单纯疱疹

单纯疱疹病毒感染主要引起单纯疱疹，可分为Ⅰ型和Ⅱ型两种亚型，其中Ⅰ型主要引起生殖器以外的单纯疱疹，Ⅱ型主要引起生殖器疱疹。生殖器疱疹属于性传播疾病，主要发生在外生殖器以及肛门周围。Ⅰ型单纯疱疹发生部位比较广泛，而且可以分为原发感染和复发感染两类。原发性感染即初次感染单纯疱疹病毒，往往症状相对比较严重，可以发生在小孩的口腔部位，引起牙龈口腔的疱疹性病变，也可以发生在成人身上，引起局部疱疹、疼痛、瘙痒等症状。发生突发性疱疹病毒感染后，疱疹病毒在局部神经节中潜伏，当机体免疫力下降时，疱疹病毒重新活化，局部再次出现疱疹皮损，称为复发性单纯疱疹。所以单纯疱疹病毒感染，无论长在生殖器部位还是其他部位都容易复发，属于比较难根治的病毒性疾病。

唇边疱疹想要好得快，关键要及早使用抗病毒药物进行治疗。唇边疱疹主要是由单纯疱疹病毒感染所引起的单纯疱疹，一方面病毒造成皮肤破坏形成疱疹，另外与机体免疫力下降也有密切关系。对于唇边疱疹，一般通过药物、生活调理，综合起来才能较快恢复，具体治疗如下：1、及早进行抗病毒药物治疗，常见的包括阿昔洛韦、伐昔洛韦或者更昔洛韦等，都能够选择性抑制疱疹病毒的复制、扩增，减轻损害。一般建议在发病前，48小时之内服用效果最好；2、局部外用抗病毒药物，比如阿昔洛韦软膏、更昔洛韦软膏或者干扰素凝胶等，有利于唇边疱疹尽快恢复。在使用抗病毒药物的同时，也一定要注意保持良好的生活作息，不要熬夜，上火导致机体免疫下降，疱疹不容易恢复，即使恢复也容易在较短时间内复发；3、平时可以加强锻炼，条件许可时也可以考虑口服提高免疫力的药物，比如转移因子、胸腺肽等。

嘴巴部位长疱疹通常为单纯疱疹，单纯疱疹病毒的感染途径，主要通过直接、间接接触与感染。对于口周单纯疱疹，通常是在儿童、青少年时期，通过接吻或共用餐具等方式直接、间接感染单纯疱疹病毒。一方面会引起皮肤上出现疱疹损害，另一方面疱疹病毒可以沿着局部神经纤维潜伏到局部神经节细胞中，此处机体免疫系统不能完全清除干净。单纯疱疹病毒在初次感染后，会在局部神经节内部长期潜伏，之后等机体免疫力下降时，有可能重新活化导致疱疹复发。这些诱发因素，主要包括使机体免疫力下降的各种因素，劳累、熬夜、睡眠不足或感冒、发烧，均可导致机体免疫状态出现问题。这个时候，病毒可以再次活化，导致疱疹重新出现，嘴巴周围又再次出现单纯疱疹。所以单纯疱疹属于很容易复发的病毒性皮肤疾病。

小孩患疱疹后可能传染给其他小孩，每一种病毒感染的传染性不一样，如水痘-带状疱疹病毒的感染，小孩可能患水痘，这时全身出现水疱疹，水痘属于法定传染病，传染性较强。因此对于患水痘的小孩要做好积极的隔离手段，如要隔离到全身水疱疹全部结痂后，传染性较低，才可以恢复正常生活。除此之外，小孩还可能会有其他疱疹的出现，如单纯疱疹病毒的感染，可能会有疱疹性口腔炎，柯萨奇病毒感染，可能会患疱疹性咽颊炎，在口腔内会有疱疹。病毒感染有一定的传染性，但并不像水痘一样属于传染病，传染性较低，但是也可能会通过呼吸道飞沫传播、接触传播等，传染给其他小孩。所以通常有一定的传染性，有些可能并不是传染病，传染性比较低，但是也要特别的注意做好局部治疗和护理，避免交叉感染。

疱疹病毒共有8型，1型疱疹病毒又可称之为单纯疱疹病毒1型，发病部位常见于皮肤与黏膜的交界处，口腔或鼻部。患者发烧、劳累后机体抵抗力下降，鼻腔黏膜、口唇黏膜或全部皮肤周围，会出现丘疹、小水疱，发红并伴有灼痛，属于单纯疱疹的表现，主要以1型单纯疱疹为主。2型疱疹病毒发生部位在腰以下，在生殖器部位，又可称之为生殖器疱疹。2型也可以发生在头面部，1型的疱疹病毒可以发生在腰部以下、在生殖器的部位。90%的1型单纯疱疹病毒，发病部位在头面部、口周、鼻周或眼周黏膜。少数情况下可以在腰以下，生殖器部位引起龟头、阴茎黏膜疱疹，也可以引起女性外阴的生殖器疱疹。

