刘薇

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院妇产科
现在社会的女性由于工作、家庭、社会三方面的压力产生了内分泌失调情况。针对内分泌失调，除了心理治疗以外，可以适当喝一些花茶类有助于缓解内分泌失调，具体花茶的功效向大家介绍几种：\n第一种是玫瑰花茶，玫瑰花茶有利于清火润喉、疏肝解郁、健脾活血，同时还可以改善睡眠；\n第二种是桂花茶，桂花茶可以起到滋阴养肺、温补气血、美白肌肤的作用；\n第三种桃花茶，桃花茶可调节经血，还有一定的减肥、瘦身作用；\n第四种月季花茶，月季花茶对月经不调，痛经、闭经、血瘀都有一定的作用，建议女性根据自己的病症情况，选择合适的花茶调理。

治疗肺炎的中药，通常是寒性药物，主要包括以下几种： 1、羚羊清肺丸：患者在肺炎早期时使用较合适，可清肺热，而且羚羊的成分，对发热有比较好的疗效； 2、清肺抑火丸：患者如果出现大便排出困难，对肺热的清解特别不好，所以清肺热也可选用清肺抑火丸，该药物具有清肺热、通大便的作用。部分患者服用此药后可出现腹泻，目的是通便，使肺热有出处，肺炎才能更快好转； 3、鲜竹沥液：患者通常会排出大量的脓痰，且排痰较多，可使肺炎较快得到好转。鲜竹沥液可清肺热、清热化痰，呈液体状，患者可在咳嗽或气道出现干疼时饮用，对排痰以及缓解气道和咽喉的症状特别适用。

肺大疱是肺脏本身病变，是病理结果。肺的功能是呼吸，肺里最小组织叫肺泡。肺泡非常小，成百上千肺泡挤在一起，形成呼吸换气系统。如果小肺泡受到压力，或者病变，肺泡会产生红肿、发炎，甚至最终导致破坏。 很小的肺泡如果破坏后变成相对大一点的泡，叫肺气肿，如果肺气肿区域被破坏融合变成更大的泡，超过1cm，在片子或者CT上把此病变叫肺大疱。肺大疱由于被扩张太大，没有普通肺泡呼吸功能，所以是病理改变。

没感冒时尽量不要喝板蓝根，因为板蓝根是一种药物，不具备养生作用，作为药物会具有药性，治病是以毒攻毒，用板蓝根的苦寒性来治疗热症。未出现感冒时身体没有大量的热，板蓝根是比较苦寒的药物，因为它清热解毒的作用主要因为性寒，当人体有热症时寒性起到清热作用，效果较好，凉性还可以使内热从大小便排出。当人体不患病，身体的热在正常运转时，使用大苦大寒的药物会伤害人体正常气机的运转，伤害阳气的运转，因为药性寒会伤阳气，所以会对身体比较不利。人体阳气的运转关系到生命质量，关系到免疫以及器官是否正常行使机能，不建议在未患病时，使用寒凉的药物干扰身体正常器官的运转。

肺癌患者不建议接受艾灸治疗，因为艾灸的禁忌证是热证、湿热证、痰热证，包括阴虚火旺的热证。但肺部肿瘤通常是病邪在肺中积累后导致，属于热证。所以在热证时不建议使用艾，因为艾本身就属于热性药物。如果患者肺部肿瘤得到充分治疗，无论是使用手术、化疗或放疗方法，完全控制了肿瘤病灶，5-10年没有复发，肿瘤被完全控制住。如果患者此时有其他寒证，可以接受艾灸治疗，但仅在肢体周围进行即可，尽量避免在脏腑周围进行。

