼臼毒素等对治疗病毒疣都有效。阿昔洛韦乳膏主要成分即阿昔洛韦，是一种抗病毒药物，其主要针对疱疹病毒有比较好的抗病毒效果，比如单纯疱疹病毒感染的单纯疱疹、水痘-带状疱疹病毒感染引起带状疱疹，使用阿昔洛韦乳膏都能够抑制疱疹病毒的复制、扩增，减少疱疹病毒对皮肤和神经的损伤。但阿昔洛韦对于HPV病毒无效，并不能起到有效的抑制作用，临床上也没有观察到阿昔洛韦乳膏可以有效地治疗人乳头瘤病毒感染。

皮赘和疣在病因和临床表现上有显著区别。具体如下：1、皮赘又称为软纤维瘤，由皮肤真皮的疏松结缔组织增生，突出皮肤表面形成的良性肿瘤。形态多种多样，有的只是皱纹样小丘疹，有的是丝状突起，有的是有蒂的息肉样损害，一般质地比较柔软，表面较光滑，通常没有危害性、传染性；2、疣属于由人乳头瘤病毒即HPV病毒感染引起的皮肤赘生物，主要是病毒刺激表皮增生形成，种类很多。常见的比如寻常疣，表现为局部皮肤表面角化粗糙的疣状物，一般质地较硬，具有传染性。当然病毒疣和皮赘有类似之处，特别是细长的凸起丝状疣，有时和皮赘难以区分。可以借助皮肤镜等辅助手段来仔细观察，一般比较容易区分。疣往往表面表皮角质角化较硬、较粗糙，而皮赘是比较光滑的柔软的凸起。

用液氮冷冻疣，比如寻常疣或者掌跖疣，有的时候会出现局部起水泡，甚至血泡，主要是由于低温治疗导致局部血管淤滞、肿胀，比较严重的反应就可以出现水泡。如果水泡比较小可以不做特殊处理，主要是保持干燥，避免沾生水，表面可以外擦活力碘等预防感染。经过3-5天之后水泡可以逐渐自行吸收、干涸，然后结痂、脱落，这时局部的病毒疣有可能随之消退。如果局部大的水泡、血泡，具有明显的胀痛感，应该到医院进行处理。一般消毒之后，用无菌注射器把泡液抽吸掉，但是不要把泡的顶壁破坏掉，之后可以适当包扎起到加压作用，经过2-3天之后，局部皮肤也能够逐渐痊愈。所以对于液氮冷冻后起水泡不用过于紧张，遵照医嘱进行相应处理都能够很好的恢复。如果出现局部水泡自行破裂、感染，还是应该及时到医院就诊，加用抗菌消炎的药物治疗才能促进其尽快痊愈。