口腔扁平苔藓

口腔扁平苔癣容易引起的并发症，包括以下几个方面的疾病，如消化系统的功能紊乱，糖尿病、高血压，神经系统的功能紊乱，以及心脏病、关节炎、女性的月经不调、过敏，贫血等。为了防止并发症的出现，医生需要在治疗口腔扁平苔癣的同时，密切地观测心率、血压、血糖等指标，对于危害生命健康的疾病进行有效地监测、控制和治疗。

口腔白斑和口腔扁平苔藓都属于口腔黏膜的斑纹类疾病。一般口腔白斑是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块；扁平苔藓比较典型的症状是口腔内的珠光白色的条纹，病变往往具有对称性。 但是对于斑块型的口腔扁平苔藓和口腔白斑，从临床上很难进行鉴别，特别是舌背上的病变，有时需要用到组织病理学的方法进行鉴别诊断。一般斑块型扁平苔藓可以伴有口腔其他部位的病损，比较常见的是形状不规则的白色的条纹，可能是网状，也可能是树枝状。 病情的变化发展比较快，可以伴有充血、糜烂、疼痛，特别是在进食辛辣刺激性的食物时，疼痛会加重。而口腔白斑可能会是单一的病损，该病损发展相对比较慢，一般不伴有充血、糜烂。口腔扁平苔藓患者可能会伴有皮肤病变，而口腔白斑一般不伴有皮肤病变。 口腔白斑和口腔扁平苔藓的鉴别还需要到口腔医院的专科进行检查，由医生进行确定，必要的时候可能需要做组织病理学的检查。

口腔扁平苔藓在临床上根据辨证结果，可以对症治疗，比如风热湿毒型，治疗的时候需要祛风除湿、清热解毒。常用的方药是消风散加减，常用的药物有荆芥、防风、羌活、黄芩、银花、连翘、蝉衣、黄连、乌蛇等。血虚风燥型需要养血润燥，常用的药物四物汤加减，常用的药物为熟地、白芍、当归、川穹、地肤子、龙胆草、黄芩、黄柏等。阴虚内热型以养阴清热为主，常用方药为养阴清肺汤、竹叶石膏汤等加减。常用的药物包括生地、玄参、麦冬、知母、黄柏、生石膏、竹叶、花粉等。肝气郁结型多是疏肝理气、活血化瘀。常用的方药是丹栀逍遥散加减。常用的药物有丹皮、赤芍、栀子、当归、柴胡、茯苓、白术、薄荷、玄参、红花、桃仁等。脾湿不运型常用五苓散加减，常用药物为白术、茯苓、泽泻、桂枝、甘草、党参等。

口腔扁平苔藓疾病如果长时间出现糜烂、溃疡不治愈，或者治愈以后愈合了，但是隔一段时间又在同一个部位出现反复发作，而且患病部位基底变硬，患者的白色斑块表面粗糙或者呈绒毛状态，除此之外还会有萎缩现象，表面的皮肤看着发红、发亮等等，这些都有癌变可能性。口腔扁平苔藓疾病有好几种类型，而且患病的部位也是不同的。如果出现异常症状的时候，一定要特别注意，因为这种情况发生恶变的几率是非常大的，一定要及早去检查，排查早期癌变。如果怀疑癌变的时候，应该及时检查，而检查的方法也是较多的，但是一定要去正规医院进行检查处理。

口腔黏膜指覆盖在口腔内部呈粉红色湿润和柔软组织。口腔黏膜病指发生在口腔黏膜上的类型各异、种类众多疾病总称。有文献报道的具体病种至少上百种，代表性包括复发性口腔溃疡，即口腔溃疡或口腔上火、口腔扁平苔藓、口腔白斑病等。大多数口腔黏膜病病因比较复杂，病程呈慢性迁延，大多数口腔会溃烂疼痛，少数病例有癌变危险性。所以口腔黏膜病给患者身心健康都造成一定危害。部分口腔黏膜病和全身疾病密切相关，包括艾滋病、梅毒、白血病、淋巴瘤及各类免疫系统、消化系统等疾病，即机体内在出了问题，很可能在早期通过口腔黏膜窗口亮起红灯，向患者和医生发出警报。口腔黏膜专科医师在全身疾病的早诊断、早治疗中起到非常重要作用，如黏膜在颜色外形质地发生变化或出现疼痛，或粗糙不适感觉，说明口腔黏膜可能出问题，患口腔黏膜病，建议及时到正规医院进行检查和治疗。

