包皮龟头炎

包皮红肿常见于包皮过长的患者，由于包皮过长，长时间包裹龟头，局部容易滋生包皮垢或其他细菌，长期容易引起包皮龟头炎。包皮龟头炎的典型表现就是包皮红肿，或龟头局部出现红、刺痒感，当出现以上症状时，一定要到正规医院泌尿外科就诊。包皮龟头炎治疗方法主要是以外用药物为主，在临床中常用的外用药包括皮肤康洗液或复方黄柏液。在进行治疗时需要注意，患者应用外用药，首先先要将过长的包皮翻起，将局部浸泡在药液当中，一般浸泡时间在10分钟左右能够有清热、消肿、解毒的作用，对于缓解包皮红肿有一定疗效。当包皮局部肿胀以及炎症彻底治愈以后，包皮过长的患者建议尽早行包皮环切手术，能够彻底治愈。患者在治疗的过程中不要饮酒，不吃辛辣刺激性食物，不吃海鲜，保持局部干燥和卫生，有利于症状的早日痊愈。

部分尿道流脓的患者会主诉脓液并不黄浊，表现为较稀或半透明白浊黏液状态，男性患者居多，会在晨起多见或发现内衣存在分泌物痕迹。首先需要排除存在炎症，如包茎、尿道口炎症、包皮龟头炎引起的分泌物增多，内部尿道、后尿道炎症、前列腺炎引发尿道排泌物增多或生殖道前列腺液分泌物增多。 尿道白色分泌物增多大多数并非化脓性感染导致，通常分泌物的尿拭子培养或涂片判断是何种细菌、病原体。大多数白色黏液类似于非特异性炎症，以支原体、衣原体感染为主。部分患者存在正常前列腺液分泌，特别夏天天气炎热，前列腺充血较为肿胀，分泌物相应排泄过多，适当改善生活饮食模式，可得到缓解。

白色念珠菌其实是一种真菌，正常情况之下可以在人的口腔黏膜、消化道、呼吸道、阴道等等部位都有可能有存在，但是存在的量比较少，不致病。一般情况下，在人的抵抗力下降或者是应用一些抗菌素以后造成体内的菌群失调的情况下，就可能会造成白色念球菌的过度繁殖，然后致病。白色念珠菌可以引起黏膜的感染，这是一个；第二、可以引起皮肤的感染，同时可以引起内脏器官以及神经系统的感染。我们平时常见的白色念珠菌的感染就是由念珠菌感染引起的念珠菌性的阴道炎和包皮龟头炎，这是我们临床上泌尿外科门诊比较常见的两个疾病。白色念珠菌感染引起的念珠菌性的阴道炎，一个是造成不育，第二个可能会引起胎儿的发育的变化。当然感染以后肯定会对生活质量构成一些影响，所以平时对念珠菌感染引起的疾病还要去认真的关注。

判断男性包茎是否过长，主要看男性的生殖器，在自然状态下，龟头是否外露。如果在正常状态下，阴茎没有勃起，龟头被包皮完全包裹，就属于包皮过长，不能上翻时称为包茎。在这种情况下，建议患者尽早行包皮环切手术，因为包皮过长或者是包茎容易引发包皮龟头炎，严重者会导致性功能下降，比如引起早泄。因此当包皮过长时，一定要尽早到正规医院进行包皮环切手术。包皮环切手术不算很大的手术，属于较简单的成熟手术，通过将过长的包皮环切，使龟头局部裸露，这样能够降低龟头炎的发生，从而能够降低龟头敏感度，提高性生活时间。在手术后一周内尽量不要沾水、不喝酒、不吃辛辣刺激性食物，定期换药，以利于伤口早日愈合，待局部伤口完全愈合以后再同房。另外需要注意，在包皮手术后的初期，尽量减少勃起次数，否则容易引起局部缝合性断裂。

包皮过长指的是阴茎在疲软状态下阴茎头被包皮完全包裹，勃起时仍然不能露出阴茎头，但可以用手法翻开包皮，全部露出阴茎头。包皮过长需要和包茎相鉴别，包茎也是阴茎在疲软状态下阴茎头被包皮完全包裹，同时阴茎头和包皮有粘连，或者包皮口比较窄，无法用手法翻开包皮露出阴茎头，这种情况称为包茎。包茎和包皮过长的治疗原则不同，对于包皮过长的患者，如果包皮孔宽大、易于上翻，不需要手术治疗，但注意应经常翻开清洗，保持局部清洁。如果反复发生包皮龟头炎，建议在感染控制后尽早手术治疗。对于包茎的患者，因为包茎可能会导致尿道口狭窄、反复发生包皮龟头炎或者是阴茎癌，建议尽早进行手术治疗。                        

