口角炎

念珠菌感染是阿奇霉素片较为少见的不良反应之一。阿奇霉素片服药后，患者可出现腹痛、腹泻、上腹部不适、恶心、呕吐等胃肠道不良反应，偶尔可出现轻至中度腹胀、头晕、头痛、发热、皮疹、关节痛等反应。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，长期服用后可导致体内菌群失调，患者免疫力降低，可能出现念珠菌感染。如果出现阴道念珠菌感染，可表现为瘙痒、红肿，主要用抗真菌的硝酸咪康唑栓或克霉唑栓外用治疗，同时可配合妇科洗剂进行治疗。口腔念珠菌感染在念珠菌感染中较为常见，表现为鹅口疮、口角炎，患者可选用2%氯己定溶液局部涂抹、冲洗。哺乳期妇女哺乳前应清洁乳房，注意个人卫生，勤换内衣，贴身衣物用开水烫，在日光下晒干，以杀灭真菌。服用阿奇霉素期间，应谨遵医嘱，如果长期用药，可在服药后2小时左右服用益生菌，如思连康(双歧杆菌四联活菌片)，以调节体内菌群，避免出现菌群失调症状。在日常生活中，应注意多喝水，饮食清淡，注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，保证充足睡眠时间，避免过度疲劳，增强免疫力。

维生素B2又称核黄素，可以预防和治疗维生素B2缺乏引起的疾病，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等，用法用量为口服，成人1次1-2片，1天3次，推荐在进行进食时或者饭后服用。维生素B2是水溶性维生素，容易消化和吸收，不会蓄积在体内，会被排出体外，所以时常要以食物或营养补品来补充。维生素B2在各类食品中广泛存在，但通常动物性食品中的含量高于植物性食物，如各种动物的肝脏、肾脏、心脏、蛋黄、鳝鱼以及奶类等。许多绿叶蔬菜和豆类含量也多，谷类和一般蔬菜含量较少。 因此，为了充分满足机体的需求，除了尽可能利用动物肝脏、蛋、奶等动物性食品外，应该多吃新鲜的绿叶蔬菜、各种豆类，并采用各种措施，尽量减少维生素B2在食物烹调、储藏过程之中的损失。核黄素缺乏在人类主要表现在唇、舌、口腔黏膜及会阴皮肤处的炎症，因而有口腔生殖综合征之称。此外，妊娠期缺乏核黄素还可致胎儿骨骼畸形。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

引起嘴唇起皮的原因，大致分为两大类，一种是感染性疾病，另一种是过敏性疾病，此外，还有小孩口角炎、接触性唇炎、漂唇的情况。1、感染性疾病：如病毒感染导致的口唇疱疹，其愈合后会脱皮，还有嘴唇如果有病毒感染，也会出现脱皮，脱皮是这类疾病痊愈的一个象征；2、过敏性疾病：如唇炎、特应性皮炎、剥脱性唇炎、脂溢性皮炎，都可以发生在口唇部位，口唇就会出现红、肿、脱皮、皲裂的情况；3、小孩口角炎：尤其是小孩，由于肠胃消化吸收功能不好，导致体内缺乏维生素和微量元素，因为营养不良，从而导致出现口角炎、嘴唇脱皮的情况；4、接触性唇炎：接触性唇炎也会导致嘴唇脱皮，如对口红或润唇膏不耐受；5、漂唇：有些人为了追求美丽，自己前往漂唇，结果自己的嘴唇不耐受染料，就会出现脱皮的情况。

口角生疮也就是日常所说的口角炎，患病过程和表现大同小异，但引起口角炎的具体原因却各有不同。如有细菌感染，可以用红霉素软膏、金霉素软膏。如果是要病毒性感染，可以使用阿昔洛韦乳膏。在使用红霉素以及金霉素软膏的过程中，建议不要去接触水、饮料等，以免软膏稀释或者是作用降低。建议容易患口角炎的患者，在日常的进食的过程中还是吃些粗粮，比如窝窝头、玉米、红薯，以补充微量元素以及B族维生素。

嘴角裂口原因主要有以下几点： 1、常见原因为舔口角等不良习惯。慢性唇炎患者有舔口角的不良习惯，形成两侧口角皲裂。建议患者纠正不良习惯，外擦日用护唇膏，如果双侧口角有炎症、渗出，建议使用金霉素软膏、四环素软膏或眼膏涂抹口角，可逐渐好转； 2、全口义齿老年患者，由于假牙未达到生理高度，两侧口角可形成褶皱，易引起唾液堆积，形成口角炎，建议重新修复义齿，恢复生理高度；修复效果不理想，可因唾液沉积，引起细菌感染，如念珠菌感染，导致口角炎，建议外擦抗真菌药物，如达克宁等。

