口干症

治疗口干，首先要区分原因，如果是干燥综合征导致的口干，要针对免疫损害的轻重程度，选择免疫抑制剂，如羟氯喹、白芍总苷、来氟米特、沙利度胺等，有口服药有静脉药、生物抑制剂等。 口干对症治疗方面，会选用唾液替代品，但临床上并不多。健康人饮水是每天2000mL以上的白开水或者饮料，通过喝水改善口干症状，不需要羧甲基纤维素等。

鼻咽癌放疗后遗症具体如下： 1、急性放射性黏膜炎或皮炎：形成黏膜充血、皮肤色素沉着。放射性黏膜炎主要应用消炎及激素治疗，放射性皮炎需使用放射防护剂，随治疗结束，症状即可好转； 2、放射性腮腺炎：放疗1-3个月后，对于红肿症状严重者，可使用消炎药、激素治疗，症状较轻者无需治疗，可自行缓解； 3、味觉异常：可使用增食欲药物，同时补充高蛋白饮食，加强口腔清洁； 4、口干症状：应补充水分或使用人工唾液、中医养阴生津治疗； 5、颈部纤维化：可引起颈动脉狭窄、脑干损伤、内分泌失调、神经损伤。

放疗后不同副作用发生、消退时间不同。下咽癌周围黏膜组织形成急性期放射性黏膜炎，表现为充血、水肿或溃疡，导致局部疼痛、进食困难，可于放疗后1-3个月内逐渐消退或恢复。颈部外周放射性皮炎如色素症状改变，放疗1个月内可逐渐消退，恢复至正常颜色。 虽然下咽部位对周围腮腺影响较小，但因下咽区域有咽喉淋巴结转移，两侧腮腺存在损伤可导致口干。口干症状无法完全恢复正常。可多饮水、加强水分补充，进行人工唾液或清热解毒处理。味觉改变一般6-18个月内可逐渐恢复。

鼻咽癌放疗后面部变黑，主要为放射性皮炎表现，即色素沉着。常规预防方法为放疗过程中采用防护措施。放疗后皮肤黑色素沉着随时间推移，逐渐变淡。除放射性皮炎外，放疗过程中其它反应较明显，如放射性黏膜炎。放射性黏膜炎主要引起口腔黏膜疼痛，处理方式为消炎药辅助激素对症治疗，同时加强口腔卫生。 放射性腮腺炎可使用消炎药辅助激素治疗，后期放射镜下导管通畅后，即可好转。部分患者出现口干症状，需加强补水或使用人工唾液。部分患者可行中医调理，养阴生津。

病人放疗后的口干症状难以治愈，部分病人可以恢复，常见于头颈部放疗的病人。放疗主要对四个唾液腺造成影响，给大部分病人造成不可逆性损伤，比如唾液腺，还有其他涎腺，主要有分泌唾液的功能，唾液腺受到照射以后，大部分受到比较严重的损伤，从而导致分泌唾液减少，病人出现口干现象，且比较难治愈。目前临床用人工唾液改善病人的口干，放疗过程中尽量保护唾液腺，让唾液腺尽量减少接收照射。部分病人，比如腮腺癌病人不可避免腮腺照射，需要在放疗过程中保持口腔卫生，饭前、饭后及时漱口，放疗后及时用人工唾液改善口干，尽量避免食用过酸、过冷、过热的食物刺激唾液腺。

口干的原因非常多，最常见的还是生理性的，人体对水的摄取不足所导致的口干。从中医上来讲，有一些津液分泌不足，内热，这些都可以导致口干的表现；从西医上来讲，很多疾病也会导致口干的表现，比如干燥综合征、糖尿病，有口干症状，且喝水不能很快的缓解的时候，首先要查查血糖，再去考虑用中药进行治疗，比如用一些滋阴润燥、清热解毒的中药，都可以达到治疗口干的目的。

老年患者口干较严重的原因和治疗方法具体如下：1、口腔局部因素：老年时唾液腺退化，如腮腺、颌下腺、舌下腺，导致患者唾液分泌功能降低，口干症状较严重，可通过药物或针灸，逐渐恢复唾液腺功能；2、干燥综合征：属于免疫系统、内分泌系统疾病，患者应提高免疫力，将内分泌系统达到稳定平衡状态。因此患者应尽早到正规医院的口腔科，或口腔医院的口腔黏膜病科进行检查，针对病因对症治疗。

在头颈部肿瘤放化疗期间，皆可产生不同程度的口干症状，通常在放疗10-20次期间出现，属于正常急性放射反应。一般在放疗前即需预防处理，通过服用减轻口腔干燥的药物，或预备含漱液、漱口水等。患者也可自备矿泉水，通过长期饮水缓解症状；另外，也应将此类症状及时反馈给放疗医师，请其针对口干症状，对放疗方案进行适当调整。

刺莓果的功效及作用如下：1、生津止渴：刺莓果当中富含有一定量的有机酸，能够很好地刺激口中津液的生发，因此对于口中津液减少所导致的口渴、口干、咽喉不适、声音嘶哑，利用刺莓果中含有的有机酸，刺激口中津液的生发，都能够有着很好的生津止渴、缓解口渴、口干症状的作用；2、增进食欲：对于不愿意吃饭、食欲比较差、没有胃口，刺莓果中的有机酸能够很好地提高味蕾的敏感性，此时变得容易吃饭，能够发挥出增进食欲的作用；3、提高脾胃运化功能：刺莓果当中的有机酸还能够刺激胃肠道消化液的分泌，对于恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良的人，吃一些刺莓果，可以提高胃肠道消化液的数量，提高脾胃运化的功能；4、预防和控制超重与肥胖：刺莓果富含有一定量的膳食纤维，膳食纤维吸水膨胀，可以增加饱腹感，就不会吃进来那么多的食物，可以控制过多的能量进入到体内，因而也有着很好的预防和控制超重与肥胖的功效。

干燥综合征的治疗是根据辨病与辩证相结合，个体化的方案。通常有以下几个方面： 1、口腔干燥的治疗，减轻口干症状颇为困难，应经常用液体湿润口腔；另外，必须注意口腔清洁，预防龋齿及其它口腔感染，避免服用含胆碱能作用的药物，胆碱能会引起口干症状； 2、干燥性角膜炎的治疗主要是用0.5%的羟甲基纤维素，又叫人工泪液滴眼，以减轻角膜的损伤，局部使用激素可以缓解症状，但停药后又可迅速复发，长期应用可诱发青光眼和继发眼部感染；利尿剂，某些抗高血压药及抗抑郁药对泪腺及唾液腺有抑制作用，在临床中应慎用； 3、其它部位干燥症状的治疗：皮肤干燥一般不需处理，鼻腔干燥，可以用生理盐水滴鼻，忌用油性润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎，阴道干燥，妨碍性生活者，可使用润滑剂； 4、全身治疗，对伴有内脏损害的患者，如严重的血管炎、肺肾疾患、肝损害、血细胞降低及其它严重病变时，可使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。