口腔扁平苔藓是口腔科特别是口腔黏膜科难治的疾病，治疗需要分以下几种情况： 1、病人嘴里病损比较少，基本上不需要治疗，这时不需用药，只需观察。此种情况不必做到完全去除，像高血压、糖尿病和心脏病一样，都有特别轻的类型，虽然一直存在该疾病，但实际上可以有不吃药仅观察的阶段； 2、白纹比较多的情况下，才需要进行治疗，可能需要吃中药，也可能需要吃西药，西药多为调节免疫类的药物； 3、如果病情更加严重，口腔里面出现糜烂和疼痛，这时除了服药外，还需要局部用漱口水、止疼药及促进愈合的药面或药膏。 扁平苔藓病人最重要的是不能有精神压力，抑郁和焦虑的因素都需要去除，保证睡眠质量，才能促进药物治疗。

正常牙龈表现为淡粉色，质地比较坚韧，但是有时会出现牙龈肿胀或者发白。具体原因如下： 1、牙龈本身有炎症会表现为牙龈肿胀，但是当长期慢性刺激造成牙龈肿胀、增生，出现血管减少、纤维增生或者上皮细胞增厚时会造成牙龈发白，这时提示牙龈发炎，需要尽早到医院就医。 不能忽略牙龈肿胀，因其可为口腔黏膜病的表现，比如口腔扁平苔藓在牙龈也会出现这样的表现； 2、全身系统性疾病，比如有血液方面的疾病、内分泌方面疾病的患者都有可能在牙龈有这些表现。因此当牙龈出现颜色、质地改变时要尽早就医，到专业性的医院、正规医院进行诊治。 早期发现病因、早期诊断、早期治疗，以免贻误病情，早期治疗也会得到很好的效果。

口腔扁平苔藓现在没有彻底根治的办法，一般没有症状可以不治疗，定期观察就行。根据治疗扁平苔藓的经验，放松是治疗扁平苔藓的良药，紧张是促进剂，大概有20%-30%的患者可以在2-3年之内，转归到病损一点都看不见。 如果扁平苔藓不糜烂，可以不治疗。但不管治疗不治疗，建议病人3个月到半年一定到医院就诊，因为扁平苔藓是潜在恶性疾病，有一部分患者会发生癌变，所以建议并不是所有扁平苔藓都治疗，有正确的生活指导，在医生的指导下定期复查就可以，实际上虽然不治疗，但一定要管理，可以不吃药。扁平苔藓大部分可以不吃药，但需要定期复查。因为扁平苔藓是潜在恶性疾病，其中有一小部分会变成癌，所以要有一定的警惕。

口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤黏膜病，本身没有自愈性，好发于女性，多见于30-60岁年龄段的女性。WHO将其列为癌前状态，所以口腔扁平苔藓病人就诊时大都比较紧张。口腔扁平苔藓在临床上分型比较多，从医生治疗角度来讲，口腔扁平苔藓在临床上主要分为糜烂型以及非糜烂型。在就诊时根据病人症状，如果病人有自发性疼痛或者进食辛辣食物时出现疼痛，可以配合临床用药。如果病人就诊时只是因为出现了白色网纹，没有粗糙感，甚至没有任何疼痛不适，不影响病人的饮食、睡眠，则可以将病人定期观察，不需要用药物治疗。

口腔扁平苔藓的治疗方法包括以下几个方面： 1、调节患者状态：了解患者的基本身体状况，如精神状态、睡眠质量，女性患者的月经状况，以及消化道功能等，调节心理状态，纠正高粘血症等； 2、局部治疗：扁平苔藓是口腔疾病的一种特殊形式，其病因多是来自于局部的刺激，消除刺激因素，即可达到明显的缓解，在临床上可采用洁治术，或者部分激素类药物进行治疗； 3、全身用药：对于症状严重的患者，可给予全身性的支持和治疗，如口服激素类药物雷公藤、昆明山海棠、氯喹以及部分抗真菌的药物。 此外，传统的中医中药亦可应用于疾病的调理。