剖腹产

麻醉方式包括全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、区域阻滞麻醉，还有因为小孩进手术间紧张，肌肉注射的基础麻醉。麻醉的方式各异，需要根据患者的不同情况和手术需求选择，具体如下：1、全身麻醉：需要给予镇静药、镇痛药、肌松药，甚至在气管插管下完成操作，保证术中患者血压、心率、呼吸、内环境稳定以保证患者安全；2、椎管内麻醉：可用于剖腹产，在后背内注射麻醉药物后使下半身处于麻醉状态以完成手术，一般手术结束几个小时后，药效可消除；3、局部麻醉：多应用于局部体积较小肿物的切除。以上麻醉方式在有经验麻醉医生的操作下都较为安全。

连硬外麻即连续硬膜外麻醉，为椎管内麻醉。其主要是将硬膜外管置入硬膜外间隙，可连续给予麻醉药，包括局麻药如利多卡因、罗哌卡因、布比卡因等，阻滞硬膜外间隙，对向硬膜外发出的神经根进行阻滞，引起相应节段性麻醉。此麻醉分节段性，相当于分区层，即相应神经节段间处于麻醉状态。其作用优势是麻醉延续时间可能较长，可持续性给药，无痛分娩、剖腹产均可使用，甚至胸腹部术后镇痛也可用连续硬膜外麻醉方式保证术后镇痛效果。

根据美国麻醉医师协会ASA分级，麻醉等级分为6级，具体如下：第1级：正常情况下病人来做手术的分级，一般身体状况良好，无任何器质性病变，术后预后也较好，术后死亡率较低，如剖腹产病人；第2级：除需手术的外科疾病外，其他一般器质性病变基本很少或接近于0，这类病人生命体征很正常，术后发生意外的风险也很小；第3级：有器质性相关症状，但耐受力较好可代偿，代偿功能也较好，术后发生意外的风险性也只有1%左右；第4级：代偿功能较差，这类病人如果不做手术也有一定生命危险；第5级：病人24h内就有生命危险，这类病人均较弱，还是需做相关急诊手术，如果不做手术，基本24h内可能就有生命危险；第6级：脑死亡病人，已经没有其他生命体征，可作为器官移植供体。

讲解医师：张桂果  （主治医师）
就职单位：山东第一医科大学第二附属医院妇科
一般来说，剖腹产后出现刀口痒属于正常的生理现象，新生的血管和神经都要长出结缔组织，这些新生的血管和神经特别密，挤在一起，新生的神经容易受到刺激，因为神经是非常敏感的，就会产生痒的感觉。由于神经组织再生能力较差。 一般来说，在神经快长好的时候，也就是伤口快长好的时候，会发生刀口的痒。一般剖腹产刀口只要还是能承受的话，是不需要做特殊处理的，尤其是注意不能用手抓挠伤口，避免用热水烫洗，这样只能加剧局部刺激，使结缔组织发生炎性反应，刀口痒的感觉会加重，甚至会引起感染。

讲解医师：赵晓东  （主任医师）
就职单位：北京医院妇产科
剖腹产后一般血性恶露1-2周，之后转为浆性白色恶露，持续6-8周停止。如果剖宫产后半个月有血丝，先要做B超检查，除外宫腔残留。如果有宫腔残留，常需要手术清宫。还要做妇科检查，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血。此外，要检查宫颈TCT和HPV，除外这些特殊情况。\n剖腹产后半个月有血丝，常是子宫复旧不良导致。剖宫产后伤口恢复需要一定时间，伤口的缝线吸收需要一定的时间，所以血性恶露会持续较长时间。对于这种情况，一般给予益母草缩宫、坤宁口服液促子宫内膜修复，也可以给予云南白药胶囊等止血药对症治疗，很快就会好转。

讲解医师：戚亚兰  （主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院产科
　　第一胎是剖腹产，二胎要做试管婴儿，医生会放两个孕胚。如果试管婴儿只放一个孕胚，导致不成功的几率增加，会浪费人力和财力。孕胚植入子宫后，并不是都能够着床生长发育，大部分正常生长一个。　　一旦受精卵生命力旺盛，两个同时着床形成双胞胎，双胞胎发育要比单胎导致子宫张力增大，瘢痕子宫导致子宫破裂的风险增高，需要在医生的特级监护下孕育胎儿，怀孕到37周以上需要选择合适的时间剖腹产。

顺产和剖腹产哪个更疼 生孩子的痛点在哪

剖腹产后伤口一般7~10天可以愈合。切口恢复的时间通常与是否发生感染、子宫复旧是否良好、是否有营养不良等密切相关。剖腹产手术的风险要明显高于阴道分娩，恢复时间也相对要长。需要注意刀口的护理，保证刀口局部清洁、干燥。在恢复期间，如果发现有...

剖腹产的切口需要等到术后大概两周左右才可以碰水。一般建议产后两周可以淋浴，但是不可以盆浴或者泡澡。洗澡时要注意保暖，避免感冒。洗完后应及时擦干切口，保持切口干燥。如果切口愈合不良，表面可能会出现红肿、痛，甚至渗液、流脓的现象，需要进行换药，...

剖宫产术后伤口发痒，属于伤口愈合过程中的正常现象，通常不需要特别的处理，注意尽量不要用手抓，或是用衣服摩擦止痒。剖宫产的皮肤缝合，大部分采用皮内可吸收线缝合，患者住院期间只需进行常规护理，不需要拆线，一般出院后一周左右可拆除切口表面覆盖...