包皮龟头炎

龟头特别痒通常是因为包皮过长，导致包皮龟头炎，这是最为常见一类型。包皮过长有很多危害，比如包皮过长难以下翻，侵入了包茎，久而久之，有可能会增加阴茎癌发生风险。同时，包皮过长也可能会导致慢性炎症发生，比如说慢性包皮龟头炎，总是有分泌物。 同时还会引起，比如女方出现霉菌性阴道炎时候，因为包皮过长原因，同房后导致男方也出现霉菌性包皮炎，所以包皮过长有危害。最为常见一类症状就是较痒，实际上是包皮炎，包皮龟头炎表现。所以当出现包皮痒时候，应该积极去医院检查。通常是因为细菌或霉菌的感染导致包皮炎，从而导致了包皮比较痒。

龟头实际上是尿道海绵体一个膨大，在这个区域，皮肤相对比较菲薄，其实并没有太多皮肤刺激等。在临床上很少能够看到龟头上有水泡，一般情况下，可能是龟头表面皮肤隆起，或者表面有破溃，或者是一些分泌物等。 很多人可能并不能够准确描述，认为是水泡。这些表现通常提示是包皮龟头炎表现。至于下一步，在家里面是没有办法确定到底是哪一类感染，还是需要去医院，比如皮肤科去就诊，来评价产生这样病灶或者病变，到底是哪些可能原因。

龟头包皮瘙痒一般由包皮龟头炎症导致，引起包皮龟头炎病因很多，比如感染性不洁性交，感染白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其它细菌；非感染性原因，比如包皮过长、清洁不够、包皮垢刺激局部包皮和黏膜发生炎症。根据患者不同情况、病因，治疗方法也不一样，一般要注意阴部卫生，勤换内裤，避免不洁性生活，然后再根据病因进行相应药物治疗及局部用药。包皮龟头炎通过常规治疗如果没有达到效果，需要在医生的指导下进一步诊断和治疗。

龟头出血首先要明确出血的位置，冠状沟和系带部位出血最常见的原因是包皮过长或者包皮龟头炎，局部感染造成组织疏松，在勃起或者性生活的情况下出现出血。如果尿道外口出血，需要进一步检查，尿道外口有狭窄还是有异物，需要到医院及时的就诊。 包皮龟头炎反复出血还有可能会引起癌变，表现为接触性出血，在龟头部长菜花样物。所有龟头出血都是异常情况，需要到医院进行系统的诊治，在泌尿外科的医生的指导下选择合适的治疗方法。

龟头部分泌物增加，需要到医院让泌尿外科医诊断，有没有合并包茎或者包皮过长的情况，包皮龟头有没有发炎，此外要判断分泌物来是来自于包皮腔还是尿道外口。 如果包皮龟头炎反复发作，并且影响勃起，需要到医院做包皮环切术。包皮环切术是门诊手术，把过长包皮发炎部分切掉，以缓解包皮、龟头反复发炎的情况。如果是老年患者发现龟头部分泌物多，这时候包皮又没有翻上来，没法发现龟头部的情况，需要到医院排除龟头或者包皮本身肿瘤或其它情况，需要到医院进行系统的诊治。

包皮红肿的治疗措施如下： 1、急性包皮龟头炎，其出现包皮的红肿、疼痛，是由细菌、真菌等病原菌感染所致，需要外涂抗生素治疗，并保持局部干燥； 2、物理刺激，比如性生活过频，导致皮肤的损伤，出现包皮红肿；局部过敏，如食物过敏、药物过敏出现固定性的药疹以及蚊虫叮咬，均可导致包皮红肿。建议患者到正规医院就诊，由专科医生检查，并指导用药及治疗。

根据包皮疼痛的病因不同，将其分为：急性包皮龟头炎引起的包皮疼痛最为常见，表现为包皮红肿、疼痛；Ⅲ型前列腺炎，即慢性盆腔疼痛综合征患者也会出现包皮疼痛，但包皮和阴茎本身未发生病变，属于神经牵涉痛；极少部分患者包皮疼痛是由盆腔肿瘤引起，属于神经性疼痛。如果出现包皮疼痛，建议患者到正规医院就诊，由专科医生检查治疗。

包皮炎多与龟头炎合并出现，因此称为包皮龟头炎，根据致病原因可分为多种类型，检查具体如下： 1、急性浅表性包皮龟头炎：起病初期病灶局部潮红，阴茎皮肤发红、肿胀，患者自觉龟头有灼热、瘙痒感。翻开包皮，可见包皮内面与龟头充血、糜烂，有渗液，甚至出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物，如与内裤摩擦即感疼痛，患者常常活动不便，可伴有腹股沟淋巴结肿大和压痛。病灶细菌培养可见急性浅表性包皮龟头炎的细菌感染率为82%，多为暂住菌，与性伴侣细菌性阴道炎感染菌株一致； 2、环状糜烂性包皮龟头炎：龟头与包皮炎性损害呈环状或有乳酪状包皮垢，日久易破溃成溃疡； 3、白色念珠菌性包皮龟头炎：龟头包皮处散在丘疹及冠状沟处有白色奶酪样斑片。实验室检查有大量假菌丝与大量芽生孢子； 4、滴虫性包皮龟头炎：龟头部可见丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清晰，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。

包皮炎患者除治疗外，日常护理同样重要，具体护理措施如下： 1、注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时做包皮环切术，及时清洁包皮垢； 2、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫病或白色念珠菌感染要夫妇同时治疗； 3、避免不洁性交，洁身自好； 4、如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适刺激； 5、对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。

包皮炎在临床上常与龟头炎合并发生，因此称为包皮龟头炎，多见于包皮过长的患者。由于患者包皮过长，包皮及龟头局部容易滋生细菌，如果局部卫生情况较差，可以引起感染，表现为龟头及包皮瘙痒、发红。包皮龟头炎可进行保守治疗以及手术治疗。保守治疗应注意局部卫生，及时进行清洗，可以涂抹复方多粘菌素(B)软膏，治疗费用在数十元至一百元左右。手术治疗是指做包皮环切术，可以彻底去除诱因，费用一般在1000-1500元左右。