刘静

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：遵义市第一人民医院风湿免疫科
痛风患者可以吃方便面，但是需要尽量减少或者避免食用。因为方便面中调料含有较多，且调料的味道较重，同时方便面是油炸食品，痛风患者常合并血脂异常，所以需要尽量减少食用。\n痛风是一种代谢性风湿病，临床上其发病的生化基础是高尿酸血症。痛风患者除了高尿酸血症以外，常出现其他的代谢异常，比如高血脂、高血糖，并且痛风患者更容易出现心脑血管疾病，比如高血压、冠心病，都是痛风患者比较容易合并的疾病。

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：遵义市第一人民医院风湿免疫科
痛风患者可以擦红花油，但是如果痛风处于急性发作期，擦红花油并不能够起到很好的效果。痛风是一种代谢性的风湿病，临床上，其发病的生化基础是高尿酸血症，长期的高尿酸血症形成的尿酸盐结晶沉积在关节，从而出现痛风。\n当痛风遇到一定的诱发因素，而引起痛风急性发作时，表现为关节的红、肿、热、痛以及功能障碍，这时由于炎症反应较重，关节肿痛剧烈，擦红花油并不能起到很好的效果，需要使用其它的药物进行消炎、止痛治疗，常用的药物有秋水仙碱，非甾体类消炎、止痛药以及糖皮质激素。

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：遵义市第一人民医院风湿免疫科
痛风晚上特别痛，主要是由于夜间温度降低从而影响痛风。痛风是一种代谢性的风湿病，临床上其发病的生化基础是高尿酸血症，而影响尿酸形成尿酸盐结晶的因素有很多，包括尿酸的浓度、温度，还有血液的运行速度等。\n痛风患者最常见的表现是第一跖趾关节的肿痛，主要是由于第一跖趾关节部位温度最低，导致血液运行最为缓慢，所以痛风患者最常出现第一跖趾关节的肿痛。由于温度会对痛风产生影响，因此，当晚上温度降低时，痛风导致的疼痛就会更为剧烈。

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：遵义市第一人民医院风湿免疫科
患者喝完酒腿疼并不一定是痛风，具体如下：\n1、不是痛风：痛风是一种代谢性风湿病，临床上发病的生化基础是高尿酸血症，在急性发作期，典型的临床特点是发作性、急性发作，以寡关节红、肿、热、痛为主要表现，一般是关节部位，所以很少出现腿疼。\n2、是痛风：痛风在急性发作期最常累及的是第一跖趾关节，除第一跖趾关节外，还可以累及到踝关节、膝关节等，但是一般来说，急性期很少累及到关节外，除非是病程加重，逐渐会出现痛风石、痛风肾病的表现。痛风石最常沉积在关节部位，但是随着病程的延长，也可沉积在其它部位的皮下，都可以存在。

早期食道癌患者经过标准手术或者放化疗，可以彻底得到治愈，因此生存时间可以有较多年，甚至不会因为食道癌引起生命危险。早期食道癌通常是指肿瘤比较表浅，并且不伴有淋巴结转移的情况，比如临床分期的Ⅰ期或者Ⅱ期。如果能通过早期发现的方式早期诊断，通过手术根治性切除或者根治性放化疗等，部分早期食道癌患者可以治愈。另外，部分食道癌虽为较早期，例如Ⅰ期或者Ⅱ期即使被发现，也进行了根治性手术，包括术后放化疗等，还是可能会发生复发或者转移。通常虽早期癌症的存活时间比晚期癌症长，但对于恶性度非常高的食道癌，例如分化较低，甚至出现未分化肿瘤，即便较为早期，存活时间也会明显缩短。

