单纯疱疹

疱疹患者在吃水果方面没有较多禁忌，新鲜的水果可以适量吃。常见的疱疹包括单纯疱疹、带状疱疹，是由疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，主要在机体免疫力下降时容易发生。一般采取抗病毒治疗，比如使用阿昔洛韦、伐西洛韦等抗病毒药物内服，还有阿西洛韦软膏、喷昔洛韦软膏外擦，通常在2周左右可以控制。在疱疹发作期间最主要的是要养成良好生活作息，不要过于劳累，提高免疫力。吃水果方面，因为疱疹不是过敏性疾病，所以新鲜水果比如西瓜、苹果、香蕉、梨、葡萄等均没有问题。但如果有特殊体质，如对水果过敏则不要吃，或者患基础疾病，比如糖尿病，过于甜的水果要少吃。根据中医角度而言，比较温性、热性水果可以适量少吃，比如荔枝、桂圆、菠萝、芒果等。

嘴角长疱疹使用红霉素软膏，可以起到保护局部创面，抑制继发性细菌感染的作用，但对于疱疹本身可能并没用治疗作用。嘴角长疱疹常见的原因是单纯疱疹病毒感染，引起的皮肤病单纯疱疹。治疗这种疱疹，应选用抗病毒软膏，如喷昔洛韦软膏、阿昔洛韦软膏、干扰素凝胶等药物，可以起到抗病毒的作用。如果皮疹比较严重，可口服抗病毒药物进行治疗。口腔长疱疹时，使用红霉素软膏不一定是错误选择，口周疱疹接触食物的机会较多，容易继发细菌感染。外用红霉素软膏，对于局部创面可以起到一定保护作用，如果想起到抗病毒的治疗作用，应选择涂抹抗病毒软膏或者口服抗病毒药物，才能达到有效治疗。因此如果嘴角长疱疹可以使用红霉素软膏，但不作为第一选择。

嘴唇干裂起疱或者脱皮，病人到医院就诊，首先要给病人查找原因。有的人嘴唇干裂起皮，有可能是吃了一些东西或者接触一些东西在嘴唇上面，引起这种表现。有的人如果对牙膏里面的某类成分过敏，就会形成一个慢性的过敏状态，可能会出现干燥、脱皮这些表现。还有的人比如他吃哪一种蔬菜、水果过敏，比如有人吃芒果、吃菠萝或者吃西红柿这些东西接触到嘴唇以后也会发生类似的反应，还有一些人严重的可以起水疱，在水疱当中还要与单纯疱疹相鉴别，单纯疱疹出现水疱部位是在皮肤和黏膜交界处，比如整个嘴唇的周围都可以出现，如果患者不能分辨，最好到医院找医生就诊，让医生判断一下到底是什么疾病。如果是疱疹，可能会使用一些抗疱疹病毒的药物，如果是一些慢性的刺激，可能首先要求病人避开这些过敏原，然后对症治疗，可以使用一些油性的药膏，起滋润作用，减少脱皮。另外也可以口服一些抗过敏的药物，减轻脱屑、起皮的现象。

妊娠期胎儿可能通过胎盘传染，分娩时经过产道感染，以隐性感染为常见，仅有10%-20%的初次感染者出现症状。新近感染单纯疱疹病毒的孕妇比长期感染的孕妇，更有可能把病毒传染给新生儿。胎儿宫内疱疹感染可导致流产、早产、死产及出生缺陷。感染的孕妇经产道分娩新生儿，引起新生儿疱疹，可导致新生儿脑炎，死亡率约为70%-80%，幸存者多患有中枢神经系统后遗症。

单纯疱疹是一种常见的传染性皮肤病，人为唯一的传染源。发疹前常常有过度劳累、发热、胃功能失调、月经期、情绪波动等。发病前或发病时一般没有全身症状，局部常伴有微微的瘙痒、灼热感或者微微的刺痛，重者可伴有发热及淋巴结肿大。典型的皮损为红斑基础上粟粒大小或绿豆大小的水疱，疱液清澈，疱壁容易溃破，常常集簇性分布。好发于皮肤黏膜的交界处，像唇缘、口角、鼻孔周围等，少数发生于黏膜，但也可以发生于身体其他部位的皮肤。病程一般1-2周，可以自愈，但容易在原部位或者其他部位复发。免疫功能明显低下的个体，可发生播散性单纯疱疹，甚至可引起疱疹性脑炎而出现相应的临床表现。