嘴唇长泡不一定均属于疱疹所致，常见原因如下：1、单纯疱疹：属于单纯疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，通常发生在皮肤黏膜交界部位，临床分为单纯疱疹病毒Ⅰ型与单纯疱疹病毒Ⅱ型。单纯疱疹病毒Ⅰ型引起的疱疹，常表现为嘴唇或口周红斑基础上可触及的水疱，或表现为疱性糜烂伴灼热感、灼痛感、瘙痒感。患者可口服抗病毒药物，同时局部进行对症治疗，如用硼酸溶液冷湿敷、外用氧化锌拔干治疗，也可配合外涂抗病毒药膏进行治疗；2、固定性药疹：通常发生在皮肤黏膜交界部位，嘴唇部位为常发生的部位，也可表现红斑基础上的水疱；3、接触性皮炎：由于局部用唇膏、口红等过敏导致，临床可表现为水肿性红斑或水疱；4、外伤性水疱：部分患者在吃饭或饮食时不注意，咬破嘴唇的皮肤可表现为外伤性水疱。因此，嘴唇部位出现水疱，患者应该到医院经皮肤科医生详细检查，明确诊断。

病毒性疱疹的痊愈时间基本是2周左右，是口服和外用抗病毒药物以后，水疱结痂、愈合，在临床上判断治愈的时间。但病毒仍存留在机体内，无法完全根除，在患者免疫力低下时病毒可以再次激活、发作。目前人类对疱疹病毒治疗，药物只有抑制作用，不能完全消灭病毒。无论是单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、神经性疱疹，药物只有抑制作用，可以避免疾病发展、增生，因此容易反复发作。患者患水痘，药物治疗水痘痊愈后，病毒仍留在机体的神经后根，如果免疫力低下，疱疹病毒继续生长、激活，沿着皮肤、神经蔓延，从而再次引起带状疱疹。

婴儿嘴角长疱疹最大可能性为罹患单纯疱疹病毒感染，需要结合病情处理，常见情况如下： 1、症状较轻：仅出现几颗疱疹，可通过多休息、多喝水、营养均衡，体质恢复后可自愈； 2、疱疹面积较大、较严重：可以外用抗病毒药物，如阿昔洛韦软膏、更昔洛韦软膏； 3、病情更严重：可以口服抗病毒药物，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦等治疗； 4、避免漏诊或误诊：口角长疱疹需要观察婴儿是否发烧，如果发烧症状较重则提示病情较重，需要积极口服抗病毒治疗。同时需注意检查手、脚、口腔颊黏膜区域是否出现疱疹、水疱，如果有则要考虑疱疹性咽颊炎、手足口病等。需注意检查其他部位情况，避免发生重症病毒性疾病，避免漏诊或误诊。

疱疹有生殖器疱疹、口唇上的单纯疱疹、带状疱疹等，都是病毒感染所引起的病毒感染性疾病。治疗上都用洛韦类口服药，比如阿昔洛韦、泛昔洛韦、万乃洛韦、伐昔洛韦等进行口服。针对带状疱疹和单纯疱疹，治疗用药10天即可。对于生殖器疱疹，上述用药显然不够，因为生殖器疱疹有反复发作的倾向和趋势。所以为达到病毒完全抑制，一定要采用病毒抑制疗法，即在发作时用治疗量，不发作时用维持量，而不是停药。治疗期间用治疗量3-5天后疱疹病毒消失，即疱疹消失，但不能彻底停药，而是采取维持量的药物进行治疗。经过病毒抑制治疗半年以上，到2-3年，疱疹病毒可以得到完全抑制，这时可以减量，甚至停药。

疱疹的发生与机体免疫力下降有关，常见有带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等，常见的治疗措施如下：1、免疫调节剂：通过口服或注射给予患者转移因子、胸腺肽、脾氨肽或卡介菌多糖核酸等免疫调节剂；2、抗病毒药物：发生带状疱疹时，口服阿昔洛韦、泛昔洛韦、万乃洛韦等，同时外用喷昔洛韦。同时给予口服免疫调节剂，伴随疗程进行治疗，通常使用免疫调节剂用药1周，并坚持使用其它药物进行治疗，能够达到较为满意的治疗效果。患者口服或外用免疫调节剂联合抗病毒药物，治疗免疫力下降所致疱疹的效果显著。