维生素B2缺乏临床上通常都叫核黄素缺乏，维生素B2是身体非常重要的一种维生素，缺乏后通常容易出现皮肤黏膜的损伤，因为维生素B2和维生素B6都和皮肤纤维的成熟密切相关。病人缺乏以后会导致皮肤容易出现疱疹，黏膜容易出现溃疡，比如口腔溃疡、口角炎，出现痤疮，甚至有些患者可以出现角膜影响，比如病人怕光。 另外，缺乏维生素B2以后得到及时诊断，及时补充来纠正维生素B2缺乏。临床上常用含有丰富维生素B2的新鲜水果、各种蔬菜，以及主食的粗细搭配。总之，维生素B2缺乏以后影响皮肤和黏膜健康。

维生素B2是辅酶的组成成分，参与体内糖、蛋白质、脂肪的代谢，维持人体正常的视觉功能和促进生长，主要用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。维生素B2在各类食物中广泛存在，通常动物性食品中含量要高于植物性食品，如各类动物肝脏、肾脏、心脏、蛋黄、鳝鱼以及奶类等。许多绿叶蔬菜和豆类含量也比较多。水果中的西红柿、橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子、猕猴桃等也富含维生素B2。 日常合理饮食通常可以保证机体正常所需的维生素B2。如果出现维生素B2缺乏症，可以适当补充维生素B2片剂。普通维生素B2片剂是10mg/片，用法为成人1-2片，一天3次。需要注意维生素B2片剂应该在饭后服用，不可以超量服用，服用后可能会出现尿液变黄的现象，但都属于正常现象，不必过于紧张。

球菌性口角炎是急性感染性口炎的一种，以形成假膜损害为特征，又称为假膜性口炎，其主要致病菌有金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌，此病往往是几种球菌同时致病，引起口腔黏膜急性损害。本病可发生于口腔黏膜任何部位，口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡，在溃疡或糜烂表面覆盖一层灰白色或黄褐色假膜，假膜特点较厚、微突出，黏膜表面致密而光滑，擦去假膜可见溢血的糜烂面，患者可出现唾液增多、疼痛明显、炎性口臭、区域淋巴结肿大和压痛，有些患者可伴有发热等全身症状，涂片及细菌培养可明确诊断，血象检查可见白细胞数增高。

嘴角烂即口角炎，需明确病因后进行针对性的用药，具体如下： 1、营养不良性口角炎：病因为缺乏维生素或贫血、糖尿病、免疫系统异常等全身性疾病，患者需及时补充维生素和微量元素； 2、感染性口角炎：明确感染的病原体后，针对性的口服或涂抹抗菌素、抗病毒、抗真菌的药物； 3、接触性口角炎：需明确致敏因素，如化妆品、食品或药品等，如患者全身反应较重，可使用抗过敏药物； 4、创伤性口角炎：需维持口腔卫生，注意伤口清洁。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

贫血主要指血红蛋白低于正常值，不同血红蛋白数值反映贫血状态，轻度贫血指血红蛋白在90g/L以上，但低于正常值，中度贫血标准是血红蛋白为60-90g/L之间。贫血患者症状主要包括以下方面：1、全身症状：患者主要表现为乏力、活动后心慌、面色苍白等，若出现中度贫血还会伴有毛发脱落现象，主要与缺铁引起中度贫血有关；2、消化系统症状：患者会出现口腔舌炎、口角炎等症状，还可能会影响消化系统，出现消化不良、吸收不佳等情况，影响食物中营养物质、造血物质吸收；3、内分泌系统：女性出现中度贫血可导致月经量减少，严重时出现闭经；4、心血管系统：对于原来伴心脏冠脉供血不足老年患者，若出现中度贫血时可能会导致活动后心绞痛、胸闷、胸痛。患者可能因胸痛到心内科就诊，检查血常规发现为中度贫血，实际由于血红蛋白降低造成心脏供血不足而引起胸闷、胸痛症状；5、神经系统：中度贫血还会对神经系统造成影响，患者出现情绪烦躁如儿童、青年人出现中度贫血，会引起情绪异常、失眠、头痛等。因此，中度贫血可对患者造成全身影响，包括呼吸系统感染、心脏缺血、大脑供血不足、头晕、黒朦、眩晕等表现，同时对女性月经周期也会产生影响。