吴剑波

全身皮肤松弛有多种原因，具体如下：1、先天性因素：又称为先天性或者原发性全身皮肤松弛症，可能由遗传性基因缺陷导致，主要表现为皮肤中弹力纤维减少，出生后皮肤明显松弛，特别是面部、颈部皮肤下垂，合并多发性疝气以及肺气肿症状；2、生理现象：老年人后天由于皮肤逐渐老化，皮肤中胶原纤维、弹力纤维减少，形成老年性皮肤松弛，多个皱纹出现，属于正常的生理老化现象；3、疾病继发改变：比较常见的是皮肤慢性炎症，导致皮肤中弹力纤维破坏，最终引起皮肤松弛；慢性湿疹、皮炎比较常见，患有神经纤维瘤病也容易出现皮肤松弛；内科性疾病导致全身水肿，在水肿消退时期皮肤也会出现松弛；4、其他：比较肥胖的人群，减肥后由于脂肪减少，表面皮肤失去支撑，可出现全身皮肤松弛。

维生素B12治疗皮肤病通常作为辅助用药，单独使用治疗皮肤病效果不明显。维生素B12是常见的水溶性B族维生素，其功效主要是参与人体多种营养物质的代谢过程，此外对神经有一定营养和修复作用。在治疗皮肤病过程中，主要用于带状疱疹、急慢性荨麻疹、银屑病、扁平苔藓等疾病治疗，通常作为辅助用药，需联合其他药物使用，可提高其他药物治疗效果。人体较少单独缺乏维生素B12，所以单纯用维生素B12治疗皮肤病，一般效果不明显。除治疗皮肤病外，维生素B12还有其他功效，如对巨幼红细胞性贫血有治疗效果，对于其他内科疾病也有辅助治疗作用。单就皮肤病而言，维生素B12没有其专属的治疗作用，所以效果较难评判，在联合其他药物治疗过程中，可能提高其他药物的治疗效果。综上所述，维生素B12治疗皮肤病有一定的效果，但需联合使用，效果才可能明显。

皮脂腺囊肿如果没有任何症状，不经常发炎可以不管。皮脂腺囊肿，即俗称的粉瘤，主要是由于皮脂腺导管开口堵塞，皮脂内容物逐渐蓄积而形成的囊肿，属于良性病变，一般也不发生恶变，所以基本上如果囊肿比较小而且没有症状可以不管。但有些特殊情况还需要治疗，有以下几种情况：1、皮脂腺囊肿进行性增大或者明显突出于皮肤表面，影响外观或者局部有压迫症状，影响到周边正常功能，或者本身就有胀痛、压痛；2、皮脂腺囊肿位于特殊部位，容易受到挤压后，出现破裂、炎症、继发细菌感染、化脓等，而且反反复复，建议积极治疗。首选治疗方法就是通过手术方式将皮脂腺囊肿彻底、完整地切除，包括囊壁都完整去除，去除皮脂腺囊肿复发的解剖基础后不会复发，即被治愈。但人体有时可以出现多发性皮脂腺囊肿，其他部位也可以出现，可能还要继续观察，必要时也要做相应处理。

老年斑可以祛掉。老年斑主要是指脂溢性角化，属于一种老年性皮肤改变，主要发生于中老年人的曝光部位，主要是皮肤上出现灰褐色、黄褐色，甚至黑褐色的角质性斑片或小斑块。由于皮肤老化、局部色素沉淀等所导致，通常没有较大危害。如果数量比较多，可以考虑将其祛除，可以采取以下几种方法：1、如果是比较薄的早期皮损，使用药物治疗有一定效果，比如外用5-氟尿嘧啶软膏或维A酸乳膏，可以促进老年斑逐渐减小、平复；2、如果是比较大的老年斑，采取物理疗法，比如二氧化碳激光、液氮冷冻、电烧灼等；3、如果局部老年斑生长迅速，怀疑有恶性变可能，可以通过手术方式将其完整切除，切除的病变组织再做组织病理检查明确病因，排除恶性肿瘤的可能。