小细胞肺癌的遗传概率较低。因为小细胞肺癌，并不是一种基因遗传性疾病，如果父母、长辈或者其他亲属，得了小细胞肺癌，并不会通过遗传的方式，遗传给子女或者下一代。父母、长辈得了肺癌，孩子比其他人得肺癌的概率高，是因为肿瘤除了可以遗传，还有一种现象叫做遗传易感性。也就是说每个人长肿瘤，除了受外界环境的影响，和自体的身体情况有非常大的关系。例如同样环境下，生长、工作的两个人，一个人得了肿瘤，另一个人没事，区别在于同样的外界环境下，自身的基因不一样，而自身的基因决定是不是更容易得恶性肿瘤，包括小细胞肺癌，也包括其他肿瘤。所谓的遗传易感性，就是基因由父母遗传或者继承，如果父母的身体是容易得肿瘤体质，这一套基因遗传给子女，得肿瘤的概率就会比别人大。所以整体来讲，小细胞肺癌本身不是遗传性疾病，但是可能会把容易得肿瘤的基因和体质，传递给下一代。

升结肠位于身体右侧，升结肠癌术后可以活多久，需要查看手术后的病理报告单，因为上面会写清楚是几期。通常能够手术的肠癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅳ期肠癌因发生转移，所以通常不会通过手术的方式进行治疗。不同分期的升结肠癌，患者术后的存活时间也不相同，具体如下：1、Ⅰ期肠癌：手术的治疗效果较好，5年的生存率可以超过90%，多数病人可以治愈；2、Ⅱ期肠癌：术后部分病人还需要进行术后的辅助化疗，5年的生存率约为70%-80%；3、Ⅲ期肠癌：Ⅲ期的升结肠癌是指肿瘤已经发生淋巴结转移，但并未发生远处脏器的转移，术后的生存率约为60%。

结肠癌如果分期到Ⅲ期，治愈率比Ⅰ期肠癌和Ⅱ期肠癌稍低，约为50%-70%。因为Ⅰ型肠癌如果早期发现，进行手术之后，5年的生存率能够达到90%，Ⅱ期肠癌5年的生存率约在70-80%。因为Ⅲ级肠癌还包括ⅢA、ⅢB、ⅢC三个不同的亚组，不同亚组的生存时间和治愈率均不相同。Ⅲ期中最好的ⅢA期，5年存活率可以达到70%左右。如果是ⅢC期，治愈率会明显下降，甚至不足50%，较多病人会在手术后的1-2年复发。因此即便是Ⅲ期肠癌，仍需要进一步细分，是Ⅲ期中的A期、B期、C期。A期较好，C期稍差，特别是C期的病人，术后建议坚持辅助化疗，且定期复查。如果早期复发，即可进行早期治疗，也可以进一步延长生存时间。

甲状腺术后局部会有神经损伤，包括局部术后疼痛等，在术后早期，病人的饮食可受到一定影响，饮食注意事项包括以下几点：1、少食多餐：饮食可采用少食多餐方式，可以减轻进食时疼痛及对局部刺激和压力；2、流质饮食：术后特别是做颈部淋巴结清扫的甲状腺癌，局部损伤较大，甚至损伤至神经，影响吞咽功能。所以进食时，建议尽量以流质饮食及容易下咽的食物为主，随着身体逐渐康复，如果术后恢复较好，可慢慢恢复到正常饮食；3、其他：饮食种类以热量、优质蛋白含量较高，但脂肪含量较少食物为主，可提供更充分的营养，帮助身体尽快恢复。通常不建议病人食用太刺激的食物，如辛辣食物、刺激味道较重及口味较重食物。

十二指肠癌晚期的存活率整体并不高，需要考虑是局部晚期，还是已经出现转移的晚期，根据不同情况而定，如：1、如果十二指肠内出现肿瘤，且体积较大，达到局部晚期，可以采取手术治疗，患者可获得较好的存活率，部分患者甚至可存活超过5年；2、如果十二指肠癌已经转移或扩散至其他部位，例如肝转移、腹腔转移或者更远处的肺转移等，通常不能彻底治愈。需要通过药物治疗控制肿瘤生长，减缓肿瘤发展速度，进一步延长生存时间。十二指肠癌晚期的存活率受具体分期、转移情况影响，即便是局部晚期且实施手术切除，其复发的风险也非常高。因此，十二指肠癌患者接受根治性手术后必须坚持进行术后化疗，尤其是局部分期较晚者，可在一定程度上提高存活率，降低复发或转移的风险。