剖腹产

讲解医师：李银英  （主治医师）
就职单位：广州市番禺中心医院麻醉科
剖腹产脊椎打麻药不会很疼，在我们国家进行剖腹产手术一般选用腰硬联合麻醉，做腰硬联合麻醉前，会在穿刺点局部注射1%-2%的利多卡因进行局部浸润麻醉，待麻醉起效后再进行穿刺。硬膜外针经过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带到达硬膜外腔，置入腰穿针，待脑脊液流出后注入局部麻醉药物，这时候随着药物阻滞神经的起效，患者会感觉到双下肢以及臀部有发热、发麻感，然后置入硬膜外导管，在置入硬膜外导管时，有些患者会感觉到腰胀痛，但这是一过性的，不用紧张。

讲解医师：张毅  （主任医师）
就职单位：北京医院/妇产科
剖腹产一般指剖宫产。剖宫产后月经滴滴答答不干净可能是产褥感染、内分泌失调、宫内节育器刺激等原因造成的，详情如下：1、产褥感染剖宫产后产褥感染是因致病微生物入侵生

讲解医师：王永兴  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/泌尿外科
剖腹产一般指剖宫产。剖宫产后尿道口疼可能是外伤、上火、膀胱炎等原因引起的。1、外伤女性在剖宫产后需要插尿管。若插尿管过程中操作不当，则可能损伤尿道黏膜，引起疼痛

讲解医师：内详  （）
就职单位：
养生网导读： 现在，越来越多的准妈妈在分娩时采用剖腹产的形式，那么，经历过剖腹产后，产后坐月子就是尤其重要的事情了。那么

讲解医师：内详  （）
就职单位：
剖腹产怎么喂奶好呢？孕妇刚生完孩子后除了要对自己护理之外同时还要照顾刚出生的宝宝，对宝宝的照顾主要是喂奶，如果选择了剖腹产的话，下面就来看看剖腹产怎么喂奶好吧。

剖腹产后多久来月经和自然分娩以后的月经来潮的时间是完全一样的，只是术式改变而已。多长时间来月经，要看喂不喂奶、卵巢功能好不好。如果分娩以后，坚持母乳喂奶，可以在喂奶期间都没有月经来潮，因为泌乳素升高会抑制排卵。如果喂奶的奶水已经不好了，泌乳素对卵巢的抑制功能被解禁，恢复排卵，就会来月经。只要有排卵，没怀孕，就会有月经。

剖腹产术后伤口恢复较快情况下，与自然分娩情况相同，需产后42天进行复查。42天后恶露完全排净，包括血露和白露，子宫回到盆腔，恢复至非孕时水平。若此期间仍出现持续出血，需引起高度重视，可为子宫复旧问题或剖腹产切口愈合问题。此外，切口出现感染或血肿等，导致伤口愈合不良，可造成恶露时间持续较长。

临床中妊娠合并白血病对产妇及胎儿均会产生严重影响。严重患者可发生流产、早产、胎儿生长受限、死胎等情况。妊娠患者自身也可出现子痫、胎盘早剥等症状，属于高危妊娠，要严格监测妊娠患者的血常规、凝血功能、肝功能、肾功能等。产妇分娩时，应提前做好输血准备，预防产褥感染。建议进行剖腹产以缩短患者产程，以防意外发生。

剖宫产是否属于难产应具体问题具体分析。剖宫产指征包括胎儿臀位，疤痕子宫、子宫破裂风险或骨盆异常、巨大胎儿等。难产只是其中一类手术适应症，如社会因素，由于产妇惧怕疼痛而选择剖腹产分娩胎儿。 胎儿缺氧，胎儿窘迫短时间内不能通过阴道分娩者，需进行剖宫产。正常产程过程中出现梗阻或其它原因导致骨产道、软产道异常，胎儿无法通过产道顺利分娩者属于难产，需要进行剖宫产手术。

无论第1胎是自然分娩还是剖宫产，如果2胎时想剖宫产，一般情况下要选择在39周以后，此时胎儿的各个脏器，特别是肺，基本上已经发育成熟。剖宫产时，整个胎儿没有经过宫缩，肺没有经过挤压，一般会出现胎儿肺部发育不全。新生儿的呼吸困难、咽下综合征，可能与剖腹产有一定的关系。所以建议要到39周以后做剖宫产。