吴剑波

哺乳期可以外用脚气药，外用药物相对比较安全，但一般不推荐内服脚气药。脚气指皮肤癣菌等真菌感染脚部皮肤，引起的真菌性皮肤病，主要表现为脚部出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、脱屑、瘙痒等症状。脚气如果发生在哺乳期，由于孕妇正在泌乳喂奶，所以一般不推荐口服抗真菌药物，以免药物内服后通过乳汁分泌被宝宝吃进去，影响宝宝生长发育、肝肾功能等。如果脚气症状比较重，局部外擦抗真菌药物，比如咪康唑、伊康唑、联苯苄唑、盐酸特比萘芬乳膏等相对比较安全。因为外擦抗真菌药物使用面积不大，且只在局部起作用，同时脚气局部无明显糜烂、破损，所以通常不会有明显吸收，也不会对宝宝产生明显影响，可以适量使用。

脚气糜烂可以使用碘伏消毒，因为可以预防局部出现继发细菌感染。脚气又称脚癣、足癣，是由皮肤癣菌等致病真菌感染脚部皮肤，引起常见真菌性皮肤病，真菌感染脚部皮肤后可以产生炎症物质引起局部病变。临床表现包括角质增厚、糜烂，如果局部出现水泡、糜烂，表明局部炎症反应较为剧烈，这时要注意脚部清洁卫生，不要烫洗、搔抓，以免加重局部炎症症状。由于碘伏主要成分是碘和表面活性剂络合物，外用时对皮肤表面细菌，包括真菌都有一定抑制和杀灭作用，而且刺激性很小，局部外用不会产生明显疼痛。另外可以使用生理盐水硼酸液或稀的高锰酸钾溶液泡脚，起到收敛、促进皮损修复作用。所以脚气糜烂后可以使用碘伏消毒，皮损愈合后建议改用规范抗真菌药物进行治疗，如美克乳膏、兰美抒乳膏等药物，抗皮肤癣菌作用更强，效果更好。

治疗脚气最好的药通常是抗真菌药，脚气医学上称为脚癣或者足癣，由皮肤癣菌感染脚部的皮肤引起，是常见的真菌性皮肤病，所以使用抗真菌药物杀灭局部皮肤癣菌能够治疗脚气。具体脚气药物选择与脚气皮损类型还有严重程度有关系，需要进行个体化的用药方案设计，比如以炎症比较明显的水疱或者糜烂型脚气，首先要使用硼酸液、生理盐水等进行湿敷。皮损干燥后再改用抗真菌药膏乳剂，比如达克宁、美克、兰美抒乳膏等，均是治疗脚气较好的药物。对角化过度、角质增厚的脚气，可以使用角质剥脱药物，比如水杨酸软膏、苯甲酸软膏等外用，使局部角质松解剥脱，再使用抗真菌药物，才能够较好的渗透到内部起到抗真菌作用。严重的脚气还要配合使用口服的抗真菌药物进行治疗，效果比较好，常用的包括伊曲康唑、特比萘芬等，也属于治疗脚气安全、有效的药物。

脚气经过正确规范的治疗可以根治。脚气在医学上又称为脚癣或足癣，是皮肤癣菌和其他的致病真菌感染所致，是脚部皮肤引起的常见真菌性皮肤病，所以治疗主要就是使用内服、外用的抗真菌药，目前有很多安全、有效的抗真菌药物，总的来讲，治疗脚气并不困难，可以实现根治。治疗方法需依据其症状程度而定，具体如下：1、症状较轻：较轻的脚气可以考虑使用外用的抗真菌药，如达克林乳膏、美克乳膏，外部涂擦治疗脚气效果较好；2、症状较重：可以考虑口服抗真菌药物来进行治疗，如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，临床验证这些药物是安全有效治疗脚气的药物。很多人认为脚气很难根治的关键性原因是疗程不够，部分有脚气症状的患者严重时会出现瘙痒，这时擦药，瘙痒症状略有缓解后就停用，肯定不能实现根治。所以医生建议使用药物治脚气，要使症状控制，甚至到完全消失，之后还要至少坚持用药2周左右，才能把脚部残余的致病真菌杀灭干净，停药后才不会复发。

治脚气用达克宁或金达克宁均可。达克宁的主要成分是硝酸咪康唑，是一种广谱的抗真菌药物。而金达克宁主要成分是酮康唑，也是唑类的抗真菌药物，两者的作用机理基本类似，均可抑制局部引起脚气的皮肤癣菌的细胞膜合成，从而抑制局部真菌的繁殖和增长，达到治疗脚气的目的。硝酸咪康唑除抗真菌作用外，还可以抗革兰氏阳性菌，所以对于脚气合并细菌感染的效果可能更好。金达克宁除抗皮肤癣菌之外，对于其他的比如酵母菌、念珠菌、马拉色菌等作用也比较强，所以其抗真菌谱更广，适应症也更广。金达克宁和达克宁治疗脚气效果相似，如果使用其中一种效果不好，可以尝试更换另一种，交替使用可以减少耐药，同时也能提高疗效。

