化疗

恶性淋巴瘤根据细胞学形态可分为多种类型，能否治愈不可一概而论，需根据个体情况、细胞类型、发现时间、分期、分型及对化疗反应等综合判定，通常非霍奇金淋巴瘤预后较好。 部分癌症患者具有恐惧、焦虑及紧张等情绪，同时睡眠和饮食较差，即便分期较早，预后也通常不好。而部分较晚期患者，保持积极乐观心态，珍爱身体，也可带瘤生存较长时间。

淋巴瘤属于血液系统的恶性肿瘤，根据分型、分期不同，治疗疗效不同。常见的霍奇金淋巴瘤的患者，在早期及时、合理的联合应用化疗，加上放疗治疗，80%以上的患者可以得到疾病治愈。非霍奇金淋巴瘤分为B细胞来源和T细胞来源的淋巴瘤，B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤，分为侵袭性与惰性淋巴瘤。侵袭性B细胞淋巴瘤最常见于弥漫大B细胞淋巴瘤，针对上述类型的淋巴瘤，需要进行细胞的不同来源分析。对于来源于生发中心的弥漫大B细胞淋巴瘤，通过CD20的美罗华单克隆抗体的应用，联合化疗可以使大部分患者获得长期治愈的状态。预后相对较差的非生发中心来源的活化B细胞，或者双打击、双表达的高级别非霍奇金淋巴瘤的弥漫大B细胞类型淋巴瘤，也要采用免疫和联合化疗，甚至免疫治疗，帮助改善患者生活质量。自体干细胞移植，也是治疗上述患者较好的治疗手段。

鼻咽癌可以进行介入治疗，鼻咽癌传统治疗以放疗为主，因为鼻咽癌对化疗并不是很敏感。鼻咽癌需要介入治疗的情况具体如下： 1、肿瘤体积较大，或者进展得较快，破坏性较高时引起大出血，破坏颅面部血管，如鼻动脉、上颌动脉、下颌动脉，引起鼻腔大出血、口腔大出血，这种情况下可能需要介入治疗； 2、鼻咽癌肿瘤生长较快，通过介入方法栓塞，使肿瘤坏死吸收、范围减小、破坏性减弱，控制转移和复发，配合放疗效果更好。 鼻咽癌可以通过介入治疗控制肿瘤生长，而且鼻咽癌介入治疗技术上较成熟。因为鼻咽癌同时有两侧颈外动脉供血，所以两侧都要做，但面部血管在颅内可能会有交通，可能出现栓塞剂异位导致颅内并发症。

肾癌手术后是否需要继续采取治疗，应根据肾癌患者分期而定，常见情况如下：1、早中期肾癌：对于早中期肾癌尤其是透明细胞癌患者而言，在进行肾部分切除或根治性肾癌切除术后，通常不需要进一步采取特殊治疗，仅需定期密切跟踪随访并进行全身检查；2、晚期肾癌：对于晚期肾癌尤其是转移性肾癌患者而言，在进行肾切除或减瘤性切除后，通常建议患者继续行进一步治疗。但由于肾透明细胞癌属于特殊类型，对放化疗不敏感，因此患者后续治疗方案需从既往细胞因子治疗到靶向药物治疗，然后逐步过渡到目前较常用的免疫治疗。根据患者危险程度评分，可对低危患者采用靶向药物治疗，临床中常用靶向药物包括索坦、多吉美等，而对于中高危患者则可采取靶向药物与免疫治疗结合方式。目前靶向药物在国内已逐渐进入医保范畴，患者经济费用均有明显降低。但对于免疫治疗方面目前国内尚未明确有药物使用适应证，需要国内临床试验进一步在人口中进行验证，后期可应用于患者治疗。

贲门癌晚期患者在传统化疗时代中，平均生存期只有8-12个月，即使治疗效果好的患者，平均生存时长也不超过1年。随着医药科技的逐渐发展，对于贲门肿瘤已有更好的治疗药物，包括靶向口服药物中的阿帕替尼，还有免疫治疗药物中的PD-1单抗等，这些新型疗法使贲门癌中晚期患者获得更好的疗效。由于药物迭代和毒副反应下降，患者在治疗过程中出现副反应的概率和程度明显减低，保证患者良好的耐受治疗、长期存活。即使是初诊时被诊断为贲门癌晚期的患者，也不要过分悲观、焦虑，应积极配合医生，进行相应病理检查或分子基因检查，明确是否可以接受靶向和免疫治疗，寻找新的治疗方法，从而获得生活质量的保证及生存期进一步延长。随着医药科技不断发展，贲门肿瘤晚期患者希望仍然存在。

