卢芬

讲解医师：卢芬  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院神经内科
患者服用头孢类药物如果出现失眠的现象，通常是由于头孢类药物的副作用所引起。头孢类药物对神经系统有一定影响，常常表现为头昏、头晕、失眠、入睡困难、易醒、醒后难以再次入睡等。因为头孢是抗菌素，一般不会长期服用，如果出现轻微失眠，可以暂时服用非苯二氮䓬类安眠药，如唑吡坦、唑匹克隆等帮助入眠，并且不影响患者第二天的工作和生活。在停止服用头孢类药物以后，失眠就不会再出现，也就不再需要服用助眠类药物。\n如果失眠、头晕、头昏等现象比较严重，严重的影响了次日的工作和生活，则应尽快停止服用头孢类药物。尽快到医疗机构去改用其他类药物，如阿奇霉素、罗红霉素、克林霉素等抗菌药物，来替代头孢类药物的治疗。

讲解医师：卢芬  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院神经内科
癫痫患者要做的检查，最重要的是长程的脑电图，做10小时或者24小时脑电图，要看一看有没有异常的放电，各个脑叶有没有异常放电。另外，头部影像学，基本上核磁共振的平扫是必需的检查，看看海马有没有硬化。再进一步往下查，比如可以做DTI，看神经传导有没有问题，还可以做PET-CT，看各个脑区的代谢有没有问题。\n另外，进一步咨询患者发作时候的状态，还有发作时候的形式也非常重要。如果在发作的时候能给患者录一个像，给诊断医生看，对诊断会非常有帮助，就是看到发作的时候赶紧拿起手机录像，也非常重要。

讲解医师：卢芬  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院神经内科
癫痫是大脑皮层的异常放电，癫痫的确诊依赖于发作当时的形式，患者在不发作的时候可以完全正常，所以发作时候的表现就非常重要，是否看到什么样的表现，是否有录像也很重要。癫痫诊断非常重要的手段是头颅影像学以及脑电图，看患者有没有异常放电，脑电图最好能做长程的脑电图，比如10小时或者24小时的脑电图。\n结合以上这方面，有的时候会给患者做深度的检查，比如更深一步的海马是不是有硬化，做PET-CT进一步去找癫痫发病的病原在哪，临床表现的诊断合并脑电图这两点最重要。