口角炎

嘴角起痘有很多原因，包括以下几点： 1、常见可能有口角炎，因维生素B缺乏所致； 2、嘴角起痘也有可能是口周单纯疱疹，由单纯疱疹病毒感染所引起； 3、单纯疱疹的原因有时与饮食有关系，如吃辛辣刺激的食物，或者吃海鲜都可以引起口周的单纯疱疹； 4、金黄色葡萄球菌感染引起的细菌性感染，也可以在口周出现脓疱疮； 5、口周毛囊炎，由细菌引起的毛囊感染。

嘴角长疱疹主要原因是单纯疱疹病毒感染，引起唇部复发性唇疱疹。单纯疱疹病毒进入体内后，引起疱疹性龈口炎，并且藏于三叉神经节中，当患者发烧，或者有局部创伤因素后易复发。复发部位常见的是唇部，即复发性唇疱疹。口角是嘴唇的重要部位，嘴角有创伤因素，所以是复发性唇疱疹好发部位，唇疱疹和口角炎经常同时发作。唇疱疹在口角区域复发后，口角区域总是张嘴、闭嘴，所以唇疱疹愈合慢，容易裂开。此时可以采取针对性抗病毒治疗，通常1周即可愈合。

口角炎是缺乏维生素B族。维生素B有很多的类别，都跟外胚叶或者是皮肤黏膜的正常功能，或损伤修复有密切关系。口角炎大多发生在春季或者秋季干燥的环境下，因为身体整体抵抗力下降，或者饮食当中缺乏这些B族维生素的足够供给，都会常发。所以对于口角炎的患者，具体治疗方法如下： 1、建议调整饮食结构，或吃一点维生素B族的药物，维生素B1、维生素B6、维生素B12最多常见。当然，复合维生素B是非常好的； 2、做好维护工作，口角是每天要不断的通过说话，通过口腔运动刺激的部位，所以表面清洁以及涂一部分软膏，有利于它隔绝外界的刺激，维护表面或者已经受损伤的口角黏膜的功能； 3、有些人的口角因为上下唇角度不同，很容易在表面堆积唾液，而这些则有可能导致口角炎的情况。 所以去医生那里进行全面的检查，去除这些局部刺激因素，也会预防发生，尽早愈合。

口角炎病因如下： 1、感染性口角炎：由真菌、细菌、病毒引起，最常见的病原菌有白色念珠菌、金黄色葡萄球菌和链球菌，在上、下颌颌间距缩短时，唾液常集中于口角，给病原菌感染提供了有利条件。患有长期慢性病、体质衰弱、进行放化疗的患者，其口角区易感染念珠菌，小儿患猩红热时口角区易感染链球菌； 2、创伤性口角炎：如医源性创伤、外伤、舌舔口角、流涎浸润口角、咬指、咬笔杆等，都可以引起口角炎； 3、接触性口角炎：由唇膏、油膏等化妆品或服用药物引起； 4、营养不良性口角炎：核黄素缺乏、糖尿病、贫血、免疫功能异常等可引起营养不良，劳动过量，体力消耗过多，铁、蛋白质供给不足，都可引起口角炎。

口角炎与口腔溃疡的区别如下： 1、病因不同：口角炎病因可分为感染性、创伤性、接触性和营养不良性。口腔溃疡则是由多种因素综合作用的结果，包括免疫因素、遗传因素、感染因素、环境因素、系统性疾病因素，如消化道疾病、糖尿病等； 2、好发人群不同：口角炎好发于小孩或老年人，口腔溃疡好发于中青年人； 3、好发季节不同：口角炎好发于干冷季节，口腔溃疡没有季节性； 4、好发部位不同：口角炎好发于口角区，口腔溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等地方； 5、临床表现不同：口角炎以皲裂、口角糜烂和结痂为主要症状。口腔溃疡多表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有黄、红、凹、痛的临床特征，多呈周期性复发，且有自限性。

口角炎治愈没有固定时间，若治疗及时，一个星期就可以痊愈；部分患者治疗不及时，需要半个月才能痊愈，甚至更长时间。口角炎包括感染性口角炎、创伤性口角炎、接触性口角炎和营养不良性口角炎，患了口角炎一定要积极治疗。首先明确类型，然后针对不同口角炎类型采取不同治疗手段。对于感染性口角炎，针对引起感染的不同病原微生物，局部或全身使用不同药物；创伤性口角炎以局部处理为主，去除创伤因素；接触性口角炎先去除过敏原，停止服用可疑药物，合理使用抗过敏药物；营养不良性口角炎，全身给予维生素B2，同时口服复合维生素B族。

口角炎的检查项目如下： 1、感染性口角炎：可以根据口角区炎症的症状，通过细菌培养、念珠菌直接镜检等微生物检查，明确诊断； 2、创伤性口角炎：可依据明确外伤史，不规范的口腔治疗经历，以及发病突然，常单侧发生的特点而作出诊断； 3、接触性口角炎：根据变态反应临床特征，明确既往过敏史，和本次发病有关的可疑化妆品接触史，食物、药品内服史，进而作出临床诊断。血常规检测出现白细胞数增高和嗜酸性粒细胞增高，免疫球蛋白检测IgE、IgG增高，有助于确诊； 4、营养不良性口角炎：根据口角区非特异性炎症临床症状，结合其他症状，如舌部、唇部损害和全身症状，可作出临床诊断，但确诊需要有维生素水平的实验室检查依据。

烂嘴角是口角炎的俗称，表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。患者张口易出血，有时候连吃饭、说话都受影响。口角炎的诱因主要是冷干的气候，使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂，病菌乘虚而入造成感染。从膳食中摄取的维生素减少，体内B族维生素缺乏，也会引起口角炎。因此注意膳食平衡，多吃富含B族维生素的食物是预防烂嘴角的有效措施，也可以局部涂用硼砂末加蜂蜜调匀制成的药糊，用冰硼散或者青黛散局部涂抹也有效。若有白色念珠菌感染，可用5%的克霉唑软膏外擦，数天后即可痊愈。有必要的情况下，应该在医生的指导下正确使用。