包皮龟头炎

临床上泌尿生殖系真菌病不常见，多由于广谱抗生素、肾上腺糖皮质激素的广泛运用，以及机体抵抗力下降等因素，使人体皮肤、口腔、肛门、肠、肠道等部位，正常存在并不致病的真菌产生致病作用。真菌感染主要病原菌以念珠菌多见，主要为白色念珠菌，酵母念珠菌、光滑念珠菌等。泌尿生殖系真菌病主要是指念珠菌性包皮龟头炎、肾念珠菌病。尿路念珠菌病包括输尿管念珠菌病、膀胱念珠菌病、尿道念珠菌病。

包皮过长的危害主要分为几个方面，如下所示： 1、易滋生细菌或病毒：如包皮龟头炎，其不仅影响性生活质量，同时也影响青少年阴茎发育及后续还可影响生育过程，如干预射精过程； 2、导致配偶患病：时间久后可导致配偶出现阴道炎或反复发作的宫颈感染。有研究数据显示，男性包皮过长所引发的包皮龟头炎，可明显增加性伴侣宫颈癌的发病率。因此对于包皮过长的患者，推荐及时进行干预。常见的方法包括包皮环切术，应以尽早、尽快预防为主。

男性包皮过长不一定要做手术，是否需要做手术需根据病人的具体情况决定，具体如下：1、大量包皮垢：包皮过长导致大量的残存的包皮垢，不易清洗的情况下需要手术；2、包茎：即龟头不能够完全的暴露在外，包皮无法下拉，这时需做包皮环切手术。如果包皮能顺利下拉，使龟头外露，通常无需手术；3、慢性包皮龟头炎：慢性的包皮炎可导致包皮严重的增厚，同时长期的慢性的包皮炎可引起包茎的发生，需做包皮环切手术；临床上包皮过长可使大量的包皮垢积存在龟头周围，长期刺激龟头，刺激包皮，可引起明显的包皮龟头炎，龟头红肿，小便时疼痛。且长期的包皮垢刺激龟头，可导致阴茎癌的发生。

男生包皮过长的影响，主要包括以下几个方面：1、可以使包皮和龟头的分泌物产生包皮垢，从而刺激龟头产生炎症，如包皮龟头炎，长期刺激甚至有发生阴茎癌的可能；2、不利于外阴清洁，尤其较懒的男生包皮的清洗没有很彻底，使包皮垢在包皮里积聚过多；3、部分情况会影响性生活的满意度，龟头过度敏感，使性生活时间过短；4、使龟头长期处于潮湿、不洁的状况，容易产生霉菌，引起感染。所以包皮过长并不利于男生健康，若不能做到每天彻底清洗，建议及时切除包皮，对生殖健康有一定好处。

包皮龟头炎的症状跟其它炎症类似，包皮龟头炎的症状如下： 1、包皮龟头有豆腐渣或尿垢样分泌物； 2、可伴有瘙痒； 3、红肿、红斑； 4、尿道口灼热感； 5、可能有异味，不洗时自己能闻见异味； 6、冠状沟可见血丝、斑块、化脓血点或感染点； 7、龟头蜕皮较多。 包皮龟头炎有上百个不同的症状，自己不是专业人员，若感到不正常又有不舒服的症状，有疼痛、瘙痒、分泌物时，建议及时入院就诊检查。

龟头出血首先要明确出血的位置，冠状沟和系带部位出血最常见的原因是包皮过长或者包皮龟头炎，局部感染造成组织疏松，在勃起或者性生活的情况下出现出血。如果尿道外口出血，需要进一步检查，尿道外口有狭窄还是有异物，需要到医院及时的就诊。 包皮龟头炎反复出血还有可能会引起癌变，表现为接触性出血，在龟头部长菜花样物。所有龟头出血都是异常情况，需要到医院进行系统的诊治，在泌尿外科的医生的指导下选择合适的治疗方法。