脚气是一种脚部真菌感染性皮肤病，与维生素缺乏没有太大关系。脚气医学上也称为脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤引起，比较常见。在潮湿、温热的环境中容易发生，脚部会出现红斑、水疱、脱屑、糜烂，伴有明显的瘙痒，是真菌在局部繁殖，产生炎症物质而导致局部出现的病变，可以使用抗真菌药物外用或内服治疗，通常能使脚气得到控制。而脚气病是一种特殊的维生素缺乏症，主要是缺乏维生素B1导致，维生素B1与人体的多种物质代谢有密切的关系，如果缺乏后可以引起多种症状，包括外周感觉神经炎、内脏水肿等。但脚气病与脚气是两个不同的疾病，所以不要混淆。

脚气在冬天并不是真正的好了，而是有可能进入潜伏状态。脚气是由皮肤癣菌感染所引起的一种真菌性皮肤病，可以引起局部产生炎症物质，导致脚部出现红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒。脚气的皮肤癣菌属于真菌，喜潮湿、温热的微环境，容易生长繁殖，产生炎症物质，从而引起脚气的症状。冬天天气干燥、寒冷，不适合皮肤癣菌生长，这时真菌可能在局部处于一种休眠、潜伏的状态，也很少产生炎症物质，所以脚气的各种症状，比如瘙痒、水疱等会明显的减轻、消退。但局部的皮肤癣菌并没有从皮肤清除，所以脚气也不能等于治愈，等到来年春暖花开或夏季，皮肤癣菌便可以再次活跃，重新产生炎症物质，引起脚气的各种症状。对于脚气还是要使用抗真菌药物，将局部的皮肤癣菌彻底杀灭，才可能达到根治。

韭菜和醋对脚气通常没有效果。脚气是由皮肤癣菌感染所引起的一种常见的真菌性皮肤病，感染脚部皮肤后会产生一些炎症物质，引起脚部出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒等症状。治疗脚气首选抗真菌药物，比如外擦的达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等，口服的伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，均为安全、有效的治疗脚气的药物。韭菜和醋治脚气属于验方或偏方，事实上效果并不大，也没有太多的科学依据支持。但理论而言醋酸有一定的抑制皮肤癣菌的作用，韭菜中含的硫化物，也有抗菌消炎的功效，但对于引起脚气的皮肤癣菌的抑制或杀灭作用很有限，并不足以将脚气的皮肤癣菌有效地控制和杀灭。所以使用韭菜和醋治疗脚气基本无效，有时还可能会产生刺激，导致脚气症状加重，建议采取规范的经过临床验证的抗真菌药物治疗脚气。

维生素B6不治疗脚气。脚气医学上称为脚癣或足癣，是指皮肤癣菌等致病真菌感染脚部皮肤所引起的一种比较常见的真菌性皮肤病。脚气一般是选用抗真菌药物治疗，比如外用的达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏，或者内服的伊曲康唑、特比萘芬等，对脚气的皮肤癣菌有明确的抑制、杀灭作用，所以治疗脚气效果比较确切。维生素B6属于一种水溶性维生素，也称为吡哆素，对人体的各种营养物质、生理代谢均很重要，作为一种辅酶参与氨基酸等代谢，所以主要是一种代谢调节的维生素，对于脚气没有抑制、杀灭作用。医学上有一种脚气病，是由于维生素B1缺乏所引起，会出现外周神经炎或水肿等症状，而不是缺乏维生素B6。

酮康唑软膏可以治疗脚气。脚气医学上被称为脚癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种比较常见的真菌性皮肤病。治疗脚气主要是选择抗真菌药物，包括内服、外用的抗真菌药物，常见的包括唑类抗真菌药，比如咪康唑、益康唑、酮康唑、联苯苄唑等。酮康唑软膏的主要成分是酮康唑，是一种比较经典的抗真菌药物，可以抑制真菌细胞膜的合成，从而达到抑制和杀灭引起脚气的致病真菌的作用，作用比较强，所以使用酮康唑软膏治疗脚气比较对症。治疗脚气要达到最终的根治、不复发，关键在于一定要坚持足够的疗程。使用酮康唑软膏治疗脚气期间还要注意脚部的清洁、干爽，鞋袜也要注意消毒，只有综合治疗，才能使脚气彻底被根治，否则单一使用酮康唑软膏治疗效果也不理想。