听神经瘤

  • 听神经瘤的影像学表现(音频)

    听神经瘤的影像学表现
    讲解医师:范存刚  (主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院神经外科
    听神经瘤在X线平片上,可以看到内听道骨质吸收,如果两侧宽度相差1mm,可疑有听神经瘤,大于2mm,就有诊断意义。在CT上,可以看到内听道呈锥形或者漏斗形扩大,可以看到均一或者不均一强化的病变。还可以观察到一些间接征象,比如小脑和第四脑室受压、变形,向对侧移位,或者合并幕上脑积水。在磁共振检查上,可以看到更清晰的肿瘤成像,多有均一或者不均一的强化,还可以看到带蒂状的肿瘤,深入到内听道内,形成锥形的强化。
  • 听神经瘤做CT能发现吗?(音频)

    听神经瘤做CT能发现吗?
    讲解医师:范存刚  (主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院神经外科
    常规CT,就是所谓的平扫CT,大概只能发现40%-60%的听神经瘤,最主要是由于听神经瘤在CT平扫上约有60%呈等密度,40%呈稍低密度。但是,后颅窝的颅骨伪影,往往会影响肿瘤本身的观察。 不过有经验的医生通过内听道的扩大,岩骨骨质的吸收、破坏,邻近脑池的增宽,同侧桥前区不显影,第四脑室受压、变形,脑干移位,幕上脑积水等征象,大致也可以判断听神经瘤。如果做增强CT扫描之后,80%以上可以诊断听神经瘤。
  • 听神经瘤需要做核磁吗?(音频)

    听神经瘤需要做核磁吗?
    讲解医师:范存刚  (主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院神经外科
    核磁共振检查是听神经瘤确诊的首选影像学检查方法。一方面可以明确肿瘤的大小、质地,是否合并囊变等情况,另一方面还可以看到桥小脑角区的肿瘤向内听道内延伸,形成漏斗状的病变。同时,在增强之后,病变往往会有不均匀的环状强化或者均匀的强化,内听道内部分的肿瘤,也会有比较明显的强化。这样有助于确诊听神经瘤,并且对手术方案的指导,也有一定的使用价值。
  • 听神经瘤的手术方法有哪些?(音频)

    听神经瘤的手术方法有哪些?
    讲解医师:范存刚  (主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院神经外科
    听神经瘤目前以手术治疗为主,具体手术治疗方法取决于肿瘤大小和患者听力的情况等因素,综合分析。目前常用的手术治疗方法有枕下入路和经迷路入路,多适用于比较大的听神经瘤的手术切除。而枕下入路能使患者的听力得到有效的保护,经迷路入路可以避免小脑牵拉,但是患者的听力一般会完全丧失。除此之外,还有中颅窝底的入路,这种入路一般用于内听道内的肿瘤。
  • 听神经瘤怎么治疗?(音频)

    听神经瘤怎么治疗?
    讲解医师:范存刚  (主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院神经外科
    听神经瘤在治疗以手术切除为首选治疗方法。通过显微神经外科手术,力争全切肿瘤,能够有效的降低患者的死亡率,减少并发症,同时还能够显著改善患者的神经功能障碍。对于肿瘤过大的患者,术后听力恢复仍然是较为困难的一方面。除此之外,对于一部分不适合手术的患者,特别是年龄较大,身体状况较差,或者拒绝手术治疗的患者,也可以考虑立体定向放射外科治疗。一般要求肿瘤体积<3cm,而且没有明确脑积水和颅内压增高的表现。
  • 听神经瘤患者术后听力还能恢复吗(音频)

    听神经瘤患者术后听力还能恢复吗
    讲解医师:张进朝  (副主任医师)
    就职单位:鹰潭市人民医院三级甲等神经外科
    听神经瘤患者手术以后,听力还是有可能恢复的,要结合实际病情进行判断分析。对于一些中小型听神经瘤,听力完全没有丧失,有部分听力残存。这种情况下经过手术治疗全切除肿瘤,手术以后受损伤的听力逐渐能够恢复,甚至完全恢复正常。
  • 听神经瘤术后需要化疗吗(音频)

    听神经瘤术后需要化疗吗
    讲解医师:张进朝  (副主任医师)
    就职单位:鹰潭市人民医院三级甲等神经外科
    听神经瘤手术以后,一般情况下,不需要做化疗。听神经瘤是一种良性的肿瘤,肿瘤往往起源听神经,生长不是非常快,肿瘤有完整的包膜,这种肿瘤经过手术治疗,可以完整地切除。如果肿瘤不是特别大,在3cm以内,通过手术治疗,完全可以治好,可以完全切除肿瘤。手术以后,也不需要进行化疗以及放射治疗。
  • 听神经瘤和遗传有关系吗(音频)

    听神经瘤和遗传有关系吗
    讲解医师:李明  (主任医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
    听神经瘤大多数情况下病因不明,少数听神经瘤可能和遗传因素有一定的关系。1.听神经瘤为内听道内前庭神经鞘膜雪旺氏细胞增生引起,听神经瘤约95%具体的发病原因并不是很明确。所以,目前推测可能与周围环境的放射性因素,以及局部的炎症,或不同的化学物质影响等有一定关系。
  • 听神经瘤的临床症状有哪些(视频)

    听神经瘤的临床症状有哪些
    听神经瘤在早期主要是引起听力障碍,比如听力下降、耳鸣、耳聋,如果症状比较严重,影响到面神经或者三叉神经,会出现面肌痉挛、面瘫,影响到小脑脑干会出现平衡障碍,比如
    2023-09-05
  • 听神经瘤的影像表现有哪些(视频)

    听神经瘤的影像表现有哪些
    听神经瘤特别小的时候,只能看到内耳道内有小的软组织肿块,听神经瘤可以从内庭到向外生长,长到桥小脑角。听神经瘤主要特点是容易囊变,形成囊实性的肿物,实性部分明显强
    2023-09-05