刘静

纵隔恶性肿瘤的存活率，要看具体是哪种肿瘤。纵隔是一个部位名称，即在身体胸部的中轴区域都称为纵隔，纵隔区域可以长很多类型的肿瘤，比较常见的有长在上前纵隔的胸腺肿瘤，长在纵隔里的淋巴瘤、软组织肉瘤、神经外胚叶来源的肿瘤等。所以，纵隔肿瘤存活率首先要看病理类型，如果是淋巴瘤，一般生存和治愈率最高，因为对药物治疗敏感。其次是较早期的胸腺瘤，如果是良性或者良恶交界性的胸腺瘤，通过手术多数可以治愈。如果是少见的纵隔肿瘤，比如胚胎来源的肿瘤，甚至畸胎瘤，如果手术能够彻底切除，配合术后放化疗，存活率也较高。不好的情况是比较晚期的恶性胸腺癌，或者神经源性的恶性肿瘤，治愈率相对要低。如果是比较彻底，或者相对根治的肿瘤，尽可能把肿瘤切干净，再配合放疗、化疗、靶向和免疫治疗，也可以延长生存时间。

肺的鳞状细胞癌的分期，可以分4个分期。首先观察肿瘤的大小，因为不同的肿瘤大小，决定了T分期是几期，其次还要观察淋巴结转移的程度，因为不同的淋巴结转移程度，决定了N分期，另外要观察有无远处的扩散和转移，决定M分期，所以肺癌的综合分析是T、N、M三种不同的情况。如果已经发生远处转移，直接分为Ⅳ期，属于晚期情况，如果N分期为0，M分期也为0，表示肿块属于早期。对肺鳞癌进行分期时，需要做相应的检查，通过CT的方式判断肿块的大小，有无淋巴结转移以及有无远处扩散，可能需要做全身CT扫描，才能明确最终的分期。部分病人接受手术治疗，通过手术的病理报告，也能够明确肿瘤的最终分期。

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：遵义市第一人民医院风湿免疫科
痛风患者不能吃人参，除非痛风晚期有严重的气虚表现。人参是一种中药，具有补气的功效，在中医上，中药的使用原则是需要进行中医辨证，而痛风尤其是在早期，其发病病机主要是湿热阻滞、痰湿阻络以及痰瘀阻络，一般来说很少出现虚证，并不需要使用人参。\n痛风常用的治疗原则是清热利湿、健脾祛湿、化痰除湿、活血化瘀、舒筋和络、祛风通络等治疗原则，并不涉及到补气，尤其是人参这样的大补之品，很少使用。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
淋病从发病时间上来看，分为急性淋病和慢性淋病两种类型，其中急性淋病的治疗时间相对比较短，单针次使用敏感抗生素进行治疗后，其淋病的症状会在短时间内得以恢复，具体的恢复时间为5~7天左右。慢性淋病的时间相比急性淋病而言稍长，可以长达2周左右，淋病的潜伏期以及治疗时间受到用药情况、治疗效果个体差异，以及卫生条件的影响较大。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
男人生殖器上长红点的主要原因是包皮龟头炎，包皮龟头炎是比较常见的一种泌尿外科疾病，与包皮过长、包茎、尿道炎、不注意卫生等多种因素有关。在临床中主要表现为包皮龟头部位的皮肤黏膜瘙痒、皮疹，也可以仅表现为小红点、脱皮等。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
阴唇长红疹子而且还疼有可能是性病，性病是一种以性接触为主要传播途径的疾病，其中包括生殖器疱疹、梅毒、淋病以及艾滋病等。生殖器疱疹在临床中表现为生殖器官周围皮肤和黏膜出现的红疹，而且伴有小水疱，局部还会存在着明显的灼热感或者疼痛感。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
生殖器疱疹连续6个月左右不再复发，而且HSV抗体检查连续三次以上均为阴性，即可诊断为临床治愈。生殖器疱疹是一种以性接触为主要传播的疾病，疾病具有很强的传染性，而且复发率极高。在机体免疫力低下以及不注意个人卫生的情况下，都很容易导致生殖器疱疹的复发。

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：遵义市第一人民医院风湿免疫科
痛风患者不能吃人参，除非痛风晚期有严重的气虚表现。人参是一种中药，具有补气的功效，在中医上，中药的使用原则是需要进行中医辨证，而痛风尤其是在早期，其发病病机主要是湿热阻滞、痰湿阻络以及痰瘀阻络，一般来说很少出现虚证，并不需要使用人参。\n痛风常用的治疗原则是清热利湿、健脾祛湿、化痰除湿、活血化瘀、舒筋和络、祛风通络等治疗原则，并不涉及到补气，尤其是人参这样的大补之品，很少使用。

肝癌的分期标准有几种不同的类型，国际上用的比较多的称之为BCLC分期方式。这是全世界范围内都比较容易接受的分期。这种分期方式是将肝癌分成abcd四个期，a期是最早期，是肿瘤比较小的时候；b期是相对早期，肿瘤可能个数或者数量超过早期的范畴；到了c期就属于中晚期，肿瘤比较多或者比较大，或者已经扩散到肝脏以外；最不好的是终末期，也就是d期。d期的情况下，通常肝脏功能已经衰竭。所以，人体的各个脏器的功能都不是很好，病人的存活时间比较短。所以，abcd不同的四个分期，分别对应的是极早期、早期、中晚期、终末期，这是世界上的比较通用的分期。但在中国，因为中国是乙肝大国，所以，中国的肝炎发病率较高，继发性肝癌的发病率也比较高。中国的肝癌和外国的肝癌还有一些不太一样的地方，包括分期、治疗手段都有不同。所以中国有一套自己的肝癌分期方式。如果在中国的各个医院看病时，可能看到的更多的是中国的分期方式，但无论是中国分期还是国际分期，整体的分期概念和规律差不多，都是从早到晚分为几个不同的期。

高分化鳞状细胞癌是否严重，除需要根据病理类型与分化程度之外，还有其他重要的指标也需要考量，其中影响严重程度最重要的是分期，即肿瘤大小，有无发生淋巴结或血行转移以及分期。如果是Ⅰ期高分化鳞癌，最常见的鳞癌包括肺癌、宫颈癌等早期的情况，通过手术的根治性方式，多数患者可以治愈，不是很严重的情况。但如果是中期或晚期，比如已经有淋巴结转移或血行扩散的Ⅳ期，即便是高分化的癌，也是比较严重的情况。因为一旦肿瘤发生转移，意味着很难根治，患者只能带瘤生存，通过药物的方式控制肿瘤生长，从而达到延长生命的目标。所以判断肿瘤是否严重不能仅依据病理类型，也不能仅依据分化程度是高分化还是低分化，还要结合TNM分期综合判断。