治疗皮肤病时通常需要配合肺气运行的治疗，即开肺气，在临床会经常采用这类措施。因为大部分的皮损性疾病都会使用外用药尽早治疗，如果为慢性的皮损或者经久不愈的皮肤病，比如身体内的慢性硬结，或者暗的结节、斑，还有面部的色斑或者皮肤沉积的色斑等。在治疗时通常会配合开肺气的药，患者可以得到较好的结果。同时在治疗肺病时，也经常发现在清肺、宣肺、化痰、通力肺气时，肺病如果出现好转，面部色斑也会好转，甚至出现皮肤亮泽的情况。所以肺病在治疗时，对皮毛有很多的慢性皮损，会有相应的好处。虽然没有针对治疗，而反过来治疗皮肤疾病时，如果患者使用宣通肺气的方法，也能受到意外的效果，患者可以发现难以外用药擦掉的皮损，反而在开肺气时，被身体自然吸收。

肺结核在治疗期间，可使用清肺热的中药辅助治疗，如羚羊清肺丸、鲜竹沥液、养阴清肺丸、百合固金丸。如果患者咳嗽比较严重，可以选用二母宁嗽丸。 但是应注意，肺结核是传染病，在发现后，应按照国家传染病法要求，必须按照传染病管控、治疗，通常不允许单用中药治疗。 此类患者需要积极地使用西药，比如三联、四联疗法，还可能需联合应用化疗药等。因为结核菌很容易耐药，患者不可自行用药，不管是西药和中药，都需要医生进行调控。 并且患者在使用西药抑制结核菌时，中药能起到特别好的帮助，可以将肺内的代谢产物排出。此时，如果结核菌没有完全消灭，患者可使用中药将结核菌从痰液中排出，可以促使病情恢复。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
没有痰的咳嗽要区分两种情况，不是咳嗽的时候没有痰，肺里就真的没有痰。这个时候要注意，如果已经确定了呼吸道感染，而且有肺影像学的检查，发现肺内有炎症，一般这种情况不是没有痰，是痰没有出来，随着消炎药起效，细菌对身体的侵犯得到抑制的时候，痰慢慢会脓以后就出来了。这个时候需要用化痰药帮助出痰，一定要鉴别这个情况。如果正好是炎症，要出痰的时候，当成干咳，用了止咳药，至少会出现慢性的咳嗽，延续很长时间不好的情况，可能导致肺里面的炎症吸收不良，残留肺部的慢性病灶，或者残留索条、结节这些，就特别得不偿失。如果肺里面检查没有炎症的问题，而且使劲做几下深呼吸或大声说话的时候并没有出痰，有可能肺里确实没有痰，在这种情况下要注意，可能是一种阴虚肺燥的咳嗽，像这种咳嗽，即使当时没有阴虚，长期咳，也会导致伤肺。所以一般来讲，这种咳嗽可以用润肺止咳、清解余热的药物，这样就能让咳嗽得到根本的缓解。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
发烧时如果红细胞偏高，多数是出现了脱水。因为在发烧时，本身由于机体温度升高，对水液损耗、蒸发会变大，这时不管是皮肤、呼吸时，都会排出更多水分，可能引发脱水。\n在发烧时治疗往往是通过排汗或利尿排出毒素，甚至可能是通导排大便，都可能会造成水液损伤，所以如果发烧时同时发现红细胞偏高。多数是因为水分过少，导致体液浓缩造成的状况。此时要赶快给病人补充水分，因为脱水时间长之后，发烧毒素排不出去，可能引发更严重并发症，像脑、肾或心肌损害都有可能出现。因此，需及时补充水分，而且需要补够。

款冬花性辛温、归肺经、温而不燥，在治肺病尤其是咳嗽时是治咳要药。款冬花经常用于治疗支气管哮喘的处方中，但较少单用款冬花治疗哮喘，少数患者使用款冬花的酒精进取物来治疗哮喘。但单味药的治疗不符合中医理念，中医治疗疾病的理念是药物要相互配伍后组成方剂，含有主、辅、佐、使，配合后治疗疾病。虽然款冬花辛温效果较好，但对于哮喘较复杂的病机，如宿痰伏肺型哮喘发作，可能有风邪侵扰、痰湿积聚，从而导致痰热。在上述特殊情况下，不能使用款冬花一味药去治疗，所以多数还是需要配伍，如射干麻黄汤中有款冬花，款冬花汤也是治疗咳嗽的良药，可以用来治疗咳嗽变异性哮喘。