单纯疱疹1型多见于上半身，属于病毒性疾病，治疗方法采取的是中西医结合。如果没有全身症状，仅用局部治疗就可以，如首选抗病毒的软膏，阿昔洛韦、喷昔洛韦等，这些软膏或凝胶来外涂，一天3次，均匀涂上去就行。也可以选择中药清热解毒药，如马齿苋合剂，单纯龙胆草液、局部湿敷，尤其用中药在局部湿敷的时候，注意水不要滴在周围，所以在湿敷的时候注意动作要轻柔，不要让疱壁破裂，以免因为药物刺激引起疼痛，加速患者的不适症状。 其次如果有全身情况或病变范围比较大，可以采取全身给药，如口服抗病毒药，如果抗病毒药能够控制该情况，就首选口服，还可以开通静脉通路，常规选择一代、二代、三代抗病毒药物，根据病人的具体情况来选择。但是在选择口服和静脉通路的药物给药的情况下，最好建议大家不要自行去药店购买药物，最好是在医生的建议下，选择适合自己的药物。

单纯疱疹病毒其特点为快速发病、快速好转，再次发病也会很快好转，一般不超过7-10天。2-3天起水疱、4-7天结痂、7-10天痂皮脱落，没有症状，则为临床痊愈，即在临床上没有症状，但疾病达不到生物学治愈。因为该病发作后，病毒沿神经进入神经节里藏匿，在条件具备时即人体免疫力低下，则会沿着神经再出来，在皮肤黏膜交界的部位出现成簇水疱。所以只能达到临床自愈，不能够达到生物学治愈。

单纯疱疹病毒在临床上常见的有两型，包括1型单纯疱疹和2型单纯疱疹，具体感染途径如下： 1、1型单纯疱疹，主要会引起皮肤黏膜交界处的感染，这种感染会在皮肤黏膜处有一个破损，进而导致病毒进入，在局部形成增殖，继而形成水疱的表现。同时病毒可潜伏在局部的神经节里面，当机体免疫功能低下的时候，如感冒、发烧，或者长时间的劳累、心情不好、抑郁、失眠，长时间休息不好等情况下，潜伏在神经节里面的病毒又被激活，疱疹会出现复发； 2、2型生殖器疱疹，先是在生殖器可能有微小的破损，病毒进去以后，可以引起疱疹，而且伴有一定的烧灼感，当机体免疫功能低下的时候，也会出现复发，即两型的感染途径一样。

单纯疱疹由病毒感染造成，可复发又叫复发性单纯疱疹。常发生在口角附近，皮肤及全身抵抗力下降时易复发，感冒、发烧、女性月经前后、换季、暴晒、寒冷都可诱发，多为自限性，一般在5-10天好转。治疗主要用核苷类的抗病毒药，早期口服有助于缩短病程、减轻症状，阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦短期口服5-7天即可。外用可用抗病毒的阿昔洛韦或喷昔洛韦乳膏，还可用预防和治疗细菌感染的药物，如红霉素眼药膏、百多邦、夫西地酸等，可联合应用。

病毒性皮疹是一个笼统的说法，不同病毒感染后可以出现不同的皮疹，表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂等。部分患者还可出现发热及其它多系统表现。临床根据病毒感染引起皮疹的特点，大致将病毒性皮疹分为三类： 1、新生物型：病毒感染后皮肤形成新生物，呈疣状，如寻常疣、脂疣、扁平疣、传染性软疣、尖锐湿疣等； 2、皮疹：以形成水疱为特点，包括单纯疱疹、带状疱疹、手足口病等； 3、红斑发疹型：皮损以红斑、丘疹为主，包括传染性红斑、麻疹、风疹等，此类疾病大都具有传染性。