叶奎

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
下肢动脉硬化闭塞症生活注意事项主要有：首先，要改变自己的生活方式，戒烟是比较重要的一件事，饮酒也要限制，如果患者有高血压、高血脂、高血糖，要进行生活上的干预和药物上的干预。生活主要是通过低盐饮食，糖尿病的饮食和低脂饮食，多吃蔬菜，降低患者体内的血脂含量，同时也要保暖，穿厚的袜子、裤子。尤其是冬天，患者如果受凉症状会加重。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
大隐静脉曲张指大隐静脉在静脉回流的过程中出现迂曲、扩张，是一种病理性的改变。病因主要是长期的久站、久坐、负重，还有咳嗽、便秘、妊娠，怀孕状态会导致下肢静脉回流不畅，影响静脉的回流，导致静脉在大隐静脉中出现过度的迂曲，过度的充盈，使静脉壁扩张。大隐静脉曲张是一种病理性的状态，保守治疗是对轻微静脉大隐静脉治疗的方式，比较温和，只能延缓疾病的进展，重症需要手术治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
下肢动脉硬化闭塞症是下肢动脉出现动脉硬化，动脉硬化是一种全身性的疾病，出现在全身的各个系统的动脉。动脉硬化出现下肢引起症状叫做下肢动脉硬化闭塞症。主要症状是疼痛，下肢感觉凉、麻，运动时疼痛加重，休息时疼痛减轻，严重者夜间疼痛，甚至全天疼痛。病因主要是导致动脉硬化的病因，高血压、高血糖、高血脂、吸烟都会导致动脉硬化。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
大隐静脉的手术费用每家医院略有不同，根据患者病情、手术方案、麻醉方案，治疗时间的长短都会有所区别，采用腰麻或硬膜外麻醉比全麻手术方式费用少。采用传统大隐静脉主干的剥脱和分支静脉的剥离，比超声、射频，还有旋切等微创手术方式费用低。根据每家医院麻醉方式、管理患者方式和手术术式而定，具体情况可以咨询当地医院，具体费用几千到上万元不等。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
急性动脉栓塞指的是动脉有栓子堵塞，栓子的来源主要来自于心脏，患者出现心律失常、房颤、肺心病、心脏瓣膜差和心功能不全，这样会在心脏内形成血栓，血栓脱落，随着血液流向周围动脉，堵塞相应的血管，就引起相应部位的缺血症状，这就是动脉栓塞。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
脚发生静脉曲张的可能性还是相对来说比较低的，一般来说都是在小腿或者是膝关节附近发生静脉曲张，如果脚静脉曲张，和小腿发生静脉曲张的药物是一样的，地奥司明、迈之灵这些增加血管表面张力的活性药物，能够延缓症状，减轻疾病的进展。如果说症状比较重的话，还是需要进行手术治疗，具体方式还是根据病人的症状病史，来具体进行决定到底选择什么样的治疗方式。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉曲张的危害有什么？静脉曲张，第一是不美观；第二就是有可能会发生色素沉着，还有可能曲张静脉内形成血栓，血栓再逐渐的进展，会导致深静脉血栓，深静脉血栓如果脱落，会导致肺栓塞。 如果深静脉血栓没有脱落，不及时治疗，腿会肿胀得很厉害。还有曲张静脉会导致难治性的静脉淤滞性的溃疡，很难愈合的溃疡，用药物是达不到治疗效果的，必须手术治疗。 还有就是皮肤的瘙痒、色素沉着，这些都是影响美观、影响患者生活质量的因素。所以，如果有静脉曲张，建议及时进行治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
有的人脚上静脉就比较明显，属于生理性的，没有引起什么症状，也不会继续发展。有的人脚上的静脉曲张，有可能就是一种病理的状态。静脉瓣膜功能不全，深静脉血液进入到脚部的浅静脉，但脚部浅静脉的血液在血管内留滞，没有及时的回流入深静脉，这样就会导致静脉曲张。所以要分清楚是生理性的血管扩张还是病理性的静脉曲张，这两个治疗是非常有区别的。如果是病理性的静脉曲张，需要应用压力治疗还有弹力袜，这样能够缓解静脉内的血液淤滞。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉曲张和肝没有任何关系。从静脉曲张的病因来说，有原发性的病因和继发性的病因。原发性的病因包括大隐静脉瓣功能不全、深静脉的血液通过关闭不严的大隐静脉瓣膜进入到浅静脉，会引起浅静脉的静脉压力升高，静脉血液在浅静脉的瘀滞，不能及时地进入深静脉，会导致浅静脉的扩张；继发性的原因有深静脉血栓形成，深静脉瓣膜功能不全和浅静脉受压等等，都会引起浅静脉压力升高、血液淤滞，这些引起大隐静脉曲张的因素都和肝脏没有任何关系。