口腔黏膜病

满嘴口腔溃疡，在口腔黏膜病中是比较严重的疾病，应及时到口腔医院黏膜科就诊，常见于以下疾病：1、疱疹性龈口炎：是单纯疱疹病毒感染，引起的牙龈肿胀、口腔溃疡，发生在儿童时会引起高热，患者应到医院就诊，通常需要进行抗病毒治疗，同时采取对症治疗，如消炎、止疼、促进溃疡愈合的药物；2、疱疹样阿弗他溃疡：属于复发性口腔溃疡，这种溃疡一次长十几个或几十个，发作时症状比较重，对生活影响比较大，有时会出现低热，伴有明显进食疼痛，相应部位的淋巴结肿大，需用糖皮质激素或者中药治疗，局部可用康复新液、西帕依固龈液等消炎、止疼、促进愈合的药物；3、过敏性口炎：由于服用某些药物引起口腔黏膜大疱，破溃后形成糜烂或者溃疡，应由医生进行甄别是何种药物引起，停用引起口腔溃疡的药物，再采取抗过敏治疗，可用糖皮质激素或者抗组胺药，嘴内已经形成溃疡时，可用有抗菌消炎作用，且不会引起药物过敏成分的漱口水，有时可选用中药漱口水，如康复新液、西帕依固龈液等，加用局部促进溃疡愈合的药物，如重组人表皮生长因子凝胶等。

口腔溃疡用盐水漱口不管用，不主张用盐水漱口，无任何帮助。患者无法掌握盐水的浓度，太浓的盐水对口腔溃疡存在刺激，饭后使用白开水漱口即可。市面上有清新口气、美白牙齿等功效的漱口水，有时含有酒精，对溃疡也会形成刺激，可能存在一定的副作用，尽量不要选用。患者可选用药准字这一类的漱口水，经过口腔黏膜病的临床研究具有促进溃疡愈合的作用，可在药店购买，如西帕依固龈液、康复新液等药物，为口腔溃疡患者较好的选择。

左旋咪唑可以用于治疗口腔溃疡。左旋咪唑有皮肤贴剂和口服药物两种剂型，一般情况下，当无法控制重型阿弗他溃疡，或疱疹样阿弗溃疡，导致对患者产生较大影响时，才可以选用左旋咪唑治疗。皮肤贴剂的说明书上均有注明，可以治疗复发性口腔溃疡。而口服的左旋咪唑并未注明，是否能够治疗复发性口腔溃疡，但口腔黏膜病的教科书，以及中华口腔医学会发布的指南中，均明确口服类型的左旋咪唑，可用于治疗口腔溃疡的反复发作。左旋咪唑具有一定的副作用，如剧烈头痛，还可进一步引发神经症状，以及脱髓鞘病。因此，需在专业医生的指导下用药，避免擅自使用。而由于服用左旋咪唑属于超说明书用药，需获得病人的知情同意，以及相关医院的药事管理委员会的同意。治疗时，还需根据疾病发展的严重程度，合法、合理进行用药，且还要及时监测药物的副作用。

家长在给婴儿喂食或者婴儿哭闹时，会无意发现婴儿口腔黏膜上有白膜，用棉签稍用力可把白膜擦掉，这可能是婴儿患口腔念珠菌病或叫雪口病，也是老百姓常说的鹅口疮。雪口病由念珠菌感染所引起的一种急性口腔黏膜病，多见于新生儿又叫新生儿雪口病，主要表现为患儿口腔黏膜出现广泛充血、发红，在黏膜上会出现白色凝乳状小斑点或小斑片，这些小斑点或小斑片称为假膜，假膜可用棉签稍微用力可被擦掉。患儿口腔和全身症状可较轻微，部分患儿可能出现流口水、不吃奶、哭闹、烦躁不安等症状。雪口病治疗原则以局部抗真菌治疗为主，可用2%碳酸氢钠溶液清洗患儿口腔，其他具体用药请以正规医院医生面诊指导为主，同时需要嘱咐消毒，婴儿所用的奶瓶、奶嘴、碗、汤匙等餐具。妈妈在喂奶前要用2%碳酸氢钠清洗乳头，然后再用清水把乳头清洗干净，在用药2-3天后白色假膜可消失，但不要过早停药，因停药较早病情易复发，所以建议连续用药1-2周再停药。

口腔扁平苔藓是目前临床上非常常见的一种口腔黏膜疾病。患者在饮食方面需要禁止吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、花椒、生姜、生葱、生蒜等，还要注意戒烟、戒酒，酒属于辛辣刺激性食物，烟对口腔内糜烂面的愈合也会有影响；过烫的食物要注意，热对口腔黏膜病的病损也会有影响的，会影响口腔扁平苔藓的愈合。患者在饮食上要注意吃的比较清淡，同时也要注意改变个人全身的状况，比如睡眠状况、工作压力等。伴有高血压、糖尿病、肝炎、消化道功能紊乱等患者，要注意调整自己的全身状况，同时要注意避免过度劳累。人体在免疫功能降低、抵抗力下降的时候容易诱发或者加重口腔扁平苔藓的症状。口腔扁平苔藓的患者除了自己生活上注意以外，另外还是需要应用药物治疗，患者需要到专科医院就诊。