包皮过长可以自己翻出来，将龟头和冠状沟露出后进行清洗。包皮过长和包茎最大区别在于包茎自己翻不开，或由于包皮口较狭窄，看不见尿道口，或能看到尿道口，但包皮内板与龟头粘连较严重，用力翻时可能会出现疼痛。包皮过长容易藏污纳垢，基本每天需进行清洗，如果一天不清洗，尤其夏天天热时，可能包皮内会出现异味及感染，甚至出现包皮龟头炎。有时包皮过长虽然注意清洁卫生，但性生活时，仍可能造成女性妇科感染，甚至造成女性反复妇科感染，故有必要做包皮环切手术。

男人包茎对身体的常见影响如下：1、由于包茎患者包皮不能上翻，不能有效地清洗到包皮腔内的污垢和细菌，因此容易发生包皮龟头炎，出现包皮龟头的红、肿、瘙痒、疼痛以及分泌物增多，不仅影响自身也有可能传染给性伴侣或配偶。另外据统计，包茎患者各类性病的发生率，也明显的高于非包茎的患者，包茎的患者阴茎癌的发病率也显著增高；2、包茎患者在性生活时，如果包皮上翻不能及时复位，可能出现嵌顿包茎或包皮嵌顿。包皮形成的狭窄环牢牢固定在冠状沟处，自己或医生都不能手法复位时，要接受手术治疗；3、由于龟头长期被包皮所包裹，导致龟头比较敏感，所以对性的刺激会非常敏感，部分患者会出现射精比较快的情况。

男性的包皮如果突然出现局部的红肿，或者是有渗出、发痒或疼痛的症状，一般可能是出现了包皮炎。包皮炎经常和龟头的黏膜炎症合并出现，统称为包皮龟头炎，它的一个典型表现就是包皮、龟头局部的黏膜有炎症渗出，有红肿、发痒、疼痛等问题。 包皮龟头炎的主要致病因素有三方面，第一种情况是外伤，性生活刺激过大或者是不当导致表面黏膜损伤，进而导致感染。第二种情况是细菌感染，如果有不洁性生活史或者是不注意个人清洁卫生，经常容易出现包皮龟头炎。第三种情况是包皮过长或包茎。包皮过长是指平时自然状况下阴茎头不能正常露出。如果能够翻起叫包皮过长，如果不能翻起，不能将阴茎头完全露出叫包茎。包茎或包皮过长时，由于阴茎的头或包皮经常被包裹在里面，无法和外界接触、有时清洗不到，经常容易发生包皮龟头炎。 出现包皮龟头炎，应该及时到正规医院，在泌尿男科医生的指导下积极地诊断和治疗。另外，性生活时应做好防护，甚至暂时减少性生活。

包皮手术主要适用于包皮过长或包茎的患者。判断标准就是男性在自然状态下，就是没有勃起时，龟头是否是完全裸露。 在自然状态下，龟头是完全的被包皮包住，这时就能诊断为包皮过长或包茎。有些患者说平时是包裹的，但勃起以后能够露出来，其实这时候也是要诊断为包皮过长。 包皮过长的危害很多，如容易诱发包皮龟头炎症，或容易诱发早泄。因为龟头老是被包皮包裹着，局部比较敏感，但同房时候或发生性生活时，敏感度特别高，控制力下降，容易引起早泄。 因此如果患有包皮过长，建议尽早进行手术。手术是非常小的手术，一般就是门诊的小手术，做包皮环切，将多余的包皮切掉，然后将龟头给裸露出来。术后是需要用纱布包裹，然后进行定期换药的。 现在有技术比较好的，如用可吸收的线或纱布，就是减少换药次数，或拆线的麻烦。建议患者如果有包皮过长需要行包皮环切手术时，一定要去正规医院就诊。

包皮环切手术无明确指导年龄，通常与年龄无关，而与小儿包皮口状态或家长能否对小儿包皮进行上翻和清洗密切相关。 小儿包皮通常会覆盖在阴茎头端，治疗方式主要为手法上翻包皮。如果包皮口可以通过手法将包皮上翻清洁再复位，则无需行包皮环切手术，包皮口过于狭窄可以在医生指导下进行包皮上翻。对于无法上翻的包茎，或形成过包皮龟头炎的炎性包茎患者，需使用包皮环切手术进行治疗。