单纯疱疹

如果想通过眼睛去判断小孩子感染的疱疹病毒，相对不太容易。因为疱疹病毒分很多类型，有单纯的疱疹病毒感染，如孩子在口角，可能出现小的水泡或者溃烂，这种是单纯疱疹。还有的小孩子可能是EB病毒感染，或者是巨细胞病毒感染，可全身性反应，可伴有皮疹，或伴有淋巴结肿大、肝脾肿大等。还有像水痘-带状疱疹病毒，也是疱疹病毒，可能是在孩子发热以后，出现小的水痘。另外还有一些孩子，可能是其他表现，所以小孩子的疱疹病毒，可以分很多类型，并不是所有的孩子都是单一的症状。在孩子出现临床表现时，除了根据临床症状提示以外，还要根据化验检查的结果，像EB病毒、巨细胞病毒以及水痘病毒，在临床上都可以通过化验室检查进行辨别。所以单纯通过临床去判断一个孩子得了疱疹病毒，是哪一类，并不是很容易的一件事情，可根据他的临床提示，进行相关检查来具体判断。

单纯疱疹病毒1型IgG阳性要结合其它情况进行判断是否严重，若只有IgG阳性，IgM检查阴性，提示既往感染过单纯疱疹病毒1型，是既往感染抗体指标。如果IgG阳性，同时IgM也阳性，可能会是现症感染情况。这时若有皮损，可以给予相应抗病毒治疗，如抗病毒口服药物、抗病毒的外用软膏进行联合治疗。 部分患者可能IgG阳性和IgM阳性同时存在，但身体上并没有非常明确皮损或者病灶。年轻女性准备备孕期间发现上述情况会非常苦恼，这时可随诊观察，每隔1-3个月时间，再次复查IgG和IgM抗体。如果IgG与IgM抗体持平或者逐渐下降，连续观察大概3-6个月时间，咨询妇产科医生意见，也可以正常考虑受孕。所以单独看IgG阳性，不能说是严重或者不严重，一定要结合其它情况判断。

单纯疱疹病毒IgG阳性提示患者为既往感染，有一定的免疫力，不具有传染性。若同时发现IgM抗体阳性则提示患者为近期感染，有传染性。单纯疱疹的临床表现因人而异，HSV-Ⅰ型主要表现为面部的鼻、嘴唇周围出现一处或多处成堆的水疱；HSV-Ⅱ型主要表现为生殖器部位出现水疱。

生殖器疱疹由HSV-2型单纯疱疹病毒引起，为生殖器黏膜以及肛周病毒感染性皮肤病。其传播途径包括性接触与垂直传播（即母婴传播）。其中性接触传播较为常见，往往可引起宫颈癌或流产、死胎等一些胎儿异常情况。生殖器疱疹患者应及时到医院就诊，进行及时、系统、足疗程的抗病毒治疗。若怀孕期间患生殖器疱疹，可由皮肤科医生与妇产科医生联合诊治，减少胎儿异常情况发生；若临产期患生殖器疱疹，可采取剖腹产等措施，患者无需过度紧张。

疱疹，是指皮肤表面出现的黄白色或半透明的小水疱，常成片出现，里面充满液体。单纯性疱疹是由人类单纯疱疹病毒感染引起的皮肤病，症状包括：1、生殖器疱疹：分为原发性和复发性两类，主要表现为局部疼痛不适，生殖器区域出现簇状水疱，伴有发热等全身症状；2、生殖器疱疹合并HIV阳性：溃疡迁延不愈，疼痛明显，重者可引起病毒性脑炎；3、新生儿疱疹：轻者表现为皮肤黏膜水疱，重者可累及肝脏、肾脏或神经系统，甚至危及生命。

小儿病毒性脑炎的轻重程度差异很大，取决于脑膜或脑实质受累的程度，具体如下： 1、大部分患儿以弥漫性大脑病变为主，主要表现为发热、惊厥反复发作、不同程度的意识障碍及颅内压增高症状； 2、有的患儿病变主要累及额叶皮质运动区，临床主要以反复惊厥为主要表现，伴或不伴发热； 3、若病变主要累及额叶底部、边缘系统，则主要表现为精神情绪及行为异常，如躁狂、幻觉、失语、记忆力障碍等。多种病毒可以引起此类表现，但以单纯疱疹病毒引起的最严重； 4、其他还可能以单瘫、偏瘫、四肢瘫和不自主运动为主要表现； 5、如果患儿病情较重，出现呼吸肌麻痹，需机械通气治疗；有频繁惊厥持续发作，出现深度昏迷及严重感染等并发症，需儿童重症监护病房抢救治疗，因为重症脑炎更易引起急性期死亡或后遗症。经及时诊治，本病病程大多2-3周，多数患儿完全恢复，但少数临床病情重、全脑弥漫性病变者可能遗留惊厥、运动、语言、智能、视力、听力残疾等。

艾滋病皮疹是一个比较复杂的情况，要明确导致皮疹的原因，根据病因再做治疗，具体治疗方法如下： 1、急性感染引起的皮疹：这种皮疹称为病毒疹，不需要治疗，随着病情的进展，可逐渐恢复； 2、艾滋病期：合并各种感染，比如真菌感染，出现针灸性皮疹，需要应用抗真菌药物进行治疗； 3、疱疹病毒感染：单纯疱疹病毒感染或者是带状疱疹，均可应用阿昔洛韦等抗病毒药物； 4、其它原因：如感染原因导致出现皮疹，需根据情况判断基本病因，针对病因采取相应治疗。

男女双方婚后一年以上未采取避孕措施未生育的情况称为不孕症，男性不育症需做检查包括以下几点： 1、精液分析：精子质量活动率、密度、畸形率等； 2、相关优生检查：弓形虫、巨细胞、风疹、单纯疱疹等； 3、结合患者自身基础疾病，针对性进行相关检查。患者不可讳疾忌医，应将自身不良情况向医生说明，利于医生针对患者进行检查项目的选择。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，其发病率低于梅毒和淋病，在性传播疾病占第5位。生殖器疱疹主要表现为生殖器部位散在的小水疱，几天后水疱可融合成片，自行破裂形成溃疡。部分免疫力低下的患者，除了局部症状外，还可出现发热、乏力等全身症状。本病有自限性，可自愈。治疗的目的是防止下次复发，临床上首选抗病毒药物。

病毒性脑炎治疗疗程通常为2周，但是要根据不同病原学判断。脑炎有多种病毒引起，分为DNA病毒与RNA病毒，DNA病毒较常见的包括单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒等，RNA病毒包括肠道病毒，如手足口病毒、腮腺炎病毒、乙脑病毒等。 如果为单纯疱疹病毒脑炎，抗病毒治疗的阿昔洛韦要足疗程用到2周，2周后要根据患者情况进行判断。如果复查患者脑脊液显示DNA阳性，需再巩固治疗1周。其它病毒如柯萨奇病毒或者其它肠道病毒，一般对症治疗5-7天后情况改善，患者可以出院。部分重症脑炎，如EV71或者乙型脑炎病毒引起的脑炎，并没有特效的抗病毒药，只能对症处理，如支持疗法、增强抵抗力，降颅压治疗、针对惊厥治疗，总体属于综合治疗，疗程一般较久，可能在3-4周。