牙结石是引起龋病、牙周病，甚至其他口腔黏膜病，或口腔癌的重要因素，要及时进行清除。常见方式有超声波洗牙，可以清除多数牙结石，对于牙龈下的牙结石，可能不容易清洁，可以通过翻瓣进行龈下刮治，也能够有效去除牙结石。牙结石去除以后，可能牙根表面不光滑，可以进行抛光操作，减缓以后牙结石的沉积。患者亦要坚持早晚刷牙、且刷到位，按照医生的建议，每半年或1年到口腔科，进行牙齿牙周的洁治，能够较好地预防牙结石，保持口腔卫生的良好状态，有利于牙周和牙体的健康，减少口腔疾病的发生。

不管是女性还是男性，口臭的原因通常差不多，但目前无法确定口臭明确病因，常见可能因素如下： 1、口腔卫生不良：若口腔内存在大量的牙结石、牙菌斑、牙龈发炎、肿胀等，会引起口臭，需要定期洗牙来维护良好的口腔环境； 2、龋洞或牙龈萎缩：龋洞会引起食物嵌塞，牙龈萎缩后龈牙间也可有食物嵌塞，会引起口臭，要积极治疗龋病，将龋洞充填好； 3、智齿冠周炎：智齿还没长出，周围牙根牙龈间的盲袋可有食物嵌塞，牙龈会常发炎，也会引起口臭； 4、其他原因：不良修复体和口腔黏膜病等也会引起口臭，全身状况如便秘、消化不良等也会引起口臭，需要治疗相应疾病。还有诸多口臭找不到原因，可能要到口气专科门诊测气体成分，再针对气体成分来用药。如果用药还是没效，建议随身携带口香糖，必要时可以先嚼口香糖来保持清新口气。

口腔反复发生溃疡，可能是发生口腔黏膜病，常见疾病是复发性阿弗他溃疡，特点是反复发作，有周期性、自限性。其反复发作的病因和机制并不明确，一般是机体多种因素综合作用的结果，相关因素大致如下：1、免疫因素：实验室有关自身免疫性疾病的指标可能出现异常，使用免疫抑制剂和免疫调节剂治疗有效，倾向于其为自身免疫性疾病；2、遗传因素：如果父母有复发性阿弗他溃疡病史，子女发生几率较高；3、消化道因素：如患有胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、肝胆疾病及寄生虫病等，引起消化道异常，与复发性阿弗他溃疡的发病相关；4、环境因素：可能患者在生活、工作上有压力。5、其它因素：食物结构等可能会引起机体免疫力异常，或对外来刺激因素敏感，会引起复发性阿弗他溃疡。另外，微循环障碍、氧自由基异常等。由于病因不明确，在整个发病和治疗过程中，缺乏特效药根治，可造成疾病反复发生。

鹅口疮又称为雪口病，是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变。其症状首先表现为口腔黏膜病变，可见白色斑块状突起，白色斑块状犹如一个奶滴滴在了黏膜上，如果用纱布去掉这层白色黏膜，可以看到下面红色不出血的创面，这层白色假膜不容易去掉。鹅口疮早期症状不明显，患儿因为自觉症状不明显不向家长诉说，而家长也极不容易发现。等到症状明显时孩子会出现厌食、进食后疼痛、哭闹等现象，这时鹅口疮已经发展比较严重。如果病变得不到尽快治疗，会继续往下发展，可能会感染扁桃体、喉部甚至食管或气管，从而引起消化道或呼吸道病变。 如果出现以上症状，希望家长能够及早带宝宝就医，去正规医院解决问题。

口腔黏膜指覆盖在口腔内部呈粉红色湿润和柔软组织。口腔黏膜病指发生在口腔黏膜上的类型各异、种类众多疾病总称。有文献报道的具体病种至少上百种，代表性包括复发性口腔溃疡，即口腔溃疡或口腔上火、口腔扁平苔藓、口腔白斑病等。大多数口腔黏膜病病因比较复杂，病程呈慢性迁延，大多数口腔会溃烂疼痛，少数病例有癌变危险性。所以口腔黏膜病给患者身心健康都造成一定危害。部分口腔黏膜病和全身疾病密切相关，包括艾滋病、梅毒、白血病、淋巴瘤及各类免疫系统、消化系统等疾病，即机体内在出了问题，很可能在早期通过口腔黏膜窗口亮起红灯，向患者和医生发出警报。口腔黏膜专科医师在全身疾病的早诊断、早治疗中起到非常重要作用，如黏膜在颜色外形质地发生变化或出现疼痛，或粗糙不适感觉，说明口腔黏膜可能出问题，患口腔黏膜病，建议及时到正规医院进行检查和治疗。