卵巢早衰

B超确定是否发生卵巢早衰主要根据双侧卵巢测量值，通过单纯的数据尚无法做出最后诊断，确定卵巢是否早衰要经过临床和各方面检查综合判定，比如临床症状、实验室检查、超声表现等。通过超声表现判断卵巢早衰主要是根据以下方面决定： 1、年龄，比如通过生育期年龄还是绝经期年龄判断卵巢大小； 2、卵巢形态是否规则； 3、卵巢上的卵泡数量和卵泡大小。 如果超声检查发现卵巢明显缩小、卵巢回声不均值、卵巢上没有成熟卵泡、卵巢表面以及卵巢实质上无法观察到很多小卵泡回声时，则认为卵巢功能相对较差。是否早衰还要根据生化检查，比如激素检查，根据临床检查，比如体征和症状综合判断，才能明确诊断。

讲解医师：任海颖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
卵巢早衰首先表现的是月经的紊乱，周期先逐渐的缩短，然后出现月经周期的延长，甚至闭经、停经等症状。此外，患者因为卵巢功能早衰，出现雌二醇水平的下降，引起类似于更年期的症状，包括潮热、出汗、骨质疏松等等。

讲解医师：苏慧  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
卵巢早衰最常见的症状就是月经量，月经量越来越少，月经周期逐渐延长，慢慢闭经。有些人还伴有潮热、出汗等更年期症状。做B超子宫可见萎缩，卵巢体积变小。抽血检查发现卵巢功能衰退的指标，雌激素减少、促卵泡生成素增加，一旦发生就应该到医院进行系统治疗。

卵巢早衰针灸效果是不错的，一般卵巢早衰是在40岁以前妇女出现月经量减少或者闭经，而且还伴有其他一些症状，比如潮热、盗汗、心烦、易怒、五心烦热，阴道干燥等等。出现这些症状，就称为卵巢早衰。一般情况下西医治疗，只有补充激素来治疗，很多妇女都不愿...

讲解医师：甘海英  （副主任医师）
就职单位：萍乡市第二人民医院三级甲等妇产科
处女会发生卵巢早衰。引起卵巢早衰的原因有很多，未经过性生活的女性，也会发生卵巢早衰的可能。可能与先天因素有关，如遗传疾病或染色体发生异常。自身免疫性疾病，如免疫性甲状腺炎，由于免疫系统发生异常，产生的抗体会攻击自身的细胞和组织，出现卵巢早衰症状。外界环境因素，经常接触有毒、有害的化学物质，也会导致卵巢早衰的可能。如果经常反复发生病原体感染，也有可能引起卵巢早衰。

闭经治疗应先排除妊娠，具体方法包括： 1、药物治疗：由内分泌紊乱造成的闭经，如卵巢早衰、席汉氏综合征、多囊卵巢综合征等，可通过给予患者周期性的雌孕激素、黄体酮或达英-35等药物进行治疗； 2、手术治疗：由宫腔粘连、宫颈粘连、宫颈闭锁、子宫内膜过薄等原因造成的闭经，需进行手术治疗，也可使用妇科电刺激法进行治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

卵巢早衰导致女性处于低雌激素状态。患者皮肤可失去光泽，黏膜缺乏弹性，阴道干涩,阴道分泌物减少。经期可缩短，经量减少，少数患者出现经期完全紊乱，最终出现闭经。女性卵巢早衰，孕激素缺乏，可导致代谢紊乱，出现骨质流失，严重者发生骨质疏松，患心脑血管疾病的风险可增加。卵巢早衰还可导致自主神经受损，出现潮热、盗汗、性格不稳定等症状，严重者出现抑郁症。

目前卵巢早衰的患者愈来愈多。如患者无生育要求，治疗应调整月经周期，改善更年期症状，延缓骨质疏松。可选用人工周期疗法，用雌孕激素序贯疗法进行治疗。有生育要求的卵巢早衰患者，可积极进行促排卵治疗，亦可选择试管婴儿受孕。合并免疫系统疾病的患者，需配合免疫系统疾病基础治疗。有研究报道，卵巢早衰的患者如结合运用中医药治疗方法，可改善卵巢功能。卵巢功能衰退是一个渐进过程，有生育要求的患者应与时间赛跑，积极助孕。

卵巢早衰的患者仍然有怀孕机会。卵巢功能正常发展至卵巢功能衰退，有一个过程，在这期间，患者应积极进行治疗。部分卵巢早衰的患者可发生自发性偶发排卵，可能自然怀孕，也可运用药物促进患者排卵，取卵子进行试管婴儿，帮助怀孕。如患者子宫内膜功能完好，怀孕机率较高，如卵巢功能已接近衰竭，成功机率较小。我院已接受较多平均年龄38岁的卵巢早衰患者，成功受孕率较高。

卵巢功能减退患者提高卵巢功能，注意事项如下： 1、规律作息：避免熬夜，避免造成卵巢内卵泡消耗加速； 2、保证充足营养：增加高蛋白食物摄入，包括鸡蛋、牛奶、豆浆、鱼类、虾、鸡肉及绿色蔬菜、水果，饮食应全面丰富； 3、适当运动：可使人体保持年轻状态，亦可减轻胰岛素抵抗； 4、保持规律性生活：使生殖器官得到充分血流，防止卵泡萎缩减少； 5、保持乐观心态：精神压力过大可能导致卵巢早衰。