刘薇

发烧时可以喝金银花泡水，因为金银花有清热解毒、清解肺热、清胃热的作用，所以发烧时喝金银花水有辅助清热的作用。如果有条件可以尽量做配方，即用金银花搭配其他药物作用会更好。金银花解表作用不足，如果搭配辛凉解表的药物，如薄荷、柴胡、桑叶、菊花等，药效可能更好，如果觉得金银花清热解毒的能力不够，还可以搭配泻热药物如芦根、淡竹叶、鸭跖草，对发烧有更好的改善作用。发烧时可以喝金银花泡水，建议组方使用，因为中医的方剂能突出每一味中草药的治疗作用，还可以减少中药的副作用。发烧时如果已经使用其他中草药，单喝金银花水没有必要，因为其他苦寒药已经起作用，不要让身体过于寒凉。

中草药治疗肺大疱的时候分为几类，肺大疱是破坏性改变，所以在中医属于气虚，虽然是肺胀范围，但也有主要肺气虚为主的破坏，所以益气类药对肺大疱有好处，比如人参、黄芪，还有养肺的虫草类或燕窝，对肺肯定都有比较好的作用。因为肺大疱发展不稳定，长了肺大疱以后，不会不发生变化，如果没有改善，随着每次呼吸会继续增大。所以中医还会有收敛肺气的药，即取类比象控制增大，所以经常会用诃子、五味子甚至白果类收敛肺气的药。有肺大疱时肺作用会下降，肺大疱不跟着肺一块活动，肺在收缩时不收缩，在扩张时扩张加快，所以会影响到肺的自我清洁作用，即有痰排不出来，可以用化痰的竹沥、竹茹、天竺黄类药物。肺大疱由于肺泡壁上的血管被破坏，如果想让补肺的药进得去，所以还要是将增加活血药，如红花、归尾、赤芍、红景天。

川贝母本身苦寒，起到润肺止咳、清热的作用。具体使用时，可以选择食疗，比如做川贝母煮梨水。因为川贝母很苦，煮在梨中，借梨的甜味能将川贝吃进去，是其中一种方法。 更多的时候，因为川贝母价格贵，还是将川贝母打成粉，比较节约。对于昂贵的药材，该种服法更适合。把川贝母颗粒放在梨中，量比较大，而且比较浪费。另外川贝母也可以放在中药的配方中，更可以突出川贝的药性，而且有其他药的辅助，川贝母润肺清热、止咳作用，能得到更好的发挥。比如二母宁嗽丸中，川贝母和知母的配合，对阴虚肺热、余热未清、肺燥引起的咳嗽，有较好的缓解作用。 在其他的药物中，如川贝枇杷膏中，或者川贝枇杷糖浆中，川贝母和枇杷的搭配，也能较好地突出川贝的作用。而搭配枇杷叶，能起到更好的降气、化痰的效果。

治疗肺炎的中药，通常是寒性药物，主要包括以下几种： 1、羚羊清肺丸：患者在肺炎早期时使用较合适，可清肺热，而且羚羊的成分，对发热有比较好的疗效； 2、清肺抑火丸：患者如果出现大便排出困难，对肺热的清解特别不好，所以清肺热也可选用清肺抑火丸，该药物具有清肺热、通大便的作用。部分患者服用此药后可出现腹泻，目的是通便，使肺热有出处，肺炎才能更快好转； 3、鲜竹沥液：患者通常会排出大量的脓痰，且排痰较多，可使肺炎较快得到好转。鲜竹沥液可清肺热、清热化痰，呈液体状，患者可在咳嗽或气道出现干疼时饮用，对排痰以及缓解气道和咽喉的症状特别适用。

整个哮喘发作过程中以寒邪为患为主，因为中医认为哮喘为宿痰阻肺，宿痰是积存较久的痰，而痰为阴邪，所以基本上治疗哮喘的药物，大部分是以温肺散寒化饮为主，有以下药物：1、小青龙汤：特别典型，小青龙汤包含桂枝、麻黄，有白芍帮助调和气血、活血，而且白芍偏酸，还有酸收作用，可以配合主体，还有姜、半夏、细辛、五味子等共同组成。温化寒饮、收敛肺气，将寒湿祛除，有温化作用；2、射干麻黄汤：射干麻黄汤有麻黄和姜辛夏味，可能增加射干来通利气道，因为有时喉中痰鸣，有水积声，射干麻黄汤可以治疗；3、麻杏石甘汤：用于治疗哮喘发作的热性。