中晚期贲门癌患者若接受系统的内科和外科联合治疗，仍有治愈的希望。即使就诊时处于肿瘤中期，具有多发甚至远端淋巴结转移的贲门癌患者，经过内科治疗，如传统化疗并结合靶向治疗，如阿帕替尼，以及免疫治疗中的PD-1单抗，能使肿瘤退缩，争取手术治疗的机会，仍然可达到良好的根治目的。手术结束后辅以既往应用有效的靶向、免疫或化疗药物，使患者术后的复发概率有所下降，从而得到较长的生存期。在此期间有效地保证患者良好的生活质量，给中晚期贲门癌患者带来一线生机。近几年对于贲门恶性肿瘤治疗的策略，由于有靶向药物和免疫治疗药物介入，已有质的飞跃。即使是中晚期的患者也不要气馁，积极到专科医院就诊，完善胃镜检查，明确病理和基因分型，寻找靶向和免疫治疗的机会，从而争取更好的治疗效果。

化疗后胳膊痛的患者，常见于以下原因：1、化疗药物刺激：化疗药物通过静脉输液后，可能对静脉血管内膜造成一定损伤，患者可能在化疗后出现活动后的胳膊痛；2、肿瘤骨转移：部分患者可能在之前未发现骨骼病变，化疗后由于身体比较敏感，可能出现化疗后的胳膊痛，患者可能需要中等强度的止痛药予以治疗；3、腋窝淋巴结转移：患者可能本身存在腋窝淋巴结转移，化疗后腋窝淋巴结可能对化疗药物发生反应，在胳膊抬高后可能出现疼痛，通常采用轻度的消炎、镇痛类止痛药予以治疗。

一般认为白细胞合成需要富含高蛋白物质，临床上建议化疗后病人为增加白细胞，多进食富含高蛋白饮食，如较常见牛肉、鸡蛋、虾肉、鱼肉等，亦建议病人多进食富含有维生素水果，如苹果、香蕉。同时建议病人多喝如骨头汤、排骨汤等增加病人抵抗力食物，均有助于在化疗期间增加白细胞。如果白细胞过低，不能仅通过食疗办法补充白细胞，亦需要根据白细胞下降程度，采取口服药物、注射药物治疗。口服药物主要针对可以增加白细胞的中成药，如果白细胞下降较严重，一般给病人注射粒细胞集落刺激因子，然后再配合富含高蛋白食物，以增加白细胞。

皮肤基底细胞癌治疗方法比较多，最重要的是结合患者具体情况选择比较合适的治疗方案，主要包括以下几点： 1、外科手术切除是最主要的方法，对于发现面颈部、手部，暴露的部位出现侵袭性溃疡、栅栏状溃疡，要及时到医院切除后，做病理确诊。如果确诊是基底细胞癌，要手术扩大切除，扩大切除后，进行植皮或皮瓣修复； 2、放疗，基底细胞癌对放射线的治疗也比较敏感，这种方法适用于年龄比较大、无法手术的老年人，没有手术机会，可以采取放疗的办法控制癌细胞的进一步的发展； 3、其他治疗，化疗、电烧术、液氮冷冻术、激光治疗、免疫治疗。 出现这种情况最主要的是手术治疗，再结合放疗、化疗综合治疗，可能效果较好。

残胃癌是胃良性病变，胃大部切除术后五年胃肠发生癌变，称为残胃癌。 残胃癌发现后患者要进一步检查，观察是否转移，若同时转移到其它地方就没有手术根治的意义，可选择姑息性手术或是短路手术，解除患者痛苦。 若残胃癌没有其它地方的转移，只是单纯残胃部分病变，若患者身体情况好可以耐受手术，可以考虑做残胃癌的根治手术，可以起到控制病情发展，延长生存期作用，术后可以配合辅助化疗，其中包括静脉化疗。