得了脚气脚不一定会臭。脚气即脚癣或者叫足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病。皮肤癣菌会在局部分解皮肤角质蛋白，并且产生炎症产物，刺激脚部出现红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒等比较典型的症状，不一定会出现脚臭。脚臭可能与局部潮湿、多汗，角质蛋白、汗液被真菌分解，产生氨类物质有关。如果能够注意脚部的清洁卫生，勤洗脚，鞋袜透气、勤换、勤晒，局部比较干燥、清洁就不会产生脚臭。但不意味着脚气好转，因为皮肤癣菌还是可以在局部以角质蛋白作为食物、营养来源，继续寄生。所以脚气可以合并有脚臭，但也可以没有脚臭。

皮康王可以治脚气，但要注意选择正确的适应证和使用方法。脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，所以治疗脚气一般是选择抗真菌药物治疗，比较常用的如达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等，对于脚气的治疗效果比较确切。皮康王属于一种复方制剂，即复方酮康唑乳膏，含有酮康唑、丙酸氯倍他索，是比较经典、有效的抗真菌药物。丙酸氯倍他索是一种糖皮质激素制剂，由于皮康王中含有酮康唑，所以用于治疗脚气也有一定的效果，可以抑制脚气的皮肤癣菌繁殖。由于皮康王中也含有糖皮质激素成分，所以不建议长期使用，以免产生副作用。如果症状较重可使用此类药物，炎症控制以后建议改用不含激素的抗真菌药物继续治疗，效果比较好而且副作用也比较低。

一般孕妇可以涂脚气膏，因为这是一种外用药，局部外用系统吸收较少，所以不会对孕妇、胎儿造成明显的不利影响。脚气主要是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，局部可以出现红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒等症状。如果是孕妇患脚气，可以外用达克宁乳膏、美克等，通常有效，而且不会大量的吸收所造成的不利影响，所以相对比较安全，但不建议长期、大面积使用。孕妇患脚气建议多注意局部清洁卫生，保持鞋袜透气，保证局部皮肤干爽，可以使用脚气药膏。如果是比较严重的脚气，可以先使用药物控制症状，防止其加重。等到分娩之后，再规范使用比较强效的抗真菌药物。

韭菜不能治疗脚气，脚气即脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部的皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，主要表现为脚部出现红斑、水疱、瘙痒、脱屑等症状。一般使用抗真菌药物内服外用治疗，比如外用达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏，或口服伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，能有效抑制和杀灭脚气的皮肤癣菌，而起到治疗作用。韭菜治脚气属于民间偏方，并没有科学依据。用韭菜熬水泡脚对脚气皮肤癣菌没有作用，反而会造成刺激，所以治疗脚气应该规范使用抗真菌药物。

穿了脚气患者的鞋子有可能传染脚气。脚气医学上称脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病。人感染脚气之后，局部可能出现红斑、水疱、脱屑、瘙痒等症状。在感染的皮损中含有较多皮肤癣菌，皮肤癣菌可以在局部寄生、生长、繁殖。在脱落的皮屑中也含有较多皮肤癣菌，所以脚气患者的鞋子有可能会沾染上皮屑，其他人如果穿了脚气患者的鞋子，皮肤接触到皮屑有可能被传染。引起脚气的皮肤癣菌，比如红色毛癣菌等，对环境的抵抗力比较强，离开人体之后一般还可以存活比较长的时间。如果不注意消毒，有可能引起其他人感染。所以脚气患者的鞋子建议进行暴晒或烫洗，杀灭鞋子上沾染的皮肤癣菌，这样不会传染其他人。

酒精喷脚不可以治疗脚气。脚气由皮肤癣菌感染脚部的皮肤引起，是一种常见的真菌性皮肤病，主要表现为脚部出现红斑、丘疹、水疱、脱屑，伴有明显的瘙痒等症状。治疗脚气主要是使用抗真菌药物，比如外用的达克宁乳膏、美克乳膏、兰美抒乳膏等，还有内服的伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，对于治疗脚气效果比较确切。酒精是一种常见的皮肤表面消毒剂，可以将皮肤表面的细菌、病毒等杀灭，但对于皮肤癣菌而言，杀伤力并不强；而且酒精易挥发，在局部不能持久发挥作用，所以用酒精喷脚治脚气效果不明显。酒精具有一定刺激性，如果脚气局部皮肤有明显的水疱、糜烂、破损时，用酒精可以有明显的刺激症状，会引起局部的疼痛不适。所以综合而言，治疗脚气建议使用规范的抗真菌药物，而并不推荐酒精喷脚。