副乳

副乳切除后复发的几率极低，这是由于乳腺组织是先天形成的，而并非后天形成的。即便副乳组织无法完全切除干净，其复发几率也非常低，切除后无法再生。通常一次手术将其切除干净，即可达到治疗目的。而对于脂肪组织，随身体变胖会相应有所增加，但是不会发生局部堆积，由于切除副乳后，深部会形成瘢痕粘连，可以限制脂肪堆积。因此副乳切除后基本不会复发。

副乳是在人体的发育过程中乳腺退化，在乳房的外上象限，即腋前臂出现突出，表现为皮肤的隆起，有时会有乳头、乳晕及腺体。去除副乳，需要做术前B超及核磁，来判断它脂肪堆积情况、皮肤的情况、皮下脂肪情况、腺体情况，之后进行脂肪抽吸。脂肪抽吸以后判断是否适合微创的方法去除腺体。

副乳经常引起较多女性的烦扰，可以消除，通常需要手术解决。副乳形成有多种原因，根据副乳的具体组织结构，常用的消除方式如下：1、脂肪抽吸：单纯性脂肪副乳可以通过脂肪抽吸方法解决；2、手术切除：如果副乳里有部分腺体组织，单纯进行抽脂不能把腺体组织完全抽掉，需要手术切除。副乳可以消除，但要判断副乳的类型。通常情况下，脂肪型副乳可以通过抽脂或切除，部分腺体副乳只能通过手术切除的方法进行。因此患者有副乳无需担心，可以通过手术解决。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
副乳这种疾病最有效的治疗手段是选择手术切除，因副乳会逐渐的长大，甚至有恶变的可能。早期手术处理操作也比较容易，在手术以后也要做一般护理，副乳切除以后会有明显的残腔，通常需要留置引流条。在术后也要注意局部加压包扎，包扎的力度不能过紧，以免压迫到腋静脉以及腋神经，影响到肢体远端的静脉血液回流，导致病人出现疼痛、麻木的症状。手术以后的一周之内患侧肢体避免提拉重物，不能剧烈活动，尤其是外展的活动，会影响到伤口的愈合，也可以将肢体抬高，能够促进静脉血液的回流，缓解病人不适的症状。注意定期进行换药，每隔2-3天打开敷料，伤口消毒，用无菌敷料进行局部的包扎，通常在7-10天的时间拆线。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，如果患者有副乳，建议患者行手术切除，因为副乳是一种先天发育异常。一般情况之下，副乳可能会发生纤维瘤、纤维囊性增生等情况，有的时候副乳还有可能会发生癌变。所以，建议患者如果发现副乳，及时行手术切除，以免造成不必要的危害。通常情况之下，选择进行手术的时候一定要注意，不要影响到患者乳房的美观，现在临床上切口选择，都要考虑到患者的美观、隐蔽情况，一般选择腋下切口进行副乳切除术，而且要充分游离患者的皮瓣，这样能将副乳完整切除。而且，需要注意的是，手术以后必须要放置皮下引流管和负压吸引，这样可以预防患者皮下积液的发生。

由于副乳手术涉及乳腺的切除、吸脂等操作，虽然在皮下层进行，依旧可造成一定范围的创伤，皮下可出现空间，为了使空间更好的愈合以及更好的维持外形，则需要进行加压包扎，多采取十字绷带加压包扎。加压时间约为一周，术后2-3天需进行伤口换药，换药后3-4天，去除绷带即可。术后日常生活基本不受影响，2-3周以后可正常运动。

副乳有没有症状根据个人体质有差异，有人有副乳表现为靠近腋窝的地方有局部膨隆，有的表现类似乳头的副乳头的表现，这是从外观上讲。有人可能没有症状，也有人随着月经周期出现乳房乳腺增生、乳房胀痛相关的症状，比如月经前可以出现乳房胀痛，包括腋前副乳的地方也出现胀痛，还可能出现刺痛。 有的女性随着情绪变化，比如过于劳累或者生气，或者跟别人吵架后出现乳房胀痛、副乳胀痛、刺痛的症状，一般没有其它特别症状。病人要关注副乳的情况，可以经常检查看局部有没有硬块。

副乳理论上不一定要处理，比如做副乳手术去除。一般有几个原因在临床上可以做手术，比如病人的副乳症状比较重，每次来月经前胀痛比较明显，病人难以忍受，这种情况可以采用手术的办法将副乳切除。手术要在专业医生的操作下进行，这样才能保证病人的安全。 另外病人要求进行副乳手术是因为美观，在穿衣服时不会两个腋前出现膨隆，所以有人要求手术。这种手术除了常规手术，可能还要注重缝合切除的时候要保证美观，不要出现大的瘢痕或者凹陷。

副乳通常位于双腋下，手术一般是将副乳切除。切除副乳的方法有两种，一种是传统手术方法，切口很长，腋窝损伤较大，病人恢复慢；第二种方法采用微小切口，辅助腔镜将整个残留的副乳腺组织全部切除。由于副乳附着在胸大肌外侧缘，手术要切除干净，但在门诊手术是无法切除干净，建议病人住院微创手术治疗。还有脂肪剔除、门诊消融，不提倡这种方式，因为没有循证医学的依据，希望病人警惕部分美容医院的这些不规范的方法。副乳切除后将不会复发。

副乳手术多数属于美容手术，美容科或专业门诊即可进行操作，通常无需住院治疗。副乳是女性乳腺发育过程中，退化乳房再次发作，如孕期，女性腋窝会生长出新乳房即副乳复发，由激素水平升高，导致潜在发育乳房再次激发，进而形成乳腺发育出现副乳。若无明显肿瘤或其它不适感，可以不予处理。部分女性由于副乳腺位于双侧腋窝且较大，导致下臂容易形成较大团块，影响美观，尤其夏季穿短袖衣服，局部穿衣效果较差。因此较多女性为美观进行副乳手术，因副乳位于身体表面，可以采用局麻或全麻，手术切除后便可以恢复正常活动。