霉菌性包皮龟头炎治疗很简单，方法如下： 1、应用硝呋太尔、伊曲康唑等药物进行抗霉菌治疗； 2、配合应用祛湿中药：霉菌在自然界到处都是，患者要把体质调理好，部分人同样感染了霉菌也不会犯病是因为体质很干燥，像太阳底下晒的烂木头一样，晒干了就不会发霉； 3、注意饮食：避免饮酒、避免进食辛辣刺激性食物。建议多食用冬瓜汤、萝卜汤、薏米等祛湿食物； 4、改善不良生活习惯：不贪凉、加强日光下锻炼。

包茎常见于各个年龄阶段的男性，包茎的临床表现主要是包皮过长，龟头包裹在包皮内，不能上翻，引起相关问题。因此当患有包茎时，应第一时间到正规医院泌尿外科就诊。如果由于包茎引起包皮龟头炎，首先要进行炎症处理，可以应用外用药物，常用的外用药包括皮肤康洗液、复方黄柏液等。当炎症治愈以后，建议尽早行包皮环切手术，通过将过长的包皮环切，从而降低龟头炎复发频率以及提高性生活质量。包皮环切术的恢复时间在一个月左右，术后一周内不要沾水、不喝酒、少吃海鲜等具有发性物质的食品，以利于局部伤口的早日愈合。当手术彻底治愈以后，再进行同房，这样对于手术后的包皮局部能够起到很好的改善作用。包茎很容易引起早泄，因此如果患者想提高性生活质量，建议对于包皮过长尽早进行包皮环切的处理。

包茎指的是包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头，包茎可以分为先天性包茎和后天性包茎。包皮内板与阴茎头的表面形成轻度的上皮粘连被吸收，包皮退缩，阴头外露，如果粘连未被吸收，形成先天性包茎。后天性包茎多见于继发性的包皮龟头炎，使包皮口形成瘢痕性的挛缩。如果包茎比较严重，甚至可以引起排尿困难，甚至是尿潴留，要临床上引起重视。包皮手术以后大概多久恢复，手术的最佳时间，建议一般是在晚春到中秋之间，因为这段时间衣服穿的相对比较少，护理起来比较方便。一般手术以后1-2周即可康复，当然我们要根据具体的术式，是做了开放手术，还是做带环的，还是做的吻合器的。按照具体的方式来决定恢复的时间要多久。同时成人、小孩、老年人，恢复时间也是不一样的。包茎手术的费用，做包皮，包茎手术，费用是不一样的。因为是根据各家医院的设备水平、专家水平而定。一般医院不同，比如一级医院和三甲医院，治疗的收费水平可能是不一样的。一个经治医生做和一个主任医生做，收费水平肯定也是不一样。所以定价都完全相同，但是在医院中手术技术含量不同，比如采用激光手术，还是简单的包皮环切手术，还是做了袖套手术，还是做的韩式的微雕手术，或者欧式的光离子环切手术，甚至是这些做带环的，或者是做吻合器的，使用的方式，使用的材料不同，并且在手术安全上和美观上也有很大的区别。所以在不同的医院进行不同的手术方式治疗包皮过长或者包茎，收费也是不一样的。建议广大患者有医院行包皮环切的，到正规医院进行治疗。

小孩子的包茎是否需要切除，需根据具体情况进行以下判断：1、生理性包茎：小孩子在出生后，阴茎外会有一层皮肤包裹阴茎头，对阴茎头起到保护作用，通常随着包皮垢产生，包皮内板与阴茎头逐渐剥离，进而包皮回退、阴茎头外露，此过程通常在3岁左右完成，因此小孩子在3岁以内会存在生理性包茎，如果包茎没有合并反复泌尿系感染、包皮龟头炎等情况，此时不建议进行包皮环切手术。如果3岁后的小孩子依旧存在包皮外口狭小，不能外翻显露阴茎头的情况，可指导小孩子进行翻包皮工作，如果小孩子已经5岁左右，包皮外口仍旧明显狭小，不能显露阴茎头，此时可考虑进行手术治疗；2、病理性包茎：如果小孩子的包皮外口形成明显的纤维性狭窄环、合并干燥性包皮龟头炎，或反复出现泌尿系感染、包皮龟头炎等，此时可以尽早进行包皮环切手术，以减少局部炎症的发生。