肺曲霉菌病是霉菌在肺内的感染，有很大的反应，类似于哮喘或过敏性疾病，是由于霉菌的碎屑或者毒素引发的机体的反应。西医一般经常用抗霉菌的药来治疗，但是现在抗霉菌的药也属于抗生素，对肝肾的损害很大。而且由于ABPA在短期内很难直接治愈，多数发生在肺内的慢性病灶上面，继发了肺曲霉菌的感染，一般需要长期用药。 而中药相对就特别有特点，能起到很好的作用，既能清肺，对霉菌的抵抗作用相对比西药要安全得多。因为西药的肝肾损害是没法避免的，而中药可以通过辨证的不同的配方，通过机体的脏腑之间的相互关系的调整，来达到抑制霉菌、提高免疫力的作用。因为曲霉菌引发的不仅是感染，还有和过敏反应相关的可以引发气道的反应，中药的疗效非常好。

固定义齿的禁忌症如下： 1、尚未发育完成的年轻恒牙，所谓的年轻恒牙就是刚萌出的大牙，因为牙齿刚刚萌出，髓腔比较大，髓角比较高，这时做固定齿修复需要磨除大量的牙体组织，非常容易伤到牙髓，所以年轻的恒牙不适合做固定义齿修复； 2、有一些患者的前牙深覆合，即上下牙齿咬的特别紧，下牙完全咬到上牙的里侧，没有足够的空间进行固定义齿的修复，这种患者不可以做固定修复； 3、有一类患者存在夜磨牙或者有一些不良的咬合习惯，会造成后期固定义齿出现崩瓷、脱落或者桥体折断，所以这类患者临床上不能采用固定义齿进行修复。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
雾化的好处就是能最快的把药物送到呼吸道、气管、肺泡的表面，能最快的针对呼吸系统做治疗，而又不会引起全身对药物的一些反应。吃进去的药到全身各处都去，如果要是想治肺，真正到肺的，把全身其它地方也都会代谢掉的药除掉以后没有多少了。而雾化的好处就是这个药直接进到肺里面，然后直接起作用，所以尤其是现在都知道激素对身体有不好的作用，但是激素对呼吸道比如哮喘或者一些气道敏感的时候，又是特别有效的药物，所以雾化用激素的时候对全身影响小，因为它虽然身体也吸收一部分，但是毕竟大部分的都在肺里面起着作用，然后起完作用以后由肺通过排痰又把它排出来了，所以这是一个好的作用。但是不好的就是如果觉得没有害处长期用，由于身体少量的吸收，终究累积还是会发生药物的副作用。另外因为雾化的时候对雾化到肺的药物要求是很严格的，首先水应该是非常纯净，一般尽量用蒸馏水，而且药也尽量不要长期应用，即使是有人雾化抗生素，但是抗生素在雾化的时候不一定都能起上效果，可是一样会诱导机体呢对抗生素耐药，所以一定要在医生的指导下应用。还有雾化的时候药如果选择的不够纯净，比如有一部分人用中药取做超声波雾化，超声波雾化可以把颗粒打的非常细，所以在人体内进的很深，如果这个药不是加工很难完全的，就是提纯的并不那么好，进到肺里面其实对肺也是一个刺激，所以其实雾化是有利有弊的。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院妇产科
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，宫颈癌具体存活的年限临床上没有确定的数据。宫颈癌根据临床分期不同、肿瘤的性质不同、患者的年龄不同、患者既往的身体状况不同，生存的年限也不完全相同。宫颈癌中期，如果既往患者身体状态良好，并且有乐观的心态，经过放疗、化疗治疗，再加上药物巩固治疗，延长寿命是没有问题的。所以宫颈癌中期的患者，一定要听取肿瘤科专家的意见，配合治疗，同时一定要保持乐观积极的心态，也有利于延长寿命。

肺结核在治疗期间，可使用清肺热的中药辅助治疗，如羚羊清肺丸、鲜竹沥液、养阴清肺丸、百合固金丸。如果患者咳嗽比较严重，可以选用二母宁嗽丸。 但是应注意，肺结核是传染病，在发现后，应按照国家传染病法要求，必须按照传染病管控、治疗，通常不允许单用中药治疗。 此类患者需要积极地使用西药，比如三联、四联疗法，还可能需联合应用化疗药等。因为结核菌很容易耐药，患者不可自行用药，不管是西药和中药，都需要医生进行调控。 并且患者在使用西药抑制结核菌时，中药能起到特别好的帮助，可以将肺内的代谢产物排出。此时，如果结核菌没有完全消灭，患者可使用中药将结核菌从痰液中排出，可以促使病情恢复。